Saturs
- Kā tiek veikts tests
- Kāpēc tests tiek veikts
- Normāli rezultāti
- Kādi ir nenormālie rezultāti?
- Alternatīvie vārdi
- Attēli
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 10/11/2018
Apgar ir ātrs tests, ko veic bērnam pēc 1 un 5 minūtēm pēc dzimšanas. 1 minūšu ilgs rezultāts nosaka, cik labi bērns izturēja dzimšanas procesu. 5 minūšu garš rezultāts veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējam paziņo, cik labi bērns dara ārpus mātes dzemdes.
Retos gadījumos testu veiks 10 minūtes pēc dzimšanas.
Virginia Apgar, MD (1909-1974) ieviesa Apgar punktu 1952. gadā.
Kā tiek veikts tests
Apgar testu veic ārsts, vecmāte vai medmāsa. Pakalpojuma sniedzējs pārbauda bērna:
- Elpošanas centieni
- Sirdsdarbības ātrums
- Muskuļu tonuss
- Refleksi
- Ādas krāsa
Katra kategorija tiek vērtēta ar 0, 1 vai 2 atkarībā no novērotā stāvokļa.
Elpošanas piepūle:
- Ja zīdainis neelpo, elpošanas rādītājs ir 0.
- Ja elpošana ir lēna vai neregulāra, zīdaiņu rādītāji ir 1 elpošanas ceļā.
- Ja zīdainis cries labi, elpošanas rādītājs ir 2.
Sirdsdarbības ātrumu vērtē stetoskops. Šis ir vissvarīgākais novērtējums:
- Ja nav sirdsdarbības, zīdaiņu sirdsdarbības ātrums ir 0.
- Ja sirdsdarbības ātrums ir mazāks par 100 sitieniem minūtē, zīdainis sirdsdarbības ātrums ir 1.
- Ja sirdsdarbības ātrums ir lielāks par 100 sitieniem minūtē, zīdainis sirdsdarbības ātrums ir 2.
Muskuļu tonuss:
- Ja muskuļi ir vaļīgi un floppy, zīdaiņu tonis ir 0.
- Ja ir kāds muskuļu tonuss, zīdaiņu rādītāji 1.
- Ja ir aktīva kustība, zīdaiņu tonis ir 2 punkti.
Grimace reakcija vai reflekss uzbudināmība ir termins, kas apraksta reakciju uz stimulāciju, piemēram, vieglu saspiešanu:
- Ja reakcija nav notikusi, zīdainis saņem 0 punktu par refleksu.
- Ja ir grimasa, zīdaiņu rādītāji ir 1 par refleksu.
- Ja ir grimasa un klepus, šķaudīšana vai enerģisks raudāšana, zīdaiņu rādītāji ir 2, lai iegūtu refleksu.
Ādas krāsa:
- Ja ādas krāsa ir gaiši zila, zīdaiņa krāsa ir 0.
- Ja ķermenis ir rozā un ekstremitātes ir zilas, zīdainis iegūst 1 krāsu.
- Ja viss ķermenis ir rozā, zīdainis iegūst 2 krāsu.
Kāpēc tests tiek veikts
Šis tests tiek darīts, lai noteiktu, vai jaundzimušajam ir nepieciešama palīdzība elpošanai vai sirdsdarbības traucējumi.
Normāli rezultāti
Apgar rezultāts ir balstīts uz kopējo punktu skaitu no 1 līdz 10. Jo lielāks rezultāts, jo labāk bērns dara pēc dzimšanas.
7, 8 vai 9 punktu skaits ir normāls un ir zīme, ka jaundzimušajam ir laba veselība. 10 punkti ir ļoti neparasti, jo gandrīz visi jaundzimušie zaudē 1 punktu par zilām rokām un kājām, kas ir normāli pēc dzimšanas.
Kādi ir nenormālie rezultāti?
Jebkurš rezultāts, kas mazāks par 7, ir zīme, ka bērnam nepieciešama medicīniska palīdzība. Jo zemāks rezultāts, jo vairāk palīdz bērnam pielāgoties ārpus mātes dzemdes.
Lielāko daļu laika zema Apgar rezultāta izraisa:
- Grūti dzimšana
- C daļa
- Šķidrums bērna elpceļos
Bērnam ar zemu Apgar punktu skaitu var būt nepieciešams:
- Skābeklis un elpceļu attīrīšana, lai palīdzētu elpot
- Fiziskā stimulācija, lai sirdsdarbība būtu veselīga
Lielāko daļu laika 1 minūšu laikā zemais rezultāts ir gandrīz normāls 5 minūtes.
Zemāks Apgar rezultāts nenozīmē, ka bērnam būs nopietnas vai ilgtermiņa veselības problēmas. Apgara rezultāts nav paredzēts, lai prognozētu bērna turpmāko veselību.
Alternatīvie vārdi
Jaundzimušo vērtēšana; Piegāde - Apgar
Attēli
Zīdaiņu aprūpe pēc piegādes
Jaundzimušo tests
Atsauces
Carlo WA. Jaundzimušais. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, red. Nelsona pediatrijas mācību grāmata. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016. gads: 94. nodaļa.
Hobel CJ, Lamb AR. Augļa novērošana darba laikā. In: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, red. Hacker & Moore dzemdību un ginekoloģijas pamati. 6. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016. gads: 9. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 10/11/2018
Atjaunina: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Vašingtonas Universitātes Medicīnas skolas Pediatrijas klīniskais profesors, Sietla, WA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.