Saturs
- Cēloņi
- Simptomi
- Eksāmeni un testi
- Ārstēšana
- Outlook (prognoze)
- Iespējamās komplikācijas
- Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
- Alternatīvie vārdi
- Attēli
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 8/26/2017
Varikocele ir vēnu vēzis sēklinieka iekšpusē. Šīs vēnas ir atrodamas gar vadu, kas aiztur cilvēka sēkliniekus (spermatisko vadu).
Cēloņi
Varikocele veidojas, ja ventiļi iekšpusē vēnās, kas iet pa spermatisko vadu, novērš asins plūsmu pareizi. Asins dublējas, izraisot vēnu pietūkumu un paplašināšanos. (Tas ir līdzīgs varikozām vēnām kājās.)
Lielāko daļu laika varikoceles attīstās lēni. Tie ir biežāk sastopami vīriešiem vecumā no 15 līdz 25 gadiem un visbiežāk ir redzami sēklinieku kreisajā pusē.
Vecāka gadagājuma vīrieša varikoceli, kas pēkšņi parādās, var izraisīt nieru audzējs, kas var bloķēt asins plūsmu vēnā.
Simptomi
Simptomi ir šādi:
- Paplašināta, savīti vēnas sēkliniekos
- Trakums vai diskomforts
- Sāpju sēklinieku sabiezējums, skābena pietūkums vai sēklinieku izspiedums
- Iespējamās problēmas ar auglību vai samazinātu spermatozoīdu skaitu
Dažiem vīriešiem nav simptomu.
Eksāmeni un testi
Jums būs eksāmens par jūsu cirkšņa zonu, ieskaitot sēklinieku sēklinieku un sēkliniekus. Veselības aprūpes sniedzējs var justies savērptu augumu gar spermatisko vadu.
Reizēm izaugsme var nebūt redzama vai jūtama, it īpaši tad, kad jūs guļat.
Sēklinieki varikoceles sānos var būt mazāki par otru pusi.
Jums var būt arī sēklinieku un sēklinieku ultraskaņa, kā arī nieru ultraskaņa.
Ārstēšana
Jock siksna vai ērts apakšveļa var palīdzēt mazināt diskomfortu. Jums var būt nepieciešama cita ārstēšana, ja sāpes nav izzudušas vai rodas citi simptomi.
Ķirurģiju varikoceles koriģēšanai sauc par varicocelectomy. Šai procedūrai:
- Jūs saņemsiet kāda veida nejutīgas zāles (anestēziju).
- Urologs sagriezīs, visbiežāk vēdera lejasdaļā, un sasaista nenormālās vēnas. Tas novirza asins plūsmu apgabalā uz normālām vēnām. Darbību var veikt arī kā laparoskopisku procedūru (ar nelieliem iegriezumiem ar kameru).
- Jūs varēsiet atstāt slimnīcu tajā pašā dienā, kad esat operējis.
- Lai samazinātu pietūkumu, jums vispirms 24 stundas pēc operācijas jātur ledus iepakojums.
Alternatīva ķirurģijai ir varikoceles embolizācija. Šai procedūrai:
- Neliela dobā caurule, ko sauc par katetru (cauruli), tiek ievietota vēnā jūsu cirkšņa vai kakla rajonā.
- Pakalpojuma sniedzējs pārvieto cauruli varikocelē, izmantojot rentgena starus kā ceļvedi.
- Neliela spole iet caur cauruli varicocelē. Spole bloķē asins plūsmu uz sliktu vēnu un nosūta to uz normālām vēnām.
- Lai samazinātu pietūkumu un mazliet uzkrātu skrāpējumu, jums būs nepieciešams saglabāt ledus iepakojumu.
Šī metode tiek veikta arī bez nakšņošanas slimnīcā. Tas izmanto daudz mazāku griezumu nekā operācija, tāpēc jūs ātrāk dziedināsiet.
Outlook (prognoze)
Varikocele bieži vien ir nekaitīga un bieži vien nav jāārstē, ja vien nav mainījies sēklinieku izmērs.
Ja Jums ir operācija, iespējams, palielināsies spermatozoīdu skaits. Tomēr tas nepalielinās jūsu auglību. Vairumā gadījumu sēklinieku izšķērdēšana (atrofija) nepalielinās, ja vien ķirurģija nav veikta agri pusaudža vecumā.
Iespējamās komplikācijas
Neauglība ir varikoceles komplikācija.
Ārstēšanas komplikācijas var ietvert:
- Atrofiska sēklinieki
- Asins recekļu veidošanās
- Infekcija
- Kaļķakmens vai tuvējā asinsvadu bojājums
Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja atklājat sēklinieku gabalu vai nepieciešams ārstēt diagnosticētu varikoceli.
Alternatīvie vārdi
Varikozas vēnas - sēklinieki
Attēli
Varicocele
Vīriešu reproduktīvā sistēma
Atsauces
Barak S, Gordon Baker HW. Vīriešu neauglības klīniskā vadība. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al., Eds. Endokrinoloģija: pieaugušie un bērni. 7. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 141. nodaļa.
Goldstein M. Vīriešu neauglības ķirurģiskā vadība. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Campbell-Walsh uroloģija. 11. izdevums Philadelphia, PA: Elsevier; 2016. gads: 25. nodaļa.
Palmer LS, Palmer JS. Zēnu ārējo dzimumorgānu patoloģiju pārvaldība. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Campbell-Walsh uroloģija. 11. izdevums Philadelphia, PA: Elsevier; 2016. gads: 146. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 8/26/2017
Atjaunina: Jennifer Sobol, DO, urologs ar Mičiganas Uroloģijas institūtu, Rietum Bloomfield, MI. VeriMed veselības aprūpes tīkla sniegto pārskatu. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.