Saturs
- Cēloņi
- Simptomi
- Eksāmeni un testi
- Ārstēšana
- Outlook (prognoze)
- Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
- Pacienta norādījumi
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 1/30/2017
Hypospadias ir dzimšanas (iedzimts) defekts, kurā urīnizvadkanāla atvēršana atrodas dzimumlocekļa apakšpusē. Urīnizvadkanāls ir caurule, kas novada urīnu no urīnpūšļa. Vīriešiem urīnizvadkanāla atvēršana parasti ir dzimumlocekļa galā.
Cēloņi
Hypospadias rodas līdz 4 no 1000 jaundzimušajiem zēniem. Cēlonis bieži nav zināms.
Dažreiz stāvoklis tiek nodots caur ģimenēm.
Simptomi
Simptomi ir atkarīgi no problēmas smaguma.
Visbiežāk zēniem ar šo stāvokli ir urīnizvadkanāla atvēršana pie dzimumlocekļa gala apakšā.
Smagākas hypospadias formas rodas, kad atvere atrodas dzimumlocekļa vidū vai pamatnē. Reti, atveres atrodas sēklinieku maisiņā vai aiz tā.
Šis stāvoklis var izraisīt dzimumlocekļa lejupvērstu līkni erekcijas laikā. Erekcija ir izplatīta zīdaiņu zēniem.
Citi simptomi ir šādi:
- Nenormāla urīna izsmidzināšana
- Ņemot sēdēt, lai urinēt
- Priekšāda, kas padara dzimumlocekļa izskatu, ir “kapuci”
Eksāmeni un testi
Šī problēma gandrīz vienmēr tiek diagnosticēta drīz pēc piedzimšanas fiziskās pārbaudes laikā. Attēlu testus var veikt, lai meklētu citus iedzimtus defektus.
Ārstēšana
Zīdaiņus ar hypospadias nedrīkst apgraizīt. Priekšāda jānovieto, lai to varētu izmantot vēlākai ķirurģiskajai remontam.
Vairumā gadījumu operācija tiek veikta pirms bērna sākšanas skolā. Šodien lielākā daļa urologu iesaka veikt remontu pirms bērna 18 mēnešu vecuma. Ķirurģiju var izdarīt pēc 4 mēnešiem. Operācijas laikā dzimumloceklis tiek iztaisnots un atvērums tiek koriģēts, izmantojot audu transplantātus no priekšādiņa. Remonts var prasīt vairākas operācijas.
Outlook (prognoze)
Rezultāti pēc operācijas visbiežāk ir labi. Dažos gadījumos ir nepieciešama lielāka operācija, lai izlabotu fistulas, urīnizvadkanāla sašaurināšanos vai patoloģiskas dzimumlocekļa līknes atgriešanos.
Vairumam vīriešu var būt normāla pieaugušo seksuālā aktivitāte.
Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
Ja jūsu dēlam ir:
- Izliekta dzimumloceklis erekcijas laikā
- Atverot urīnizvadkanālu, kas nav dzimumlocekļa galā
- Nepilnīgs priekšdaļa (kapuci)
Pacienta norādījumi
- Hypospadias remonts - izlāde
Atsauces
Elders JS. Dzimumlocekļa un urīnizvadkanāla anomālijas. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, red. Nelsona pediatrijas mācību grāmata. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 544. nodaļa.
Rajpert-De Meyts E, Main KM, Toppari J, Skakkebaek NE. Sēklinieku disgēnēzes sindroms, kriptorhidisms, hypospadias un sēklinieku audzēji. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al., Eds. Endokrinoloģija: pieaugušie un bērni. 7. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016. gads: 137. nodaļa.
Snodgrass WT, Buša NC. Hypospadias. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Campbell-Walsh uroloģija. 11. izdevums Philadelphia, PA: Elsevier; 2016. gads: 147. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 1/30/2017
Atjaunina: Jennifer Sobol, DO, urologs ar Mičiganas Uroloģijas institūtu, Rietum Bloomfield, MI. VeriMed veselības aprūpes tīkla sniegto pārskatu. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.