Saturs
- Kā tiek veikts tests
- Kā sagatavoties testam
- Kā tests jutīsies
- Kāpēc tests tiek veikts
- Normāli rezultāti
- Kādi ir nenormālie rezultāti?
- Riski
- Alternatīvie vārdi
- Attēli
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 2/22/2018
TSH tests mēra vairogdziedzera stimulējošā hormona (TSH) daudzumu asinīs. TSH ražo hipofīzes. Tas liek vairogdziedzeris veikt un atbrīvot vairogdziedzera hormonus asinīs.
Kā tiek veikts tests
Ir nepieciešams asins paraugs. Citi vairogdziedzera testi, ko var veikt vienlaikus, ir:
- T3 tests (bezmaksas vai kopā)
- T4 tests (bezmaksas vai kopā)
Kā sagatavoties testam
Šim testam nav nepieciešama sagatavošana. Jautājiet savam veselības aprūpes sniedzējam par visām zālēm, kuras lietojat, kas var ietekmēt testa rezultātus. Neatstājiet pārtraukt jebkādu zāļu lietošanu, iepriekš neprasot pakalpojumu sniedzēju.
Zāles, kas jums var būt nepieciešams pārtraukt uz īsu laiku, ir šādas:
- Amiodarons
- Dopamīns
- Litijs
- Kālija jodīds
- Prednizons vai citas glikokortikoīdu zāles
Biotīna vitamīns (B7) var ietekmēt TSH testa rezultātus. Ja esat lietojis biotīnu, konsultējieties ar savu pakalpojumu sniedzēju pirms vairogdziedzera darbības testu veikšanas.
Kā tests jutīsies
Kad adata ir ievietota, lai izdarītu asinis, daži cilvēki jūtas mēreni sāpīgi. Citi jūtas tikai dūriena vai dzeloņains. Pēc tam var būt daži pulsējoši vai nelieli zilumi. Tas drīz beigsies.
Kāpēc tests tiek veikts
Jūsu pakalpojumu sniedzējs pasūtīs šo testu, ja Jums ir vairogdziedzera pastiprinātas vai nepietiekamas darbības simptomi vai pazīmes. To izmanto arī, lai uzraudzītu šo apstākļu ārstēšanu.
Ja plānojat grūtniecību, jūsu pakalpojumu sniedzējs var pārbaudīt arī jūsu TSH līmeni.
Normāli rezultāti
Normālās vērtības svārstās no 0,5 līdz 5 mikroorganismiem uz mililitru (µU / ml).
TSH vērtības dienas laikā var mainīties. Vislabāk testu veikt agri no rīta. Eksperti nav pilnībā vienisprātis par to, kādam jābūt vairogdziedzera traucējumu diagnosticēšanai.
Normālo vērtību diapazoni dažādās laboratorijās var nedaudz atšķirties. Dažas laboratorijas izmanto dažādus mērījumus vai pārbauda dažādus paraugus. Runājiet ar savu pakalpojumu sniedzēju par konkrēto testa rezultātu nozīmi.
Ja Jums tiek ārstēta vairogdziedzera slimība, jūsu TSH līmenis, visticamāk, saglabāsies no 0,5 līdz 4,0 µU / ml, izņemot gadījumus, kad:
- Hipofīzes traucējumi ir vairogdziedzera problēmas cēlonis. Var gaidīt zemu TSH.
- Jums ir bijuši zināmi vairogdziedzera vēža veidi. TSH vērtība, kas ir zemāka par normālo diapazonu, var vislabāk novērst vairogdziedzera vēža atgriešanos.
- Sieviete ir stāvoklī. TSH normālais diapazons grūtniecēm atšķiras. Jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt lietot vairogdziedzera hormonu, pat ja jūsu TSH ir normālā diapazonā.
Kādi ir nenormālie rezultāti?
Augstāka par normālu TSH līmeni visbiežāk izraisa vairogdziedzera nepietiekama darbība (hipotireoze). Šai problēmai ir daudz iemeslu.
Zemāks par normālu līmeni var būt vairogdziedzera pastiprināta darbība, ko var izraisīt:
- Graves slimība
- Toksisks mezglains goiters vai multinodulārs struķis
- Pārāk daudz joda organismā (sakarā ar uzņemto joda kontrastu, kas izmantots attēlveidošanas testos, piemēram, CT skenēšana)
- Lietojot pārāk daudz vairogdziedzera hormonu vai noteiktus dabiskus vai ārpusbiržas bagātinātājus, kas satur vairogdziedzera hormonu
Dažu zāļu lietošana var izraisīt arī zemāku nekā normālu TSH līmeni. Tie ietver glikokortikoīdus / steroīdus, dopamīnu, noteiktas ķīmijterapijas zāles un opioīdu pretsāpju līdzekļus, piemēram, morfīnu.
Riski
Ir maz risku, kas saistīts ar Jūsu asinīm. Vīnes un artērijas lielums atšķiras no vienas personas uz otru un no vienas ķermeņa puses uz otru. Dažu cilvēku asins parauga iegūšana var būt grūtāka nekā citiem.
Citi riski, kas saistīti ar asins pagatavošanu, ir nelieli, bet var ietvert:
- Pārmērīga asiņošana
- Maldināšana vai vieglprātīga sajūta
- Vairākas punkcijas, lai atrastu vēnas
- Hematoma (asins uzkrāšanās zem ādas)
- Infekcija (neliels risks jebkurā laikā, kad āda ir bojāta)
Alternatīvie vārdi
Tirotropīns; Vairogdziedzera stimulējošais hormons; Hipotireoze - TSH; Hipertireoze - TSH; Goiter - TSH
Attēli
Endokrīnie dziedzeri
Hipofīzes un TSH
Atsauces
Guber HA, Farag AF. Endokrīnās funkcijas novērtēšana. In: McPherson RA, Pincus MR, red. Henrija klīniskā diagnostika un vadība, izmantojot laboratorijas metodes. 23. ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017: 24. nodaļa.
Salvatore D, Davies TF, Schlumberger MJ, Hay ID, Larsen PR. Vairogdziedzera fizioloģija un diagnostika pacientiem ar vairogdziedzera darbības traucējumiem. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, red. Viljamsa Endokrinoloģijas mācību grāmata. 13. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016. gads: 11. nodaļa.
Weiss RE, Refetoff S. Vairogdziedzera funkcijas testēšana. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al., Eds. Endokrinoloģija: pieaugušie un bērni. 7. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016. gads: 78. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 2/22/2018
Atjaunināja: Brent Wisse, MD, Medicīnas asociētais profesors, Metabolisma, endokrinoloģijas un uztura nodaļa, Vašingtonas Universitātes Medicīnas skola, Sietla, WA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.