Saturs
- Apsvērumi
- Cēloņi
- Aprūpe mājās
- Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
- Ko gaidīt jūsu biroja apmeklējumā
- Alternatīvie vārdi
- Attēli
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 2/27/2018
Muskuļu funkcijas zudums ir tad, kad muskuļi nedarbojas vai normāli pārvietojas. Medicīniskais termins pilnīgai muskuļu funkcijas zaudēšanai ir paralīze.
Apsvērumi
Muskuļu funkcijas zudumu var izraisīt:
- Sāpes muskuļos (miopātija)
- Slimība apgabalā, kur satiekas muskuļi un nervi (neiromuskulārais mezgls)
- Nervu sistēmas slimība: nervu bojājumi (neiropātija), muguras smadzeņu bojājumi (mielopātija) vai smadzeņu bojājumi (insults vai citi smadzeņu bojājumi).
Muskuļu funkcijas zudums pēc šāda veida notikumiem var būt smags. Dažos gadījumos, pat ārstējot, muskuļu spēks var pilnībā neatgriezties.
Paralīze var būt pagaidu vai pastāvīga. Tas var ietekmēt nelielu platību (lokalizētu vai fokusa) vai izplatīt (vispārināt). Tas var ietekmēt vienu pusi (vienpusēju) vai abas puses (divpusēji).
Ja paralīze ietekmē ķermeņa apakšējo pusi un abas kājas sauc par parlegiju. Ja tas ietekmē gan rokas, gan kājas, to sauc par quadriplegia. Ja paralīze ietekmē muskuļus, kas izraisa elpošanu, tas ātri apdraud dzīvību.
Cēloņi
Muskuļu slimības, kas izraisa muskuļu funkcijas zudumu, ir:
- Ar alkoholu saistītā miopātija
- Iedzimtas myopathies (visbiežāk sakarā ar ģenētisku traucējumu)
- Dermatomitoze un polimitoze
- Narkotiku izraisīta miopātija (statīni, steroīdi)
- Muskuļu distrofija
Nervu sistēmas slimības, kas izraisa muskuļu funkcijas zudumu, ir:
- Amyotrofiska laterālā skleroze (ALS vai Lou Gehrig slimība)
- Bell trieka
- Botulisms
- Guillain-Barré sindroms
- Myasthenia gravis vai Lambert-Eaton sindroms
- Neiropātija
- Paralītiskā čaulgliemju saindēšanās
- Periodiska paralīze
- Fokusa nervu traumas
- Polio
- Muguras smadzeņu vai smadzeņu traumas
- Insults
Aprūpe mājās
Pēkšņs muskuļu funkcijas zudums ir medicīniskā palīdzība. Nekavējoties saņemt medicīnisko palīdzību.
Pēc medicīniskās palīdzības saņemšanas jūsu veselības aprūpes sniedzējs var ieteikt dažus no šādiem pasākumiem:
- Izpildiet norādīto terapiju.
- Ja jūsu sejas vai galvas nervi ir bojāti, jums var būt grūtības košļāt un norīt vai aizvērt acis. Šādos gadījumos var ieteikt mīkstu uzturu. Jums arī būs nepieciešama kāda veida acu aizsardzība, piemēram, plāksteris pār acīm, kamēr esat miega laikā.
- Ilgstoša kustība var izraisīt nopietnas komplikācijas. Mainiet pozīcijas bieži un rūpieties par ādu. Kustību diapazona vingrinājumi var palīdzēt uzturēt muskuļu tonusu.
- Šķembas var palīdzēt novērst muskuļu kontrakcijas, stāvokli, kurā muskuļi kļūst pastāvīgi saīsināti.
Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
Muskuļu paralīze vienmēr prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību. Ja pamanāt pakāpenisku muskuļu vājināšanos vai problēmas, pēc iespējas ātrāk saņemiet medicīnisko palīdzību.
Ko gaidīt jūsu biroja apmeklējumā
Ārsts veiks fizisku pārbaudi un uzdos jautājumus par Jūsu slimības vēsturi un simptomiem, tostarp:
Atrašanās vieta:
- Kāda ir jūsu ķermeņa daļa (-as)?
- Vai tas ietekmē vienu vai abas ķermeņa puses?
- Vai tas attīstījās augšup-apakšā modelī (dilstošā paralīze) vai no apakšas uz augšu modelis (augošā paralīze)?
- Vai jums ir grūtības izkļūt no krēsla vai kāpt pa kāpnēm?
- Vai jums ir grūtības pacelt roku virs galvas?
- Vai jums ir problēmas ar plaukstas pagarināšanu vai pacelšanu (plaukstas locītavas piliens)?
- Vai jums ir grūtības sagrābt?
Simptomi:
- Vai jums ir sāpes?
- Vai jums ir nejutīgums, tirpšana vai sajūtas zudums?
- Vai jums ir grūtības kontrolēt urīnpūsli vai zarnu traktu?
- Vai Jums ir elpas trūkums?
- Kādi citi simptomi jums ir?
Laika modelis:
- Vai epizodes notiek atkārtoti (atkārtoti)?
- Cik ilgi viņi ilgst?
- Vai muskuļu funkcijas zudums pasliktinās (progresīvs)?
- Vai tas notiek lēni vai ātri?
- Vai dienas laikā tas pasliktinās?
Pastiprinoši un atvieglojoši faktori:
- Kas, ja kaut kas, padara paralīzi sliktāku?
- Vai tas pasliktinās pēc kālija uztura bagātinātāju vai citu zāļu lietošanas?
- Vai tas ir labāks pēc atpūtas?
Veicamie testi ietver:
- Asins pētījumi (piemēram, CBC, balto asins šūnu diferenciācija, asins ķīmijas līmenis vai muskuļu enzīmu līmenis)
- Galvas vai mugurkaula CT skenēšana
- MRI no galvas vai mugurkaula
- Jostas punkcija (muguras krāns)
- Muskuļu vai nervu biopsija
- Meliogrāfija
- Nervu vadīšanas pētījumi un elektromogrāfija
Smagos gadījumos var būt nepieciešama intravenoza barošana vai barošana. Var ieteikt fizikālo terapiju, darba terapiju vai runas terapiju.
Alternatīvie vārdi
Paralīze; Parēze; Kustības zudums; Motora disfunkcija
Attēli
Virspusēji priekšējie muskuļi
Dziļi priekšējie muskuļi
Bikses un muskuļi
Apakšstilba muskuļi
Atsauces
Griggs RC, Jozefowicz RF, Aminoff MJ. Pieeja pacientam ar neiroloģisku slimību. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 25. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016. gads: 396. nodaļa.
Selcen D. Muskuļu slimības. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 25. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 421. nodaļa.
Warner WC, Sawyer JR. Neiromuskulāri traucējumi. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell operatīvā ortopēdija. 13. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 35. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 2/27/2018
Atjaunināja: Joseph V. Campellone, MD, Neiroloģijas katedra, Coopera medicīnas skola Rowan universitātē, Camden, NJ. VeriMed veselības aprūpes tīkla sniegto pārskatu. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.