Audzējs

Saturs

• Cēloņi
• Simptomi
• Eksāmeni un testi
• Ārstēšana
• Atbalsta grupas
• Outlook (prognoze)
• Alternatīvie vārdi
• Atsauces
• Pārskatīšanas datums 7/12/2018

Audzējs ir nenormāls ķermeņa audu pieaugums. Audzēji var būt vēzi (ļaundabīgi) vai nevēlami (labdabīgi).

Cēloņi

Kopumā audzēji rodas, kad šūnas sadala un aug organismā pārmērīgi. Parasti ķermenis kontrolē šūnu augšanu un sadalīšanos. Jaunas šūnas tiek izveidotas, lai aizstātu vecākos vai veiktu jaunas funkcijas. Šūnas, kas ir bojātas vai vairs nav nepieciešamas, mirst, lai padarītu vietu veseliem aizvietotājiem.

Ja šūnu augšanas un nāves līdzsvars ir traucēts, var veidoties audzējs.

Problēmas ar organisma imūnsistēmu var izraisīt audzējus. Tabaka izraisa vairāk nāves gadījumu no vēža nekā jebkura cita vides viela. Citi vēža riska faktori ir:

• Benzols un citas ķīmiskas vielas un toksīni
• Pārāk daudz alkohola
• Vides toksīni, piemēram, dažas indīgas sēnes un inde, kas var augt uz zemesriekstu augiem (aflatoksīni)
• Pārmērīga saules gaismas iedarbība
• Ģenētiskās problēmas
• Aptaukošanās
• Starojuma iedarbība
• Vīrusi

To audzēju veidi, par kuriem zināms, ka tie ir izraisīti vai saistīti ar vīrusiem:

• Dzemdes kakla vēzis (cilvēka papilomas vīruss)
• Vairums anālais vēzis (cilvēka papilomas vīruss)
• Daži kakla vēzi, ieskaitot mīksto aukslēju, mēles pamatni un mandeles (cilvēka papilomas vīrusu)
• Daži maksts, vulvas un dzimumlocekļa vēzis (cilvēka papilomas vīruss)
• Daži aknu vēzi (B hepatīta un C hepatīta vīrusi)
• Kaposi sarkoma (cilvēka herpesvīruss 8)
• Pieaugušo T-šūnu leikēmija / limfoma (cilvēka T-limfotropiskais vīruss-1)
• Merkel šūnu karcinoma (Merkel šūnu poliomavīruss)

Daži audzēji biežāk sastopami vienā dzimumā nekā citi. Daži no tiem ir biežāk sastopami bērniem vai vecākiem pieaugušajiem. Citi ir saistīti ar diētu, vidi un ģimenes vēsturi.

Simptomi

Simptomi ir atkarīgi no audzēja veida un atrašanās vietas. Piemēram, plaušu audzēji var izraisīt klepu, elpas trūkumu vai sāpes krūtīs. Resnās zarnas audzēji var izraisīt svara zudumu, caureju, aizcietējumus, dzelzs deficīta anēmiju un asinis izkārnījumos.

Daži audzēji nedrīkst izraisīt simptomus. Citi, piemēram, aizkuņģa dziedzera vēzis, parasti nerada simptomus, kamēr slimība nav sasniegusi progresīvu stadiju.

Ar audzējiem var rasties šādi simptomi:

• Drudzis vai drebuļi
• Nogurums
• Apetītes zudums
• Nakts svīšana
• Svara zudums
• Sāpes

Eksāmeni un testi

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var redzēt audzēju, piemēram, ādas vēzi. Taču vairums vēža eksāmenu laikā nav redzami, jo tie ir dziļi ķermeņa iekšienē.

Kad konstatēts audzējs, audu gabals tiek noņemts un pārbaudīts ar mikroskopu. To sauc par biopsiju. Tas tiek darīts, lai noteiktu, vai audzējs ir nevēlams (labdabīgs) vai vēža (ļaundabīgs). Atkarībā no audzēja atrašanās vietas biopsija var būt vienkārša procedūra vai nopietna darbība.

CT vai MRI skenēšana var palīdzēt noteikt precīzu audzēja atrašanās vietu un tā izplatīšanos. Lai atrastu noteiktus audzēja veidus, izmanto citu attēlveidošanas testu, ko sauc par pozitronu emisijas tomogrāfiju (PET).

Citi testi, kas var tikt veikti, ir šādi:

• Asins analīzes
• Kaulu smadzeņu biopsija (visbiežāk limfomas vai leikēmijas gadījumā)
• Krūškurvja rentgenogramma
• Pilns asins skaits (CBC)
• Aknu darbības testi

Ārstēšana

Ārstēšana ir atkarīga no:

• Audzēja veids
• Vai tas ir vēzis
• Audzēja atrašanās vieta

Jums nav nepieciešama ārstēšana, ja audzējs ir:

• Nenovecojošs (labdabīgs)
• "Drošā" zonā, kur tas neradīs simptomus vai problēmas ar orgāna darbību

Dažreiz labdabīgus audzējus var izņemt kosmētisku iemeslu dēļ vai uzlabot simptomus. Labdabīgus smadzeņu audzējus var izvadīt to atrašanās vietas vai kaitīgās ietekmes dēļ uz apkārtējo normālo smadzeņu audu.

Ja audzējs ir vēzis, iespējamās ārstēšanas var būt:

• Ķīmijterapija
• Radiācija
• Ķirurģija
• Mērķa vēža terapija
• Imūnterapija
• Citas ārstēšanas iespējas

Atbalsta grupas

Vēža diagnoze bieži izraisa lielu trauksmi un var ietekmēt cilvēka visu dzīvi. Ir daudz resursu vēža slimniekiem.

Outlook (prognoze)

Prognozes ir ļoti atšķirīgas dažādiem audzēju veidiem. Ja audzējs ir labdabīgs, perspektīva parasti ir ļoti laba. Bet labdabīgs audzējs dažkārt var izraisīt nopietnas problēmas, piemēram, smadzenēs.

Ja audzējs ir vēzis, rezultāts ir atkarīgs no audzēja veida un stadijas diagnozes laikā. Daži vēzi var izārstēt. Dažus, kas nav ārstējami, joprojām var ārstēt, un cilvēki var dzīvot daudzus gadus ar vēzi. Vēl citi audzēji ātri apdraud dzīvību.

Alternatīvie vārdi

Masa; Neoplazma

Atsauces

Melns AR, Cowan KH. Vēža bioloģija un ģenētika. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 25. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 181. nodaļa.

Gala MK, Chung DC. Šūnu augšana un neoplazija. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Sleisenger un Fordtran gastrointestinālā un aknu slimība. 10. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016. gads: 1. nodaļa.

Maxwell PJ, Isenberg GA. Resnās zarnas un taisnās zarnas audzēji. In: Kellerman RD, Bope ET, red. Conn pašreizējā terapija 2018. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 248. - 252. lpp.

Nacionālā vēža institūta tīmekļa vietne. Vēža simptomi. www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/symptoms. Atjaunināts 2018. gada 29. marts. Piekļuve 2018. gada 5. septembrim.

Nussbaum RL, McInnes RR, Willard HF. Vēža ģenētika un genomika. In: Nussbaum RL, McInnes RR, Willard HF, red. Thompson & Thompson ģenētika medicīnā. 8. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016. gads: 15. nodaļa.

Pārskatīšanas datums 7/12/2018

Atjauninājis: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM padome, kas sertificēta iekšējā medicīnā un slimnīcā un paliatīvajā medicīnā, Atlanta, GA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.