Saturs
- Cēloņi
- Simptomi
- Eksāmeni un testi
- Ārstēšana
- Outlook (prognoze)
- Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
- Alternatīvie vārdi
- Attēli
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 11/4/2018
Laryngeal nervu bojājums ir traumas vienam vai abiem nerviem, kas ir pievienoti balss lodziņam.
Cēloņi
Aizkuņģa dziedzera nervu bojājumi ir reti.
Ja tas notiek, tas var būt no:
- Kakla vai krūšu kurvja komplikācija (īpaši vairogdziedzera, plaušu, sirds operācijas vai kakla mugurkaula operācijas)
- Elpošanas caurule vējš caurulē (endotrahas caurule)
- Vīrusu infekcija, kas ietekmē nervus
- Audzēji kaklā vai augšējā krūtīs, piemēram, vairogdziedzera vai plaušu vēzis
- Neiroloģiskā stāvokļa daļa
Simptomi
Simptomi ir šādi:
- Grūtības runāšana
- Grūtības rīšana
- Dusmas
Traumas kreisajā un labajā balsenes nervā vienlaikus var izraisīt elpošanas problēmu. Tas var būt neatliekama medicīniska problēma.
Eksāmeni un testi
Veselības aprūpes sniedzējs pārbaudīs, kā pārvietojas jūsu balss auklas. Nenormāla kustība var nozīmēt, ka tiek bojāts balsenes nervs.
Testi var ietvert:
- Bronhoskopija
- Krūškurvja CT skenēšana
- Laryngoskopija
- Smadzeņu, kakla un krūšu MRI
- Rentgena
Ārstēšana
Ārstēšana ir atkarīga no traumas cēloņa. Dažos gadījumos ārstēšana nav nepieciešama, un nervs var atsākties. Balss terapija dažos gadījumos ir noderīga.
Ja nepieciešama ķirurģija, mērķis ir mainīt paralizētās balss vadu pozīciju, lai uzlabotu balsi. To var izdarīt ar:
- Arytenoīdu pievienošana (šuves, lai pārvietotu vokālo vadu elpceļa vidū)
- Kolagēna, Gelfoam vai citas vielas injicēšana
- Thyroplasty
Ja ir bojāti gan kreisie, gan labie nervi, uzreiz var būt nepieciešams izgriezt cauruli (traheotomiju), lai varētu elpot. Tam seko vēl viena operācija vēlāk.
Outlook (prognoze)
Izredzes ir atkarīgas no kaitējuma cēloņa. Dažos gadījumos nervs strauji atgriežas normālā stāvoklī. Tomēr dažreiz kaitējums ir pastāvīgs.
Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja jums ir:
- Apgrūtināta elpošana (zvans uzreiz)
- Nepārprotama aizsmakums, kas ilgst vairāk nekā 3 nedēļas
Alternatīvie vārdi
Vokālās auklas paralīze
Attēli
Balsenes nervi
Laryngeal nervu bojājumi
Atsauces
Dexter ES. Krūškurvja ķirurģiskā pacienta perioperatīvā aprūpe. In: Sellke FW, del Nido PJ, Swanson SJ, red. Sabiston un Spencer krūšu ķirurģija. 9. izdevums Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 4. nodaļa.
Sandhu GS, Nouraei SAR. Laringālās un barības vada traumas. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al., Eds. Cummings Otolaringoloģija: galvas un kakla ķirurģija. 6. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015. gads: 67. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 11/4/2018
Atjaunina: Josefs Šargorodskis, MD, MPH, Johns Hopkinsa Universitātes Medicīnas skola, Baltimore, MD. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.