Saturs
- Cēloņi
- Simptomi
- Eksāmeni un testi
- Ārstēšana
- Outlook (prognoze)
- Iespējamās komplikācijas
- Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
- Profilakse
- Alternatīvie vārdi
- Attēli
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 12/1/2018
Schistosomiasis ir infekcija ar asins fluke parazītu, ko sauc par schistosomām.
Cēloņi
Šistosomas infekciju var iegūt, saskaroties ar piesārņotu ūdeni. Šis parazīts brīvi peldas atklātā svaigā ūdenī.
Kad parazīts nonāk saskarē ar cilvēkiem, tas ieliek ādā un nogatavojas citā posmā. Pēc tam tas ceļo uz plaušām un aknām, kur tas aug uz tārpa pieaugušo formu.
Tad pieaugušais tārps, atkarībā no sugas, dodas uz vēlamo ķermeņa daļu. Šīs jomas ietver:
- Urīnpūslis
- Taisnstūris
- Zarnas
- Aknas
- Vēnas, kas ved asinis no zarnām līdz aknām
- Liesa
- Plaušas
Amerikas Savienotajās Valstīs parasti netiek novērota šistosomoze, izņemot ceļotājus, kas atgriežas, vai cilvēkus no citām valstīm, kam ir infekcija un kas tagad dzīvo ASV. Tā ir izplatīta daudzās tropu un subtropu teritorijās visā pasaulē.
Simptomi
Simptomi atšķiras atkarībā no tārpu sugas un infekcijas fāzes.
- Daudzi parazīti var izraisīt drudzi, drebuļus, pietūktu limfmezglus un pietūkumu aknās un liesā.
- Kad tārps pirmo reizi nonāk ādā, tas var izraisīt niezi un izsitumus (peldētāja nieze). Šādā stāvoklī skistosome tiek iznīcināta ādā.
- Zarnu simptomi ir sāpes vēderā un caureja (kas var būt asiņaina).
- Urīna simptomi var būt bieža urinācija, sāpīga urinācija un asinis urīnā.
Eksāmeni un testi
Jūsu veselības aprūpes sniedzējs jūs pārbaudīs. Veicamie testi ietver:
- Antivielu tests, lai pārbaudītu infekcijas pazīmes
- Audu biopsija
- Pilnīga asins analīze (CBC), lai pārbaudītu anēmijas pazīmes
- Eozinofilu skaits, lai noteiktu noteiktu balto asins šūnu skaitu
- Nieru funkcijas testi
- Aknu darbības testi
- Paklāju pārbaude, lai meklētu parazītu olas
- Urīna analīze, lai meklētu parazītu olas
Ārstēšana
Šo infekciju parasti ārstē ar prazikvantelu vai oksamniquine. To parasti lieto kopā ar kortikosteroīdiem. Ja infekcija ir smaga vai saistīta ar smadzenēm, pirmkārt var ievadīt kortikosteroīdus.
Outlook (prognoze)
Ārstēšana pirms būtiskiem bojājumiem vai smagām komplikācijām parasti rada labus rezultātus.
Iespējamās komplikācijas
Šīs komplikācijas var rasties:
- Urīnpūšļa vēzis
- Hroniska nieru mazspēja
- Hronisks aknu bojājums un paplašināta liesa
- Resnās zarnas (resnās zarnas) iekaisums
- Nieru un urīnpūšļa bloķēšana
- Augsts asinsspiediens plaušu artērijās (plaušu hipertensija)
- Atkārtotas asins infekcijas, ja baktērijas iekļūst asinsritē caur kairinātu resnās zarnas
- Labās puses sirds mazspēja
- Krampji
Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja Jums rodas šistosomozes simptomi, īpaši, ja Jums ir:
- Ceļoja uz tropu vai subtropu zonu, kurā ir zināms, ka slimība pastāv
- Ir pakļauts piesārņotām vai iespējami piesārņotām ūdenstilpēm
Profilakse
Lai izvairītos no šīs infekcijas, izpildiet šīs darbības:
- Izvairieties no peldēšanās vai peldēšanās piesārņotā vai potenciāli piesārņotā ūdenī.
- Izvairieties no ūdenstilpes, ja nezināt, vai tās ir drošas.
Gliemeži var uzņemt šo parazītu. Atbrīvojoties no gliemežiem ūdenstilpēs, ko izmanto cilvēki, var palīdzēt novērst infekciju.
Alternatīvie vārdi
Bilharzia; Katajamas drudzis; Peldētāja nieze; Asins fluke; Gliemežu drudzis
Attēli
Peldētāja nieze
Antivielas
Atsauces
Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN. Asins flukes. In: Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN, red. Cilvēka parazitoloģija. 5. izdevums Londona, Apvienotā Karaliste: Elsevier Academic Press; 2019. gads: 11. nodaļa.
Carvalho EM, Lima AAM. Schistosomiasis (bilharziasis). In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 25. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016. gads: 355. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 12/1/2018
Atjaunoja: Jatin M. Vyas, MD, PhD, medicīnas profesora palīgs, Harvardas medicīnas skola; Medicīnas palīgs, Infekcijas slimību nodaļa, Medicīnas katedra, Masačūsetsas Vispārējā slimnīca, Boston, MA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.