Saturs
- Apraksts
- Kāpēc procedūra tiek veikta
- Riski
- Pēc procedūras
- Outlook (prognoze)
- Alternatīvie vārdi
- Attēli
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 8/15/2018
Ciparu pārplānošana ir ķirurģija, lai atkārtoti noņemtu pirkstus vai pirkstus, kas ir nogriezti (amputēti).
Apraksts
Ķirurģija tiek veikta šādi:
- Tiks sniegta vispārējā anestēzija. Tas nozīmē, ka persona gulēs un nespēs sajust sāpes. Vai reģiona anestēzija (mugurkaula un epidurālā) tiks piešķirta rokas vai kājas nejutīgumam.
- Ķirurgs noņem bojātos audus.
- Kaulu gali ir apgriezti.
- Ķirurgs novieto pirkstu vai pirkstu (to sauc par ciparu) vietā. Kauli tiek atkal pievienoti vadiem vai plāksnei un skrūvēm.
- Tendoni tiek izlaboti, kam seko nervi un asinsvadi. Nervu un asinsvadu remonts ir vissvarīgākais solis procedūras veiksmīgai norisei. Ja nepieciešams, tiek izmantoti audi ar nerviem un asinsvadiem no citas ķermeņa daļas.
- Brūce ir aizvērta ar valdziņiem un saķēdēta.
Kāpēc procedūra tiek veikta
Ķirurģija tiek veikta, kad pirksti vai pirksti ir amputēti un ir tādā stāvoklī, kas ļautu pārstādīt.
Riski
Anestēzijas un operācijas riski kopumā ietver:
- Reakcijas uz zālēm, elpošanas problēmas
- Asiņošana, asins recekļi, infekcija
Šīs operācijas riski ietver:
- Pārstādītā auda nāve
- Samazināta nervu funkcija vai kustība pārstādītā ciparā
- Sensācijas zudums pārstādītos audos
- Ciparu noturība
- Sāpes, kas turpinās pēc operācijas
Pēc procedūras
Īpaša piesardzība jāievēro, kamēr Jūs atrodaties slimnīcā, lai pārliecinātos, ka asinis plūst pareizi. Roku vai kāju pacels. Telpu var uzturēt siltu, lai nodrošinātu pareizu asins plūsmu. Atkārtoti pievienotā daļa tiks bieži pārbaudīta, lai pārliecinātos, ka ir laba asins plūsma.
Pēc tam, kad esat atbrīvojies no slimnīcas, jums var būt nepieciešams valkāt, lai aizsargātu pirkstu vai pirkstu. Ķirurgs var noteikt asins recēšanas zāles, lai novērstu asins recekļu veidošanos.
Pareiza amputētās daļas vai daļu kopšana ir ļoti svarīga veiksmīgai pārstādīšanai. Labos apstākļos ir laba iespēja, ka operācija var atjaunot pirkstu vai pirkstu. Jums būs nepieciešami papildu apmeklējumi ar savu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju, kurš turpinās pārbaudīt asins plūsmu operācijas zonā.
Outlook (prognoze)
Bērni ir labāki kandidāti pārstādīšanas operācijām, jo viņiem ir lielāka spēja dziedēt un atjaunot audus.
Amputētās daļas pārplānošana vislabāk notiek 6 stundu laikā pēc traumas. Bet pārstādīšana joprojām var būt veiksmīga, ja amputētā daļa ir dzesēta līdz 24 stundām pēc traumas.
Pēc operācijas jums nebūs tādas pašas elastības kā pirkstiem vai pirkstiem. Sāpes un sajūtas izmaiņas var turpināties.
Alternatīvie vārdi
Amputētu ciparu revascularization; Amputētu pirkstu pievienošana
Attēli
Amputēts pirksts
Ciparu pārkārtošana - sērija
Atsauces
Higgins JP. Replantācija. In: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, red. Zaļās operatīvās rokas ķirurģija. 7. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 42. nodaļa.
Klausmeyer MA, Jupiters JB. Replantācija. In: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, red. Skeleta trauma: pamatzinātne, vadība un rekonstrukcija. 5. izdevums Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015. gads: 51. nodaļa.
Rose E. Amputāciju vadība. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, red. Roberts un Hedges klīniskās procedūras ārkārtas medicīnā un akūtā aprūpē. 7. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019. gads: 47. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 8/15/2018
Atjaunina: C. Benjamin Ma, MD, profesors, galvenais, sporta medicīnas un plecu dienests, UCSF Ortopēdiskās ķirurģijas departaments, Sanfrancisko, CA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.