Saturs
- Kā tiek veikts tests
- Kā sagatavoties testam
- Kā tests jutīsies
- Kāpēc tests tiek veikts
- Normāli rezultāti
- Kādi ir nenormālie rezultāti?
- Riski
- Alternatīvie vārdi
- Attēli
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 7/25/2018
Kreisā sirds kateterizācija ir plānas, elastīgas caurules (katetra) nokļūšana sirds kreisajā pusē. Tas tiek darīts, lai diagnosticētu vai ārstētu noteiktas sirds problēmas.
Kā tiek veikts tests
Pirms procedūras sākšanas Jums var ievadīt vieglu (nomierinošu) zāles. Šīs zāles palīdz jums atpūsties. Veselības aprūpes sniedzējs ievietos IV rokā, lai sniegtu zāles. Jūs atradīsieties uz polsterētas galda. Jūsu ārsts var veikt nelielu ķirurģisku griezumu jūsu ķermenī. Elastīga caurule (katetrs) tiek ievietota caur griezumu artērijā. Tas tiks ievietots jūsu plaukstas locītavā, rokā vai augšdaļā (cirksnī). Jūs, visticamāk, procedūras laikā būs nomodā.
Tiešie rentgena attēli tiek izmantoti, lai palīdzētu katetriem virzīt jūsu sirdī un artērijās. Krāsa (dažreiz saukta par "kontrastu") tiks injicēta Jūsu organismā. Šī krāsa uzlabos asins plūsmu caur artērijām. Tas palīdz pierādīt asinsvadu bloķēšanu, kas noved pie jūsu sirds.
Tad katetrs tiek pārvietots caur aortas vārstu sirds kreisajā pusē. Spiedienu mēra sirdī šajā pozīcijā. Šajā laikā var veikt arī citas procedūras, piemēram:
- Ventriculography, lai pārbaudītu sirds sūknēšanas funkciju
- Koronāro angiogrāfiju, lai apskatītu koronāro artēriju
- Pēc tam tiek veikta angioplastija ar stentēšanu vai bez tās: lai izlabotu artēriju bloķēšanu.
Procedūra var ilgt no mazāk nekā vienas stundas līdz vairākām stundām.
Kā sagatavoties testam
Vairumā gadījumu jums nevajadzētu ēst vai dzert 8 stundas pirms testa. (Jūsu pakalpojumu sniedzējs var sniegt jums dažādus norādījumus.)
Procedūra notiks slimnīcā. Jūs drīkstat uzņemties nakts pirms testa, bet ir ierasts ierasties slimnīcā procedūras rītā. Dažos gadījumos šī procedūra tiek veikta pēc tam, kad jūs jau esat uzņemts slimnīcā, iespējams, ārkārtas situācijā.
Jūsu pakalpojumu sniedzējs izskaidros procedūru un tās riskus. Jums ir jāparaksta piekrišanas veidlapa.
Kā tests jutīsies
Nomierinošs palīdzēs jums atpūsties pirms procedūras. Tomēr jums būs nomodā un varēsiet sekot instrukcijām testa laikā.
Pirms katetra ievietošanas Jums tiks dota vietēja sastindzēšana (anestēzija). Kad katetrs tiek ievietots, jūs jutīsieties kādā spiedienā. Tomēr jums nevajadzētu justies sāpēm. Jums var būt kāda diskomforta sajūta, kas gulē vēl ilgu laiku.
Kāpēc tests tiek veikts
Procedūra tiek veikta, lai meklētu:
- Sirds vārstuļu slimība
- Sirds audzēji
- Sirds defekti (piemēram, kambara starpsienu defekti)
- Sirdsdarbības problēmas
Var veikt arī procedūru, lai novērtētu un, iespējams, labotu dažu veidu sirds defektus vai atvērtu sašaurinātu sirds vārstuļu.
Kad šī procedūra tiek veikta ar koronāro angiogrāfiju, lai pārbaudītu artērijas, kas baro sirds muskuli, tā var atvērt bloķētas artērijas vai apvedceļš. Tas var būt sirdslēkmes vai stenokardijas dēļ.
Procedūru var izmantot arī, lai:
- Savāc asins paraugus no sirds
- Noteikt spiedienu un asins plūsmu sirds kamerās
- Veikt rentgena attēlus no sirds kreisā kambara (galvenās sūknēšanas kameras) (ventriculography)
Normāli rezultāti
Normāls rezultāts nozīmē, ka sirds ir normāla:
- Izmērs
- Kustība
- Biezums
- Spiediens
Parastais rezultāts nozīmē arī to, ka artērijas ir normālas.
Kādi ir nenormālie rezultāti?
Nenormāli rezultāti var būt sirds slimības vai sirds defektu pazīmes, tostarp:
- Aortas nepietiekamība
- Aortas stenoze
- Koronāro artēriju slimība
- Sirds paplašināšanās
- Mitrāla regurgitācija
- Mitrāla stenoze
- Ventrikulārās aneurizmas
- Atriekas perifijas defekts
- Ventrikulārā starpsienu defekts
- Sirdskaite
- Kardiomiopātija
Riski
Komplikācijas var ietvert:
- Sirds aritmijas
- Sirds tamponāde
- Embolija no asins recekļiem katetra galā uz smadzenēm vai citiem orgāniem
- Sirdstrieka
- Artērijas traumas
- Infekcija
- Nieru bojājums kontrastā (krāsviela)
- Zems asinsspiediens
- Reakcija uz kontrastmateriālu
- Insults
Alternatīvie vārdi
Kateterizācija - kreisā sirds
Attēli
Kreisā sirds kateterizācija
Atsauces
American Heart Association tīmekļa vietne. Sirds kateterizācija.www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HeartAttack/SymptomsDiagnosisofHeartAttack/Cardiac-Catheterization_UCM_451486_Article.jsp#.W1-CT9JKiHu. Atjaunināts 2018. gada 21. martā. Piekļuve 2018. gada 30. jūlijam.
Goff DC Jr, Lloyd-Jones DM, Bennett G, et al; Amerikāņu kardioloģijas koledža / amerikāņu sirds asociācija. 2013. gada ACC / AHA vadlīnijas par kardiovaskulāro risku novērtējumu: Amerikas Kardioloģijas koledžas / Amerikas sirds asociācijas darba grupas ziņojums par prakses vadlīnijām. Cirkulācija. 2014; 129 (2. papildinājums): S49-S73. PMID: 24222018 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24222018.
Herrmann J. Sirds kateterizācija. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunvalda sirds slimība: sirds un asinsvadu medicīnas mācību grāmata. 11. izdevums Philadelphia, PA: Elsevier; 2019. gads: 19. nodaļa.
Kern M. Kateterizācija un angiogrāfija. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 25. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016. gads: 57. nodaļa.
Mehran R un Dengas GD. Koronārā angiogrāfija un intravaskulārā attēlveidošana. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunvalda sirds slimība: sirds un asinsvadu medicīnas mācību grāmata. 11. izdevums Philadelphia, PA: Elsevier; 2019. gads: 20. nodaļa.
Mehran R, Dangas GD. Koronārā angiogrāfija un intravaskulārā attēlveidošana. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunvalda sirds slimība: sirds un asinsvadu medicīnas mācību grāmata. 11. izdevums Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019. gads: 20. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 7/25/2018
Atjaunoja: Michael A. Chen, MD, PhD, medicīnas profesors, Kardioloģijas nodaļa, Harborview medicīnas centrs, Vašingtonas Universitātes Medicīnas skola, Sietla, WA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.