Asiņošanas traucējumi

Posted on
Autors: Peter Berry
Radīšanas Datums: 14 Augusts 2021
Atjaunināšanas Datums: 17 Novembris 2024
Anonim
Approach to bleeding disorders - causes, pathophysiology and investigations
Video: Approach to bleeding disorders - causes, pathophysiology and investigations

Saturs

Asiņošanas traucējumi ir apstākļu grupa, kurā ir problēmas ar organisma asins recēšanas procesu. Šie traucējumi var izraisīt smagu un ilgstošu asiņošanu pēc traumas. Asiņošana var sākties arī pati.


Īpaši asiņošanas traucējumi ir šādi:

  • Iegūtie trombocītu funkciju defekti
  • Iedzimtas trombocītu funkcijas defekti
  • Izkliedēta intravaskulārā koagulācija (DIC)
  • II faktora deficīts
  • F faktora deficīts
  • VII faktora deficīts
  • X faktora deficīts
  • XI faktora deficīts (hemofilija C)
  • Glanzmann slimība
  • A hemofilija
  • B hemofilija
  • Idiopātiska trombocitopēniskā purpura (ITP)
  • Von Willebrand slimība (I, II un III veids)

Cēloņi


Noskatieties šo video par: Asins recēšana

Parastā asins recēšana ietver asins komponentus, ko sauc par trombocītiem, un līdz pat 20 dažādiem plazmas proteīniem. Tie ir pazīstami kā asins recēšanas vai asinsreces faktori. Šie faktori mijiedarbojas ar citām ķimikālijām, veidojot vielu, kas pārtrauc asiņošanu, ko sauc par fibrīnu.

Problēmas var rasties, ja daži faktori ir zemi vai trūkst. Asiņošanas problēmas var būt no vieglas līdz smagas.


Daži asiņošanas traucējumi ir dzimšanas brīdī un tiek nodoti ģimenēs (mantojums). Citi attīstās no:

  • Slimības, piemēram, K vitamīna deficīts vai smaga aknu slimība
  • Apstrāde, piemēram, zāļu lietošana, lai apturētu asins recekļu veidošanos (antikoagulanti) vai antibiotiku ilgstoša lietošana

Asiņošanas traucējumi var rasties arī ar asins šūnu skaita vai funkcijas problēmu, kas veicina asins recēšanu (trombocīti). Šie traucējumi var būt arī iedzimti vai attīstīties vēlāk (iegūti). Dažu zāļu blakusparādības bieži noved pie iegūtajām formām.

Simptomi

Simptomi var būt:

  • Asiņošana locītavās vai muskuļos
  • Zilumi viegli
  • Smaga asiņošana
  • Smaga menstruālā asiņošana
  • Nosprostojumi, kas neapstājas viegli
  • Pārmērīga asiņošana ar ķirurģiskām procedūrām
  • Umbilical cord asiņošana pēc dzimšanas

Problēmas, kas rodas, ir atkarīgas no konkrēta asiņošanas traucējuma un cik smaga tā ir.


Eksāmeni un testi

Veicamie testi ietver:

  • Pilns asins skaits (CBC)
  • Daļējs tromboplastīna laiks (PTT)
  • Trombocītu agregācijas tests
  • Protrombīna laiks (PT)
  • Maisīšanas pētījums, īpašs PTT tests, lai apstiprinātu faktoru trūkumu

Ārstēšana

Ārstēšana ir atkarīga no traucējuma veida. Tas var ietvert:

  • Asins recēšanas faktora nomaiņa
  • Svaiga saldēta plazmas pārliešana
  • Trombocītu pārliešana
  • Citas procedūras

Atbalsta grupas

Uzziniet vairāk par asiņošanas traucējumiem, izmantojot šādas grupas:

  • Amerikas hematoloģijas biedrība: asins slimības - www.hematology.org/Patients/Blood-Disorders.aspx
  • Nacionālais hemofilijas fonds: citi faktori trūkumi - www.hemophilia.org/Bleeding-Disorders/Types-of-Bleeding-Disorders/O--Factor-Deficienities
  • Nacionālais hemofilijas fonds: Uzvara sievietēm ar asins slimībām - www.hemophilia.org/Community-Resources/Women-with-Bleeding-Disorders/Victory-for-Women-with-Blood-Disorders

Outlook (prognoze)

Rezultāts ir atkarīgs arī no traucējumiem. Lielākā daļa primāro asiņošanas traucējumu var tikt ārstēti. Kad traucējums ir saistīts ar slimībām, piemēram, DIC, rezultāts būs atkarīgs no tā, cik labi var ārstēt slimību.

Iespējamās komplikācijas

Komplikācijas var ietvert:

  • Asiņošana smadzenēs
  • Smaga asiņošana (parasti no kuņģa-zarnu trakta vai traumām)

Atkarībā no traucējumiem var rasties citas komplikācijas.

Kad sazināties ar medicīnas speciālistu

Ja novērojat neparastu vai smagu asiņošanu, sazinieties ar savu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju.

Profilakse

Profilakse ir atkarīga no konkrētā traucējuma.

Alternatīvie vārdi

Koagulopātija

Atsauces

Gailani D, Neff AT. Retos koagulācijas trūkumus. In: Hoffman R, Benz EJ Jr, Silberstein LE, Heslop HE, Weitz JI, Anastasi J, red. Hematoloģija: pamatprincipi un prakse. 6. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013. gads: 139. nodaļa.

Hall JE. Hemostāze un asins recēšana. In: Hall JE, ed. Guytona un Halles medicīnas fizioloģijas mācību grāmata. 13. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016. gads: 37. nodaļa.

Nichols WL. Von Willebrand slimība un hemorāģiskas trombocītu un asinsvadu funkcijas traucējumi. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 25. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016. gads: 173. nodaļa.

Ragni MV. Hemorāģiski traucējumi: koagulācijas faktoru trūkumi. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 25. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016. gads: 174. nodaļa.

Pārskatīšanas datums 2/1/2017

Atjaunoja: Todd Gersten, MD, Hematoloģija / Onkoloģija, Floridas vēža speciālisti un pētniecības institūts, Velingtona, FL. VeriMed veselības aprūpes tīkla sniegto pārskatu. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.