Saturs
- Apsvērumi
- Cēloņi
- Aprūpe mājās
- Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
- Ko gaidīt jūsu biroja apmeklējumā
- Alternatīvie vārdi
- Attēli
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 5/10/2017
Šajā rakstā aplūkota maksts asiņošana, kas notiek starp sievietes ikmēneša menstruācijām. Šādu asiņošanu var saukt par "starpmenstruālu asiņošanu".
Saistītās tēmas ietver:
- Nepareiza dzemdes asiņošana
- Smagas, ilgstošas vai neregulāras menstruācijas
Apsvērumi
Parastā menstruālā plūsma ilgst aptuveni 5 dienas. Kopējais asins zudums ir no 30 līdz 80 ml (apmēram 2 līdz 8 ēdamkarotes), un tas parasti notiek ik pēc 21 līdz 35 dienām.
Vaginālo asiņošanu, kas notiek starp periodiem vai pēc menopauzes, var izraisīt dažādas problēmas. Lielākā daļa ir labdabīgi un viegli ārstējami. Dažreiz, maksts asiņošana var būt saistīta ar vēzi vai pirmsvēža. Tāpēc jebkura neparasta asiņošana jānovērtē uzreiz. Sievietēm ar pēcmenopauzes asiņošanu vēža risks palielinās līdz aptuveni 10%.
Pārliecinieties, ka asiņošana nāk no maksts un nav no taisnās zarnas vai urīna. Tampona ievietošana maksts apstiprinās maksts, dzemdes kakla vai dzemdes kā asiņošanas avotu.
Jūsu veselības aprūpes sniedzēja rūpīga pārbaude visbiežāk ir labākais veids, kā atrast asiņošanas avotu. Šo eksāmenu var veikt pat tad, kad esat asiņojis.
Cēloņi
Cēloņi var ietvert:
- Dzemdes fibroīdi vai dzemdes kakla vai dzemdes polipi
- Hormonu līmeņa izmaiņas
- Dzemdes kakla iekaisums vai infekcija (cervicīts) vai dzemde (endometrīts)
- Maksts atvēršanas traumas vai slimība (ko izraisa dzimumakta, traumas, infekcija, polips, dzimumorgānu kondilomas, čūla vai varikozas vēnas)
- IUD lietošana (var izraisīt neregulāru smērēšanos)
- Ārpusdzemdes grūtniecība
- Aborts
- Citas grūtniecības komplikācijas
- Maksts sausums sakarā ar estrogēna trūkumu pēc menopauzes
- Stress
- Nelikumīgi lietojot hormonālo dzimstības kontroli (piemēram, kontracepcijas tabletes, plāksterus vai estrogēnu gredzenus pārtraucot un izslēdzot)
- Nepietiekama vairogdziedzera darbība (zema vairogdziedzera funkcija)
- Asins atšķaidītāju (antikoagulantu) lietošana
- Vēzis vai dzemdes kakla, dzemdes vai (ļoti reti) olvadu vēzis
- Iegurņa eksāmens, dzemdes kakla biopsija, endometrija biopsija vai citas procedūras
Aprūpe mājās
Ja asiņošana ir ļoti smaga, nekavējoties sazinieties ar pakalpojumu sniedzēju.
Sekojiet laika gaitā izmantoto spilventiņu vai tamponu skaitam, lai noteiktu asiņošanas apjomu. Dzemdes asins zudumu var novērtēt, sekojot tam, cik bieži tampons ir iemērkts un cik bieži ir jāmaina.
Ja iespējams, jāizvairās no aspirīna lietošanas, jo tas var pagarināt asiņošanu. Tomēr NSAID, piemēram, ibuprofēnu, var izmantot, lai samazinātu asiņošanu un krampjus.
Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja:
- Jūs esat grūtniece.
- Starp periodiem ir jebkāda neizskaidrojama asiņošana.
- Pēc menopauzes ir asiņošana.
- Ir smaga asiņošana ar periodiem.
- Nenormāla asiņošana ir saistīta ar citiem simptomiem, piemēram, iegurņa sāpēm, nogurumu, reiboni.
Ko gaidīt jūsu biroja apmeklējumā
Pakalpojuma sniedzējs veiks fizisku eksāmenu un uzdos jautājumus par jūsu medicīnisko vēsturi. Fiziskajā eksāmenā būs iegurņa eksāmens.
Jautājumi par asiņošanu var ietvert:
- Kad notiek asiņošana un cik ilgi tas ilgst?
- Cik smaga ir asiņošana?
- Vai jums ir krampji?
- Vai ir lietas, kas padara asiņošanu sliktāku?
- Vai ir kaut kas tāds, kas to neļauj vai atbrīvo?
- Vai Jums ir kādi citi simptomi, piemēram, sāpes vēderā, zilumi, sāpes urinējot vai asinis urīnā vai izkārnījumos?
Veicamie testi ietver:
- Asins analīzes, lai pārbaudītu vairogdziedzera un olnīcu funkciju
- Dzemdes kakla kultūras, lai pārbaudītu seksuāli transmisīvās infekcijas
- Kolposkopija un kakla biopsija
- Endometrija (dzemdes) biopsija
- Pap uztriepes
- Iegurņa ultraskaņa
- Histerosonogramma
- Histeroskopija
- Grūtniecības tests
Alternatīvie vārdi
Asiņošana starp periodiem; Starpmenstruālā asiņošana; Uzklāšana; Metrorrāģija
Attēli
Sieviešu reproduktīvā anatomija
Asiņošana starp periodiem
Dzemdes
Atsauces
Bulun SE. Sieviešu reproduktīvās ass fizioloģija un patoloģija. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, red. Viljamsa Endokrinoloģijas mācību grāmata. 13. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016. gads: 17. nodaļa.
Ellenson LH, Pirog EC. Sieviešu dzimumorgānu trakts. In: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, red. Robbins un Cotran patoloģiskie slimību pamati. 9. izdevums Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015. gads: 22. nodaļa.
Ryntz T, Lobo RA. Nenormāla dzemdes asiņošana: akūta un hroniska pārmērīga asiņošana. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, red. Visaptveroša ginekoloģija. 7. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 26. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 5/10/2017
Atjaunināja: Anita Sit, MD, OB / GYN katedra, Santa Clara Valley medicīnas centrs, Sanhosē, Kalifornijā. VeriMed veselības aprūpes tīkla sniegto pārskatu. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.