Saturs
- Apraksts
- Kāpēc procedūra tiek veikta
- Riski
- Pirms procedūras
- Pēc procedūras
- Outlook (prognoze)
- Alternatīvie vārdi
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 9/3/2018
Piloroplastika ir operācija, lai paplašinātu atvērumu kuņģa apakšējā daļā (pylorus), lai kuņģa saturs varētu iztukšoties tievajās zarnās (divpadsmitpirkstu zarnā).
Pylorus ir bieza, muskuļota zona. Kad tas sabiezē, pārtika nevar iet cauri.
Apraksts
Ķirurģija tiek veikta, kamēr Jūs atrodaties vispārējā anestēzijā (bezmiegā un bez sāpēm).
Ja Jums ir atvērta operācija, ķirurgs:
- Padara vēderā lielu ķirurģisku izgriezumu, lai atvērtu zonu.
- Izgriež cauri dažiem biezākiem muskuļiem, lai tā kļūtu plašāka.
- Aizver izgriezumu tādā veidā, lai atvērtu pylorus. Tas ļauj kuņģim iztukšoties.
Ķirurgi var arī veikt šo operāciju, izmantojot laparoskopu. Laparoskops ir maza kamera, kas tiek ievietota vēderā ar nelielu griezumu. Video no kameras parādīsies monitorā operācijas telpā. Ķirurgs uzrauga monitoru, lai veiktu operāciju. Operācijas laikā:
- Jūsu vēderā tiek izgatavoti trīs līdz pieci mazi izcirtņi. Ar šiem izcirtņiem tiks ievietota kamera un citi mazi rīki.
- Jūsu vēders būs piepildīts ar gāzi, lai ķirurgs varētu redzēt teritoriju un veikt operāciju ar vairāk darba vietas.
- Pylorus darbojas, kā aprakstīts iepriekš.
Kāpēc procedūra tiek veikta
Piloroplastiku lieto, lai ārstētu komplikācijas cilvēkiem ar peptiskām čūlām vai citām kuņģa problēmām, kas izraisa kuņģa atvēruma bloķēšanu.
Riski
Anestēzijas un operācijas riski kopumā ir:
- Reakcijas uz zālēm vai elpošanas problēmām
- Asiņošana, asins recekļi vai infekcija
Ar šo operāciju saistītie riski ietver:
- Zarnu bojājumi
- Trūce
- Kuņģa satura noplūde
- Ilgstoša caureja
- Nepietiekams uzturs
- Noplūde tuvējo orgānu oderējumā (gļotādas perforācija)
Pirms procedūras
Pastāstiet savam ķirurgam:
- Ja Jums ir vai varētu būt grūtniecība
- Kādas zāles Jūs lietojat, ieskaitot zāles, uztura bagātinātājus vai garšaugus, ko esat iegādājies bez receptes
Dienu laikā pirms operācijas:
- Jums var lūgt pārtraukt asins atšķaidītāju lietošanu. Tie ir NPL (aspirīns, ibuprofēns), E vitamīns, varfarīns (Coumadin), dabigatāns (Pradaxa), rivaroksabāns (Xarelto), apiksabāns (Eliquis) un klopidogrels (Plavix).
- Jautājiet savam ķirurgam, kādas zāles Jums vēl jāveic operācijas dienā.
- Ja smēķējat, mēģiniet apstāties. Jautājiet savam ārstam vai medicīnas māsai par palīdzības pārtraukšanu.
Jūsu operācijas dienā:
- Ievērojiet norādījumus par neēdināšanu un dzeršanu.
- Ņemiet zāles, ko ķirurgs Jums ieteica lietot ar nelielu ūdeni.
- Ierodieties slimnīcā laikā.
Pēc procedūras
Pēc operācijas veselības aprūpes komanda uzraudzīs elpošanu, asinsspiedienu, temperatūru un sirdsdarbības ātrumu. Lielākā daļa cilvēku var doties mājās 24 stundu laikā.
Outlook (prognoze)
Lielākā daļa cilvēku ātri un pilnīgi atgūstas. Vidējais slimnīcas uzturēšanās ilgums ir no 2 līdz 3 dienām. Iespējams, ka dažu nedēļu laikā jūs varat lēnām sākt regulāru uzturu.
Alternatīvie vārdi
Peptiskā čūla - pyloroplastika; PUD - pyloroplastika; Pyloric obstrukcija - pyloroplasty
Atsauces
Chan FKL, Lau JYW. Peptiskās čūlas slimība. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Sleisenger un Fordtran gastrointestinālā un aknu slimība. 10. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016. gads: 53. nodaļa.
Teitelbaum EN, Hungness ES, Mahvi DM. Kuņģis. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabistonas mācību grāmata. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 48. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 9/3/2018
Atjaunina: Debra G. Wechter, MD, FACS, vispārējā ķirurģijas prakse, kas specializējas krūts vēža ārstēšanā, Virdžīnijas Masona medicīnas centrs, Sietla, WA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.