Saturs
- Cēloņi
- Simptomi
- Eksāmeni un testi
- Ārstēšana
- Iespējamās komplikācijas
- Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
- Alternatīvie vārdi
- Attēli
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 11/22/2017
Vertigo ir kustības vai vērpšanas sajūta, ko bieži sauc par reiboni.
Vertigo nav tas pats, kas ir gaišs. Cilvēki ar vertigo jūtas, it kā viņi faktiski vērptos vai pārvietojas, vai arī pasaule spiningos ap tiem.
Cēloņi
Ir divu veidu vertigo, perifērijas un centrālās vertigo.
Perifēra vertigo rodas problēmas dēļ iekšējās auss daļā, kas kontrolē līdzsvaru. Šīs zonas sauc par vestibulāro labirintu vai pusapļa kanāliem. Problēma var ietvert arī vestibulārā nervu. Tas ir nervs starp iekšējo ausu un smadzeņu kātu.
Perifēro vertigo var izraisīt:
- Labdabīga pozicionāla vertigo (labdabīga paroksismāla pozicionāla vertigo)
- Dažas zāles, piemēram, aminoglikozīdu antibiotikas, cisplatīns, diurētiskie līdzekļi vai salicilāti
- Traumas (piemēram, galvas traumas)
- Vestibulārā nerva iekaisums (neironīts)
- Iekšējās auss kairinājums un pietūkums (labirintīts)
- Meniere slimība
- Spiediens uz vestibulāro nervu, parasti no nevēža audzēja, piemēram, meningiomas vai švannomas
Centrālā galvas reibonis ir saistīts ar smadzeņu problēmu, parasti smadzeņu stumbra vai galvas smadzeņu aizmugurējā daļā.
Centrālo vertigo var izraisīt:
- Asinsvadu slimība
- Dažas zāles, piemēram, pretkrampju līdzekļi, aspirīns un alkohols
- Multiplā skleroze
- Krampji (reti)
- Insults
- Audzēji (vēzis vai bezvēža)
- Vestibulārā migrēna, migrēnas galvassāpes
Simptomi
Galvenais simptoms ir sajūta, ka jūs vai jūsu istaba pārvietojas vai vērš. Vērpšanas sajūta var izraisīt sliktu dūšu un vemšanu.
Atkarībā no cēloņa, citi simptomi var ietvert:
- Problēma, fokusējot acis
- Reibonis
- Dzirdes zudums vienā ausī
- Līdzsvara zudums (var izraisīt kritumu)
- Zvanīšana ausīs
Ja Jums ir galvas reibonis smadzeņu (centrālās vertigo) problēmu dēļ, Jums var būt citi simptomi, tai skaitā:
- Grūtības rīšana
- Dubultā redze
- Acu kustības problēmas
- Sejas paralīze
- Neskaidra runa
- Ekstremitāšu vājums
Eksāmeni un testi
Veselības aprūpes sniedzēja pārbaudē var būt:
- Problēmas staigājot bilances zuduma dēļ
- Acu kustības problēmas vai nevēlamas acu kustības (nistagms)
- Dzirdes zaudēšana
- Koordinācijas un līdzsvara trūkums
- Vājums
Veicamie testi ietver:
- Asins analīzes
- Smadzeņu cilmes dzirdes izraisīja potenciālus pētījumus
- Kaloriju stimulācija
- Elektroencefalogramma (EEG)
- Elektronistagmogrāfija
- Galvas CT
- Jostas punkcija
- Smadzeņu asinsvadu un MRA skenēšanas MRI skenēšana
- Pastaigas (gaitas) testēšana
Pakalpojuma sniedzējs var veikt noteiktus galvas kustības, piemēram, galvas vilces testu. Šie testi palīdz noteikt atšķirību starp centrālo un perifēro vertigo.
Ārstēšana
Jebkuras smadzeņu slimības, kas izraisa vertigo, cēlonis ir jānosaka un jāārstē pēc iespējas.
Lai palīdzētu atrisināt labvēlīgas pozicionālās vertigo simptomus, pakalpojumu sniedzējs var veikt Epley manevru. Tas ietver galvas ievietošanu dažādās pozīcijās, lai palīdzētu atjaunot bilances orgānu.
Jums var nozīmēt zāles perifērās vertigo simptomu ārstēšanai, piemēram, sliktu dūšu un vemšanu.
Fiziskā terapija var palīdzēt uzlabot līdzsvaru. Jums tiks mācīti vingrinājumi, lai atjaunotu līdzsvaru. Vingrinājumi var arī stiprināt jūsu muskuļus, lai palīdzētu novērst kritienus.
Lai novērstu simptomu pasliktināšanos vertigo epizodes laikā, mēģiniet:
- Nekusties. Sēdēt vai apgulties, kad parādās simptomi.
- Pakāpeniski atsākt darbību.
- Izvairieties no pēkšņām pozīcijas izmaiņām.
- Nemēģiniet lasīt, kad parādās simptomi.
- Izvairieties no spilgtas gaismas.
Jums var būt nepieciešama palīdzība staigāšanas laikā, kad parādās simptomi. Izvairieties no tādām bīstamām darbībām kā braukšana, smago mašīnu apkalpošana un kāpšana līdz 1 nedēļai pēc simptomu izzušanas.
Cita ārstēšana ir atkarīga no vertigo cēloņa. Dažos gadījumos var ieteikt ķirurģiju, ieskaitot mikrovaskulāru dekompresiju.
Iespējamās komplikācijas
Vertigo var traucēt braukšanu, darbu un dzīvesveidu. Tas var izraisīt arī kritienus, kas var izraisīt daudzas traumas, ieskaitot gūžas lūzumus.
Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
Pieprasiet tikšanos ar savu pakalpojumu sniedzēju, ja jums ir vertigo, kas nepazūd vai neietekmē jūsu ikdienas aktivitātes. Ja Jums nekad nav bijusi vertigo vai ja Jums ir vertigo ar citiem simptomiem (piemēram, dubulto redzējumu, neskaidru runu vai koordinācijas zudumu), zvaniet uz 911.
Alternatīvie vārdi
Perifēra vertigo; Centrālā vertigo; Reibonis; Labdabīga pozicionāla vertigo; Labdabīga paroksismāla pozicionāla vertigo
Attēli
Tympanic membrāna
Smadzeņu funkcija
Ausu anatomija
Atsauces
Bhattacharyya N, Gubbels SP, Schwartz SR, et al. Klīniskās prakses vadlīnijas: labdabīga paroksismāla pozicionāla vertigo (atjaunināšana). Otolaryngol Head Neck Surg. 2017; 156 (3_suppl): S1-S47. PMID: 28248609 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28248609.
Chang AK. Reibonis un reibonis. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rozena ārkārtas medicīna: jēdzieni un klīniskā prakse. 9. izdevums Philadelphia, PA: Elsevier; 2018. gads: 16. nodaļa.
Crane BT, Minor LB. Perifērijas vestibulāri traucējumi. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al., Eds. Cummings Otolaringoloģija: galvas un kakla ķirurģija. 6. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015. gads: 165. nodaļa.
Kerber KA, Baloh RW. Neiro-otoloģija: neiro-otoligisko traucējumu diagnostika un ārstēšana. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bradlija neiroloģija klīniskajā praksē. 7. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016. gads: 46. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 11/22/2017
Atjaunina: Luc Jasmin, MD, PhD, FRCS (C), FACS, Providence Medical Center ķirurģijas nodaļa, Medforda, OR; Ashland kopienas slimnīcas ķirurģijas nodaļa, Ashland, OR; Slimnīcu ķirurģijas katedra, UCSF, Sanfrancisko, CA. VeriMed veselības aprūpes tīkla sniegto pārskatu. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda. Redakcijas atjauninājums 09/28/2018.