Saturs
- Cēloņi
- Simptomi
- Eksāmeni un testi
- Ārstēšana
- Outlook (prognoze)
- Iespējamās komplikācijas
- Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
- Attēli
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 2/8/2017
Dermatomitoze ir muskuļu slimība, kas saistīta ar iekaisumu un ādas izsitumiem. Tas ir iekaisuma miopātijas veids.
Cēloņi
Dermatomitozes cēlonis nav zināms. Eksperti uzskata, ka tas var būt saistīts ar muskuļu vīrusu infekciju vai problēmas ar organisma imūnsistēmu. Tas var rasties arī cilvēkiem, kuriem ir vēzis vēderā, plaušās vai citās ķermeņa daļās.
Ikviens var attīstīt šo stāvokli. Visbiežāk tas notiek bērniem vecumā no 5 līdz 15 gadiem un pieaugušajiem vecumā no 40 līdz 60 gadiem. Tas biežāk skar sievietes nekā vīrieši.
Polimozīts ir līdzīgs stāvoklis, bet simptomi neietver ādas izsitumus.
Simptomi
Simptomi var būt:
- Muskuļu vājums, stīvums vai sāpīgums
- Problēmas rīšana
- Purpura krāsa uz augšējiem plakstiņiem
- Purpura-sarkana ādas izsitumi
- Elpas trūkums
Muskuļu vājums var parādīties pēkšņi vai attīstīties lēni nedēļās vai mēnešos. Jums var būt grūtības pacelt rokas uz galvas, piecelties no sēdvietas un kāpjot pa kāpnēm.
Izsitumi var parādīties uz sejas, knuckles, kakla, plecu, augšējās krūtis un muguras.
Eksāmeni un testi
Veselības aprūpes sniedzējs veiks fizisku eksāmenu. Testi var ietvert:
- Asins analīzes, lai pārbaudītu muskuļu fermentu līmeni, ko sauc par kreatīna fosfokināzi un aldolāzi
- Asins analīzes autoimūnām slimībām
- EKG
- Electromyography (EMG)
- Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI)
- Muskuļu biopsija
- Ādas biopsija
- Citi vēža skrīninga testi
Ārstēšana
Slimību ārstē ar pretiekaisuma līdzekļiem, ko sauc par kortikosteroīdiem. Lai aizstātu kortikosteroīdus, var izmantot imūnsistēmas nomākšanas zāles. Tie var ietvert azatioprīnu, metotreksātu vai mikofenolātu.
Ja stāvoklis nereaģē uz šīm zālēm, var izmēģināt citas zāles, piemēram, bioloģiskās vielas. Šķiet, ka rituksimabs ir visdaudzsološākais.
Kad jūsu muskuļi kļūst spēcīgāki, jūsu pakalpojumu sniedzējs var likt jums lēnām samazināt devas. Daudziem cilvēkiem, kam ir šāds stāvoklis, pārējā dzīves laikā jālieto zāles, ko sauc par prednizonu.
Ja vēzis izraisa stāvokli, muskuļu vājums un izsitumi var kļūt labāki, kad audzējs tiek izņemts.
Outlook (prognoze)
Dažiem cilvēkiem, piemēram, bērniem, simptomi var pilnībā izzust.
Nosacījums var būt letāls pieaugušajiem sakarā ar:
- Smaga muskuļu vājums
- Nepietiekams uzturs
- Pneimonija
- Plaušu mazspēja
Galvenie nāves cēloņi ar šo slimību ir vēzis un plaušu slimība.
Iespējamās komplikācijas
Komplikācijas var ietvert:
- Plaušu slimība
- Akūta nieru mazspēja
- Vēzis (ļaundabīgs audzējs)
- Sirds iekaisums
- Locītavu sāpes
Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja Jums ir muskuļu vājums vai citi šīs slimības simptomi.
Attēli
Dermatomyositis, Gottron papule
Dermatomyositis, Gottrona papulas uz rokas
Dermatomitoze, heliotropa plakstiņi
Dermatomitoze uz kājām
Dermatomyositis, Gottron papule
Paronyhija, kandidatūra
Dermatomitoze, heliotropa izsitumi uz sejas
Atsauces
Nagaraju K, Gladue HS, Lundberg IE. Muskulatūras un citu miopātiju iekaisuma slimības. In: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, red. Kelleja un Firesteina Rheimatoloģijas mācību grāmata. 10. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 85. nodaļa.
Nacionālā reto slimību organizācija. Dermatomitoze. Rarediseases.org vietne. rarediseases.org/rare-diseases/dermatomyositis/. Piekļuve 2017. gada 7. martam.
Pārskatīšanas datums 2/8/2017
Atjaunina: Gordons A. Starkebaums, MD, Medicīnas profesors, Reimatoloģijas nodaļa, Vašingtonas Universitātes Medicīnas skola, Sietla, WA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.