Saturs
- Kā tiek veikts tests
- Kā sagatavoties testam
- Kā tests jutīsies
- Kāpēc tests tiek veikts
- Normāli rezultāti
- Kādi ir nenormālie rezultāti?
- Riski
- Alternatīvie vārdi
- Attēli
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 4/2/2018
Kaulu smadzeņu biopsija ir kaulu smadzeņu noņemšana no kaula iekšpuses. Kaulu smadzenes ir mīkstie audi kaulos, kas palīdz veidot asins šūnas. Tas ir atrodams lielāko kaulu dobajā daļā.
Kaulu smadzeņu biopsija nav tāda pati kā kaulu smadzeņu aspirācija. Aspirācija novērš nelielu daudzumu smadzeņu šķidrā veidā pārbaudei.
Kā tiek veikts tests
Kaulu smadzeņu biopsiju var veikt veselības aprūpes sniedzēja birojā vai slimnīcā. Paraugu var ņemt no iegurņa vai krūšu kaula. Dažreiz tiek izmantota cita zona.
Marrow tiek izņemta šādos soļos:
- Ja nepieciešams, Jums tiek dota zāles, kas palīdzēs Jums atpūsties.
- Pakalpojuma sniedzējs attīra ādu un injicē numbing zāles kaulu apgabalā un virsmā.
- Kaulā tiek ievietota biopsijas adata. Adatas centrs ir noņemts un dobi adata tiek pārvietota dziļāk kaulā. Tas uztver nelielu kaulu smadzeņu paraugu vai kodolu adatas iekšpusē.
- Noņem paraugu un adatu.
- Uz ādas tiek uzspiests spiediens un tad pārsējs.
Var veikt arī kaulu smadzeņu aspirāciju, parasti pirms biopsijas. Pēc tam, kad āda ir nolaista, adata tiek ievietota kaulā, un šļirce tiek izmantota, lai izņemtu šķidro kaulu smadzenes. Ja tas tiek darīts, adata tiks noņemta un novietota atpakaļ. Vai arī biopsijai var izmantot citu adatu.
Kā sagatavoties testam
Pastāstiet pakalpojumu sniedzējam:
- Ja Jums ir alerģija pret kādām zālēm
- Kādas zāles Jūs lietojat
- Ja Jums ir asiņošanas problēmas
- Ja esat grūtniece
Kā tests jutīsies
Ja ievadīsit nejutīgo zāļu ievadīšanu, Jūs sajutīsiet asu dūrienu. Biopsijas adata var izraisīt arī īsu, parasti blāvu sāpes. Tā kā kaula iekšpusi nevar apzīmēt, šis tests var radīt diskomfortu.
Ja tiek veikta arī kaulu smadzeņu aspirācija, Jūs varat sajust īsu, asu sāpes, kad tiek izņemts kaulu smadzeņu šķidrums.
Kāpēc tests tiek veikts
Jūsu pakalpojumu sniedzējs var pasūtīt šo testu, ja Jums ir neparasti sarkanā vai baltā asins šūnu vai trombocītu tipi vai skaitļi, kas atbilst pilnam asins skaitam (CBC).
Šo testu izmanto, lai diagnosticētu leikēmiju, infekcijas, dažus anēmijas veidus un citus asins traucējumus. To var izmantot arī, lai palīdzētu noteikt, vai vēzis ir izplatījies vai reaģējis uz ārstēšanu.
Normāli rezultāti
Normāls rezultāts nozīmē, ka kaulu smadzenēs ir pareizais asins veidojošo (hematopoētisko) šūnu, tauku šūnu un saistaudu skaits un veidi.
Kādi ir nenormālie rezultāti?
Nenormāli rezultāti var būt kaulu smadzeņu vēža (leikēmijas, limfomas, multiplās mielomas vai citu vēža) dēļ.
Rezultāti var atklāt anēmijas cēloni (pārāk maz sarkano asins šūnu), patoloģiskas baltās asins šūnas vai trombocitopēniju (pārāk maz trombocītu).
Īpaši nosacījumi, kuriem var veikt testu:
- Visu sēnīšu infekcija organismā (izplatīta kokcidioidomikoze)
- Balto asins šūnu vēzis, ko sauc par matains šūnu leikēmiju
- Limfas audu vēzis (Hodžkina vai ne-Hodžkina limfoma)
- Kaulu smadzenēs nav pietiekami daudz asins šūnu (aplastiska anēmija)
- Asins vēzis, ko sauc par multiplo mielomu
- Grupu traucējumi, kuros nav pietiekami daudz veselīgu asins šūnu (mielodisplastisks sindroms; MDS)
- Nervu audu audzējs, ko sauc par neiroblastomu
- Kaulu smadzeņu slimība, kas izraisa patoloģisku asins šūnu skaita pieaugumu (policitēmijas vera)
- Nenormāla proteīna uzkrāšanās audos un orgānos (amiloidoze)
- Kaulu smadzeņu darbības traucējumi, kuros smadzeņu nomaiņa ir ar šķiedru rētas audiem (mielofibroze)
- Kaulu smadzenēs rodas pārāk daudz trombocītu (trombocitēmija).
- Baltā asins šūnu vēzis, ko sauc par Waldenström macroglobulinemia
- Nepaskaidrojama anēmija, trombocitopēnija (zems trombocītu skaits) vai leikopēnija (zems WBC skaits)
Riski
Punkta vietā var būt asiņošana. Nopietnāki riski, piemēram, nopietna asiņošana vai infekcija, ir ļoti reti.
Alternatīvie vārdi
Biopsija - kaulu smadzenes
Attēli
Kaulu smadzeņu aspirācija
Kaulu biopsija
Atsauces
Chernecky CC, Berger BJ. Kaulu smadzeņu aspirācijas analīzes paraugs (biopsija, kaulu smadzeņu dzelzs traipu, dzelzs traipu, kaulu smadzeņu). In: Chernecky CC, Berger BJ, red. Laboratorijas testi un diagnostikas procedūras. 6. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013: 241-244.
Vajpayee N, Graham SS, Bem S. Pētījums par asinīm un kaulu smadzenēm. In: McPherson RA, Pincus MR, red. Henrija klīniskā diagnostika un vadība, izmantojot laboratorijas metodes. 23. ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017: 30. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 4/2/2018
Atjauninājis: Richard LoCicero, MD, privātprakse, kas specializējas hematoloģijā un medicīnas onkoloģijā, Longstreet Cancer Center, Gainesville, GA. VeriMed veselības aprūpes tīkla sniegto pārskatu. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.