Saturs
- Cēloņi
- Simptomi
- Eksāmeni un testi
- Ārstēšana
- Outlook (prognoze)
- Iespējamās komplikācijas
- Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
- Profilakse
- Attēli
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 11/20/2017
Alkaloze ir stāvoklis, kad ķermeņa šķidrumiem ir lieko bāzi (sārmu). Tas ir pretējs skābes pārpalikums (acidoze).
Cēloņi
Nieres un plaušas uztur atbilstošu līdzsvaru (pareizu pH līmeni) ķimikālijām, ko sauc par skābēm un bāzēm organismā. Samazināts oglekļa dioksīda (skābes) līmenis vai paaugstināts bikarbonāta (bāzes) līmenis padara organismu par sārmu, tas ir stāvoklis, ko sauc par alkalozi. Ir dažādi alkalozes veidi. Tie ir aprakstīti turpmāk.
Elpceļu alkalozi izraisa zems oglekļa dioksīda līmenis asinīs. Tas var būt saistīts ar:
- Drudzis
- Būt augstā augstumā
- Skābekļa trūkums
- Aknu slimība
- Plaušu slimība, kas liek jums elpot ātrāk (hiperventilēt)
- Aspirīna saindēšanās
Metabolisko alkalozi izraisa pārāk daudz bikarbonāta asinīs. Tas var notikt arī dažu nieru slimību dēļ.
Hlohlorēmisko alkalozi izraisa hlorīda lielais trūkums vai zudums, piemēram, ilgstoša vemšana.
Hipokalēmisko alkalozi izraisa nieru reakcija uz galēju kālija trūkumu vai zudumu. Tas var notikt, lietojot noteiktas ūdens tabletes (diurētiskos līdzekļus).
Kompensēta alkaloze rodas, kad ķermenis alkalozes gadījumā atgriež skābju-bāzes līdzsvaru, bet bikarbonāta un oglekļa dioksīda līmenis saglabājas patoloģiski.
Simptomi
Alkalozes simptomi var būt šādi:
- Apjukums (var virzīties uz stuporu vai komu)
- Rokas trīce
- Gaišums
- Muskuļu raustīšanās
- Slikta dūša, vemšana
- Sejas, roku vai kāju nejutīgums vai tirpšana
- Ilgstoši muskuļu spazmas (tetany)
Eksāmeni un testi
Veselības aprūpes sniedzējs veiks fizisku eksāmenu un jautās par jūsu simptomiem.
Laboratorijas testi, ko var pasūtīt, ietver:
- Arteriālā asins gāzu analīze.
- Elektrolītu tests, piemēram, pamata vielmaiņas panelis, lai apstiprinātu alkalozi un parādītu, vai tā ir elpošanas vai metaboliska alkaloze.
Lai noteiktu alkalozes cēloni, var būt nepieciešami citi testi. Tie var ietvert:
- Urīna analīze
- Urīna pH
Ārstēšana
Lai ārstētu alkalozi, jūsu pakalpojumu sniedzējam vispirms ir jāatrod pamata cēlonis.
Par alkalozi, ko izraisa hiperventilācija, elpošana papīra maisiņā ļauj jums saglabāt vairāk oglekļa dioksīda organismā, kas uzlabo alkalozi. Ja skābekļa līmenis ir zems, jūs varat saņemt skābekli.
Lai labotu ķīmisko zudumu (piemēram, hlorīdu un kāliju), var būt nepieciešamas zāles. Jūsu pakalpojumu sniedzējs uzraudzīs jūsu būtiskās pazīmes (temperatūra, pulss, elpošanas ātrums un asinsspiediens).
Outlook (prognoze)
Vairums alkalozes gadījumu labi reaģē uz ārstēšanu.
Iespējamās komplikācijas
Neapstrādātas vai pienācīgi neārstētas komplikācijas var ietvert kādu no šīm darbībām:
- Aritmijas (pārāk strauja, pārāk lēna vai neregulāra sirdsdarbība)
- Koma
- Elektrolītu nelīdzsvarotība (piemēram, zems kālija līmenis)
Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja kļūstat sajaukt, nespēj koncentrēties vai nespējat "elpot."
Dodieties uz neatliekamās palīdzības numuru vai zvaniet uz vietējo avārijas dienestu izsaukšanas numuru (piemēram, 911), ja ir:
- Apziņas zudums
- Strauji pasliktinās alkalozes simptomi
- Krampji
- Smagas elpošanas grūtības
Profilakse
Profilakse ir atkarīga no alkalozes cēloņa. Cilvēkiem ar veselām nierēm un plaušām parasti nav nopietnas alkalozes.
Attēli
Nieres
Atsauces
Mazie M. Metaboliskie ārkārtas gadījumi. In: Cameron P, Jelinek G, Kelly A-M, Brown A, Little M, red. Pieaugušo ārkārtas medicīnas mācību grāmata. 4. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015. gads: 12. nodaļa.
Seifter JL. Skābju bāzes traucējumi. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 25. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016. gads: 118. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 11/20/2017
Atjauninājis: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM padome, kas sertificēta iekšējā medicīnā un slimnīcā un paliatīvajā medicīnā, Atlanta, GA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.