Saturs
- Cēloņi
- Simptomi
- Eksāmeni un testi
- Ārstēšana
- Outlook (prognoze)
- Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
- Profilakse
- Alternatīvie vārdi
- Attēli
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 4/19/2018
Gestācijas diabēts ir augsts cukura līmenis asinīs (glikoze), kas sākas vai pirmo reizi tiek diagnosticēta grūtniecības laikā.
Cēloņi
Grūtniecības hormoni var bloķēt insulīna darbību. Ja tas notiek, grūtnieces asinīs var palielināties glikozes līmenis.
Jums ir lielāks gestācijas diabēta risks, ja:
- Ja esat grūtniece, esat vecāki par 25 gadiem
- Nāciet no augstākas riska etniskās grupas, piemēram, Latino, African American, Native American, Asian vai Pacific Islander
- Vai Jums ir ģimenes diabēts
- Dzemdēja bērnu, kas sver vairāk nekā 9 mārciņas (4 kg) vai bija dzimšanas defekts
- Ir augsts asinsspiediens
- Ir pārāk daudz amnija šķidruma
- Ir bijis neizskaidrojams aborts vai nedzīvi dzimušais
- Pirms grūtniecības bija liekais svars
- Iegūstiet pārāk lielu svaru grūtniecības laikā
- Ir policistisku olnīcu sindroms
Simptomi
Lielāko daļu laika simptomu nav. Diagnoze tiek veikta ikdienas pirmsdzemdību skrīninga laikā.
Var rasties viegli simptomi, piemēram, palielināta slāpes vai drebuļi. Šie simptomi parasti nav dzīvībai bīstami sievietēm.
Citi simptomi var būt:
- Neskaidra redze
- Nogurums
- Biežas infekcijas, tostarp urīnpūšļa, maksts un ādas infekcijas
- Pieaug slāpes
- Palielināts urinācija
Eksāmeni un testi
Gestācijas diabēts visbiežāk sākas pusceļā grūtniecības laikā. Visām grūtniecēm jāsaņem perorālais glikozes tolerances tests (glikozes iedarbības tests) no 24. līdz 28. grūtniecības nedēļai, lai atrastu šo stāvokli. Sievietēm, kurām ir gestācijas diabēta riska faktori, šo testu var veikt agrāk grūtniecības laikā.
Kad Jums ir diagnosticēts gestācijas diabēts, jūs varat redzēt, cik labi jūs darāt, pārbaudot glikozes līmeni mājās. Visbiežāk sastopamais paņēmiens ir pirksta vilkšana un asins piliena ievietošana uz mašīnas, kas ļaus jums lasīt glikozi.
Ārstēšana
Ārstēšanas mērķis ir saglabāt glikozes (glikozes) līmeni normālā robežās grūtniecības laikā un nodrošināt, lai augošais bērns būtu vesels.
VAIRĀK JŪSU BABY
Jūsu veselības aprūpes sniedzējam rūpīgi jāpārbauda gan jums, gan Jūsu mazulim visā grūtniecības laikā. Augļa monitorings pārbaudīs augļa lielumu un veselību.
Nonstress tests ir ļoti vienkāršs, nesāpīgs tests jums un jūsu mazulim.
- Mašīna, kas dzird un parāda jūsu bērna sirdsdarbību (elektronisko augļa monitoru), atrodas uz vēdera.
- Jūsu pakalpojumu sniedzējs var salīdzināt jūsu bērna sirdsdarbības modeli ar kustībām un uzzināt, vai bērns ir labi.
DIENAS UN IZMANTOŠANA
Daudzos gadījumos veselīgu ēdienu ēšana, aktīva uzturēšana un svara pārvaldība ir viss, kas nepieciešams, lai ārstētu gestācijas diabētu.
Labākais veids, kā uzlabot diētu, ir ēst dažādus veselīgus pārtikas produktus. Jums vajadzētu iemācīties lasīt pārtikas produktu etiķetes un pārbaudīt tās, pieņemot lēmumus par pārtiku. Konsultējieties ar savu pakalpojumu sniedzēju, ja esat veģetārietis vai kāds cits īpašs uzturs.
Kopumā, ja Jums ir gestācijas diabēts, jūsu diēta:
- Esiet mēreni taukos un proteīnos
- Nodrošināt ogļhidrātus ar pārtiku, kas ietver augļus, dārzeņus un sarežģītus ogļhidrātus (piemēram, maizi, graudaugu, makaronu izstrādājumus un rīsu)
- Nelietojiet pārtikas produktos, kuros ir daudz cukura, piemēram, bezalkoholiskie dzērieni, augļu sulas un konditorejas izstrādājumi
Runājiet ar savu pakalpojumu sniedzēju par fiziskajām aktivitātēm, kas jums ir piemērotas. Zemas ietekmes vingrinājumi, piemēram, peldēšana, spilgta staigāšana vai elipsveida mašīna, ir drošs veids, kā kontrolēt cukura līmeni asinīs un svaru.
Ja jūsu diēta un vingrošana netiek kontrolēta cukura līmeni asinīs, Jums var būt parakstīta diabēta zāles vai insulīna terapija.
Outlook (prognoze)
Ir liels risks saslimt ar diabētu grūtniecības laikā, kad cukura līmenis asinīs nav labi kontrolēts. Ar labu kontroli vairumam grūtniecību ir labi rezultāti.
Grūtniecēm, kurām ir grūtniecības diabēts, dzimšanas laikā ir tendence būt lielākiem bērniem. Tas var palielināt problēmu iespējamību piegādes laikā, tostarp:
- Dzimšanas traumas (traumas) bērna lielā izmēra dēļ
- Piegāde ar C sadaļu
Jūsu mazulim ir mazāks cukura līmenis asinīs (hipoglikēmija) pirmajās dzīves dienās un dažām dienām var būt nepieciešams kontrolēt jaundzimušo intensīvās terapijas nodaļu (NICU).
Grūtniecības diabēta mātēm ir paaugstināts paaugstināta asinsspiediena risks grūtniecības laikā.
Pēc piegādes:
- Jūsu augstais cukura līmenis asinīs (glikozes līmenis) bieži atgriežas normālā stāvoklī.
- Pēc nākamā 5 līdz 10 gadu laikā pēc piegādes Jums rūpīgi jāievēro cukura diabēta pazīmes.
Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja esat grūtniece un Jums ir diabēta simptomi.
Profilakse
Pirmsdzemdību aprūpes sākšana un regulāras pārbaudes veicina jūsu bērna veselību un veselību. Ņemot pirmsdzemdību skrīningu 24 līdz 28 grūtniecības nedēļās, agrīnā vecumā varēs noteikt grūtniecības diabētu.
Ja Jums ir liekais svars, ķermeņa masas palielināšana normālā ķermeņa masas indeksa (ĶMI) diapazonā samazinās gestācijas diabēta risku.
Alternatīvie vārdi
Glikozes nepanesība grūtniecības laikā
Attēli
Aizkuņģa dziedzeris
Gestācijas diabēts
Atsauces
Amerikas Diabēta asociācija. 13. Cukura diabēta ārstēšana grūtniecības laikā. Medicīniskās aprūpes standarti diabēta gadījumā - 2018. gads. Diabēta aprūpe. 2018; 41 (1. papildinājums): S137-S143. PMID 29222384 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222384.
Landon MB, Catalano PM, Gabbe SG. Cukura diabēts sarežģī grūtniecību. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al., Eds. Dzemdniecība: normālas un grūtnieces. 7. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 40. nodaļa.
Metzger BE. Cukura diabēts un grūtniecība. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al., Eds. Endokrinoloģija: pieaugušie un bērni. 7. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016. gads: 45. nodaļa.
Moyer VA; ASV preventīvo pakalpojumu darba grupa. Gestācijas cukura diabēta skrīnings: ASV profilakses dienestu darba grupas ieteikuma paziņojums. Ann Intern Med. 2014; 160 (6): 414-420. PMID: 24424622 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24424622.
Pārskatīšanas datums 4/19/2018
Atjauninājis: Džons D. Jacobsons, MD, Loma Linda Universitātes Medicīnas skolas, dzemdību un ginekoloģijas profesors, Loma Linda Auglības centrs, Loma Linda, CA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.