Saturs
- Apsvērumi
- Cēloņi
- Aprūpe mājās
- Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
- Ko gaidīt jūsu biroja apmeklējumā
- Alternatīvie vārdi
- Pacienta norādījumi
- Attēli
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 1/12/2018
Sāpes vēderā ir sāpes, kas jūtaties starp krūtīm un cirkšņiem. To bieži dēvē par kuņģa reģionu vai vēderu.
Apsvērumi
Gandrīz ikvienam ir vēdera sāpes kādā brīdī. Lielāko daļu laika tas nav nopietns.
Cik slikta ir jūsu sāpes, ne vienmēr atspoguļo sāpes izraisošā stāvokļa nopietnību.
Piemēram, Jums var būt ļoti sliktas sāpes vēderā, ja Jums ir gāzu vai kuņģa krampji vīrusu gastroenterīta dēļ.
Tomēr nāvējoši stāvokļi, piemēram, resnās zarnas vēzis vai agri apendicīts, var izraisīt tikai vieglas sāpes vai sāpes.
Citi veidi, kā aprakstīt sāpes vēderā, ir šādi:
- Ģeneralizēta sāpes - tas nozīmē, ka jūtaties vairāk nekā pusē vēdera. Šāda veida sāpes ir raksturīgākas kuņģa vīrusam, gremošanas traucējumiem vai gāzei. Ja sāpes kļūst smagākas, to var izraisīt zarnu bloķēšana.
- Lokalizēta sāpes - Tā ir sāpes, kas atrodamas tikai vienā vēdera zonā. Iespējams, ka tā būs orgāna, piemēram, papildinājuma, žultspūšļa vai kuņģa, problēma.
- Krampveida līdzīga sāpes - Šāda veida sāpes lielākoties nav nopietnas. Iespējams, ka tas ir saistīts ar gāzi un vēdera uzpūšanos, un tam bieži seko caureja. Vairāk satraucošu pazīmju ir sāpes, kas rodas biežāk, ilgst vairāk nekā 24 stundas vai rodas ar drudzi.
- Colicky sāpes - Šis sāpju veids nonāk viļņos. Tas bieži sākas un beidzas pēkšņi, un bieži vien tas ir smags. Nieru akmeņi un žultsakmeņi ir bieži sastopami šāda veida vēdera sāpes.
Cēloņi
Daudzi dažādi apstākļi var izraisīt sāpes vēderā. Galvenais ir zināt, kad jums nekavējoties jāsaņem medicīniskā palīdzība. Dažreiz, ja simptomi turpinās, jums tikai jāsazinās ar veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju.
Mazāk nopietni vēdera sāpju cēloņi ir:
- Aizcietējums
- Kairinātu zarnu sindroms
- Pārtikas alerģijas vai neiecietība (piemēram, laktozes nepanesība)
- Saindēšanās ar ēdienu
- Vēdera gripa
Citi iespējamie cēloņi ir šādi:
- Apendicīts
- Vēdera aortas aneurizma (galvenās artērijas izliekums un vājināšanās organismā)
- Zarnu aizsprostojums vai aizsprostojums
- Kuņģa, resnās zarnas un citu orgānu vēzis
- Holecistīts (žultspūšļa iekaisums) ar žultsakmeņiem vai bez tiem
- Samazināta zarnu asins piegāde (išēmisks zarnas)
- Divertikulīts (resnās zarnas iekaisums un infekcija)
- Grēmas, gremošanas traucējumi vai gastroezofageālā refluksa (GERD)
- Iekaisīga zarnu slimība (Krona slimība vai čūlains kolīts)
- Nierakmeņi
- Pankreatīts (aizkuņģa dziedzera pietūkums vai infekcija)
- Čūlas
Dažreiz sāpes vēderā var rasties kādas citas ķermeņa problēmas dēļ, piemēram, krūtīs vai iegurņa zonā. Piemēram, Jums var būt sāpes vēderā, ja jums ir:
- Smagi menstruālā krampji
- Endometrioze
- Muskuļu celms
- Iegurņa plaušu iekaisuma slimība (PID)
- Caurules (ārpusdzemdes) grūtniecība
- Izlauzta olnīcu cista
- Urīnceļu infekcijas
Aprūpe mājās
Lai atvieglotu vieglas sāpes vēderā, varat izmēģināt šādus mājas aprūpes pasākumus:
- Sip ūdeni vai citus caurspīdīgus šķidrumus. Jums var būt neliels daudzums sporta dzērienu. Cilvēkiem ar cukura diabētu bieži jāpārbauda cukura līmenis asinīs un nepieciešamības gadījumā jāpielāgo savas zāles.
- Pirmo stundu laikā izvairieties no cietas pārtikas.
- Ja Jums ir bijusi vemšana, pagaidiet 6 stundas un pēc tam ēdiet nelielu daudzumu vieglu pārtikas produktu, piemēram, rīsi, ābolu vai krekeri. Izvairieties no piena produktiem.
- Ja sāpes ir augsts vēdera dobumā un rodas pēc ēšanas, antacīdi var palīdzēt, īpaši, ja jūtat grēmas vai gremošanas traucējumus. Izvairieties no citrusaugļiem, augstvērtīgiem pārtikas produktiem, ceptiem vai taukainiem pārtikas produktiem, tomātu produktiem, kofeīnu, alkoholu un gāzētiem dzērieniem.
- NELIETOJIET nekādas zāles, nerunājot ar savu pakalpojumu sniedzēju.
Šīs papildu darbības var palīdzēt novērst dažu veidu sāpes vēderā:
- Dzert daudz ūdens katru dienu.
- Ēst mazas maltītes biežāk.
- Vingrojiet regulāri.
- Ierobežojiet pārtiku, kas ražo gāzi.
- Pārliecinieties, ka jūsu maltītes ir labi sabalansētas un augstas šķiedras. Ēdiet daudz augļu un dārzeņu.
Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
Nekavējoties sazinieties ar ārstu vai zvaniet uz vietējo avārijas dienestu izsaukšanas numuru (piemēram, 911), ja:
- Pašlaik tiek ārstēti pret vēzi
- Nespēj izturēt izkārnījumus, it īpaši, ja esat arī vemšana
- Vai vemšana asinīs vai asinis jūsu izkārnījumos (īpaši, ja spilgti sarkans, sarkanbrūns vai tumšs, gaišs melns)
- Ir sāpes krūtīs, kaklā vai plecos
- Ir pēkšņas, asas sāpes vēderā
- Sāpes sāpēs vai starp pleciem ar sliktu dūšu
- Ir jutīgums vēderā vai vēders ir stingrs un grūti pieskarties
- Vai esat stāvoklī vai varētu būt stāvoklī
- Bija nesen vēdera traumas
- Ir apgrūtināta elpošana
Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja jums ir:
- Vēdera diskomforts, kas ilgst 1 nedēļu vai ilgāk
- Sāpes vēderā, kas neuzlabojas 24 līdz 48 stundās vai kļūst smagākas un biežākas un rodas ar sliktu dūšu un vemšanu
- Uzpūšanās, kas saglabājas ilgāk par 2 dienām
- Degšanas sajūta urinējot vai bieži urinējot
- Caureja ilgāk par 5 dienām
- Drudzis, vairāk nekā 100 ° F (37,7 ° C) pieaugušajiem vai 100,4 ° F (38 ° C) bērniem, ar sāpēm
- Ilgstoša slikta apetīte
- Ilgstoša asiņošana no maksts
- Nepārprotams svara zudums
Ko gaidīt jūsu biroja apmeklējumā
Jūsu pakalpojumu sniedzējs veiks fizisku eksāmenu un jautās par jūsu simptomiem un slimības vēsturi. Jūsu specifiskie simptomi, sāpju atrašanās vieta un, kad tā notiek, palīdzēs jūsu pakalpojumu sniedzējam noteikt cēloni.
JŪSU MĒRĶA VIETA
- Kur jūs jūtat sāpes?
- Vai tas ir viss vai vienā vietā?
- Vai sāpes pārvietojas mugurā, cirksnī vai kājām?
JŪSU DZĪVES TIPA UN INTENSITĀTE
- Vai sāpes ir smagas, asas vai krampji?
- Vai jums tas ir visu laiku, vai tas nāk un iet?
- Vai sāpes naktī jūs pamodina?
JŪSU VALSTS VĒSTURE
- Vai jums agrāk ir bijusi līdzīga sāpes? Cik ilgi katra epizode ilga?
- Kad notiek sāpes? Piemēram, pēc ēšanas vai menstruāciju laikā?
- Kas padara sāpes sliktāku? Piemēram, ēšanas, stresa vai guļus?
- Kas padara sāpes labāk? Piemēram, dzeramo pienu, zarnu kustību vai antacīdu lietošanu?
- Kādas zāles Jūs lietojat?
CITA MEDICĪNAS VĒSTURE
- Vai jums ir bijis nesenais kaitējums?
- Vai tu esi stāvoklī?
- Kādi citi simptomi jums ir?
Veicamie testi ietver:
- Barija klizma
- Asins, urīna un izkārnījumu testi
- datortomogrāfija
- Kolonoskopija vai sigmoidoskopija (caurulīti caur taisnās zarnas kolu)
- EKG (elektrokardiogramma) vai sirds izsekošana
- Vēdera ultraskaņa
- Augšējā endoskopija (caurule caur muti barības vadā, kuņģī un augšējā tievajās zarnās)
- Augšējā GI (kuņģa-zarnu trakta) un mazo zarnu sērija
- Vēdera rentgenstari
Alternatīvie vārdi
Sāpes vēderā; Sāpes vēderā; Vēdera sāpes; Vēdera krampji; Vēders; Vēdersāpes
Pacienta norādījumi
- Žultsakmeņi - izlāde
Attēli
Anatomiskie orientieri, priekšējais skats
Vēdera orgāni
Vēdera kvadranti
Apendicīts
Nieru funkcija
Atsauces
MacGilchrist A, Iredale J, Parki R. Kuņģa-zarnu trakta sistēma. In: Douglas G, Nicol F, Robertson C, red. Macleod klīniskā pārbaude. 13. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2013. gads: 8. nodaļa.
McQuaid KR. Pieeja pacientam ar kuņģa-zarnu trakta slimību. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 25. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016. gads: 132. nodaļa.
Millham FH. Akūta sāpes vēderā. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Sleisenger un Fordtran gastrointestinālā un aknu slimība. 10. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016. gads: 11. nodaļa.
Smith KA. Sāpes vēderā. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rozena ārkārtas medicīna: jēdzieni un klīniskā prakse. 9. izdevums Philadelphia, PA: Elsevier; 2018. gads: 24. nodaļa.
Squires R, Carter SN, Postier RG. Akūta vēders. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabistonas mācību grāmata. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 45. nodaļa.
Swartz MH. Vēders. In: Swartz MH, ed. Fiziskās diagnostikas mācību grāmata. 7. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014. gads: 14. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 1/12/2018
Atjaunina: Michael M. Phillips, MD, Vašingtonas Medicīnas skolas medicīnas profesors, Vašingtona, DC. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.