Saturs
- Cēloņi
- Simptomi
- Eksāmeni un testi
- Ārstēšana
- Outlook (prognoze)
- Iespējamās komplikācijas
- Profilakse
- Alternatīvie vārdi
- Attēli
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 9/25/2018
Sheehan sindroms ir stāvoklis, kas var rasties sievietei, kas asiņo dzemdību laikā. Sheehan sindroms ir hipopituitarisma veids.
Cēloņi
Smaga asiņošana dzemdību laikā var izraisīt hipofīzes audu bojāeju. Rezultātā šis dziedzeris nedarbojas pareizi.
Hipofīzes ir smadzeņu pamatnē. Tas rada hormonus, kas stimulē augšanu, piena veidošanos, reproduktīvās funkcijas, vairogdziedzeri un virsnieru dziedzerus. Šo hormonu trūkums var izraisīt dažādus simptomus. Apstākļi, kas palielina asiņošanas risku dzemdību laikā, un Sheehan sindroms ietver daudzkārtēju grūtniecību (dvīņi vai tripleti) un problēmas ar placentu. Placenta ir orgāns, kas grūtniecības laikā attīstās, lai barotu augli.
Tas ir reti sastopams stāvoklis.
Simptomi
Šehenas sindroma simptomi var ietvert:
- Nespēja barot bērnu ar krūti (mātes piens nekad nenonāk)
- Nogurums
- Nav menstruālo asiņošanas
- Kauliņu un asu matu izkrišana
- Zems asinsspiediens
Piezīme. Izņemot gadījumus, kad nav iespējams barot bērnu ar krūti, simptomi var attīstīties vairākus gadus pēc piegādes.
Eksāmeni un testi
Veiktie testi var ietvert:
- Asins analīzes hormonu līmeņa noteikšanai
- MRI no galvas, lai izslēgtu citas hipofīzes problēmas, piemēram, audzēju
Ārstēšana
Ārstēšana ietver estrogēnu un progesterona hormonu aizstājterapiju. Šie hormoni jālieto vismaz līdz normālam menopauzes vecumam. Jāņem arī vairogdziedzera un virsnieru hormoni. Tie būs nepieciešami pārējai jūsu dzīvei.
Outlook (prognoze)
Izredzes ar agrīnu diagnostiku un ārstēšanu ir lieliskas.
Iespējamās komplikācijas
Šis stāvoklis var būt dzīvībai bīstams, ja to neapstrādā.
Profilakse
Smagu asins zudumu dzemdību laikā bieži var novērst ar pienācīgu medicīnisko aprūpi. Pretējā gadījumā Sheehan sindroms nav novēršams.
Alternatīvie vārdi
Pēcdzemdību hipopituitārisms; Pēcdzemdību hipofīzes mazspēja; Hipopituitarisma sindroms
Attēli
Endokrīnie dziedzeri
Atsauces
Burton GJ, Sibley CP, Jauniaux ERM. Placenta anatomija un fizioloģija. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al., Eds. Dzemdniecība: normālas un grūtnieces. 7. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 1. nodaļa.
Kaiser U, Ho KKY.Hipofīzes fizioloģija un diagnostiskā novērtēšana. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, red. Viljamsa Endokrinoloģijas mācību grāmata. 13. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016. gads: 8. nodaļa.
Molitch ME. Hipofīzes un virsnieru traucējumi grūtniecības laikā. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al., Eds. Dzemdniecība: normālas un grūtnieces. 7. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 43. nodaļa.
Nader S. Citi grūtniecības endokrīnie traucējumi. In: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, red.Creasy un Resnik mātes-augļa medicīna: principi un prakse. 8. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019. gads: 62. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 9/25/2018
Atjauninājis: Džons D. Jacobsons, MD, Loma Linda Universitātes Medicīnas skolas, dzemdību un ginekoloģijas profesors, Loma Linda Auglības centrs, Loma Linda, CA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.