Saturs
- Cēloņi
- Simptomi
- Eksāmeni un testi
- Ārstēšana
- Outlook (prognoze)
- Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
- Profilakse
- Alternatīvie vārdi
- Pacienta norādījumi
- Attēli
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 2/27/2018
Alerģiskais rinīts ir diagnoze, kas saistīta ar deguna simptomu grupu. Šie simptomi parādās, kad jūs ieelpojat kaut ko, kas jums ir alerģiski, piemēram, putekļus, dzīvnieku blaugznas vai putekšņus. Simptomi var rasties arī tad, ja ēdat pārtiku, kurai ir alerģija pret.
Šajā rakstā galvenā uzmanība pievērsta alerģiskajam rinītam, ko izraisa augu putekšņi. Šo alerģiskā rinīta veidu parasti sauc par siena drudzi vai sezonālu alerģiju.
Cēloņi
Alergēns izraisa alerģiju. Ja cilvēks ar alerģisku rinītu ieelpo alergēnā, piemēram, ziedputekšņos, pelējuma, dzīvnieku blaugznās vai putekļos, organisms atbrīvo ķimikālijas, kas izraisa alerģijas simptomus.
Siena drudzis ir alerģiska reakcija pret ziedputekšņiem.
Augi, kas izraisa siena drudzi, ir koki, zāles un nezāles. Viņu ziedputekšņus pārvadā vējš. (Ziedputekšņus pārvadā kukaiņi un nerada siena drudzi.) Augu veidi, kas izraisa siena drudzi, atšķiras no cilvēka uz cilvēku un no apgabala uz citu.
Putekšņu daudzums gaisā var ietekmēt, vai siena drudža simptomi attīstās vai nē.
- Karstās, sausās, vējajās dienās gaisā ir daudz putekšņu.
- Uz vēsām, mitrām, lietainām dienām vairums ziedputekšņu tiek mazgāti zemē.
Siena drudzis un alerģijas bieži vien ir ģimenes. Ja abiem vecākiem ir siena drudzis vai citas alerģijas, Jums ir arī siena drudzis un alerģija. Iespēja ir lielāka, ja jūsu mātei ir alerģija.
Simptomi
Simptomi, kas rodas neilgi pēc tam, kad nonākat saskarē ar vielu, kuru esat alerģiski, var būt:
- Niezoša deguna, mutes, acu, rīkles, ādas vai jebkuras zonas nieze
- Problēmas ar smaržu
- Iesnas
- Sneezings
- Acu asarošana
Simptomi, kas var rasties vēlāk, ietver:
- Smalks deguns (deguna sastrēgumi)
- Klepošana
- Aizsērējusi ausis un samazināta smarža
- Sāpošs kakls
- Tumši loki zem acīm
- Pūce zem acīm
- Nogurums un aizkaitināmība
- Galvassāpes
Eksāmeni un testi
Veselības aprūpes sniedzējs veiks fizisku eksāmenu un jautās par jūsu simptomiem. Jums tiks jautāts, vai jūsu simptomi atšķiras atkarībā no diennakts laika vai sezonas, kā arī ar mājdzīvnieku vai citu alergēnu iedarbību.
Alerģijas testēšana var atklāt putekšņus vai citas vielas, kas izraisa jūsu simptomus. Ādas testēšana ir visizplatītākā alerģijas testēšanas metode.
Ja ārsts konstatē, ka Jums nav iespējams veikt ādas testēšanu, diagnosticēšanai var palīdzēt īpašas asins analīzes. Šie testi, ko sauc par IgE RAST testiem, var izmērīt ar alerģiju saistītu vielu līmeni.
Alerģiju diagnosticēšanai var palīdzēt arī pilnīgs asins analīzes (CBC) tests, ko sauc par eozinofilu skaitu.
Ārstēšana
LĪDZEKĻU UN AERGENU IZMANTOŠANA
Vislabākā ārstēšana ir izvairīties no putekšņiem, kas izraisa jūsu simptomus. Var būt neiespējami izvairīties no visiem ziedputekšņiem. Bet jūs bieži varat veikt pasākumus, lai samazinātu ekspozīciju.
Jums var būt parakstītas zāles alerģiska rinīta ārstēšanai. Ārsts, ko noteicis ārsts, ir atkarīgs no Jūsu simptomiem un to smaguma. Tiks ņemts vērā arī jūsu vecums un tas, vai jums ir citi veselības traucējumi, piemēram, astma.
Viegla alerģiska rinīta gadījumā deguna mazgāšana var palīdzēt no gļotādas noņemt degunu. Jūs varat iegādāties sāls šķīdumu pie narkotiku veikala vai padarīt vienu mājās, izmantojot 1 glāzi (240 ml) silta ūdens, pusi tējkarotes (3 gramus) sāls un šķipsniņu.
Alerģiska rinīta ārstēšana ietver:
ANTIHISTAMĪNI
Zāles, ko sauc par antihistamīniem, labi darbojas alerģijas simptomu ārstēšanai. Tos var lietot, ja simptomi nerodas bieži vai ilgstoši. Ņemiet vērā:
- Daudzus antihistamīnus, ko lieto iekšķīgi, var iegādāties bez receptes.
- Daži var izraisīt miegainību. Pēc šāda veida zāļu lietošanas Jums nevajadzētu vadīt transportlīdzekļus un apkalpot mehānismus.
- Citi izraisa nelielu miegainību vai bez tās.
- Antihistamīna deguna aerosoli labi darbojas alerģiska rinīta ārstēšanai. Jautājiet savam ārstam, ja vispirms izmēģiniet šīs zāles.
CORTICOSTEROĪDI
- Deguna kortikosteroīdu aerosoli ir visefektīvākā alerģiskā rinīta ārstēšana.
- Viņi darbojas vislabāk, ja tos lieto bez pārtraukuma, bet tie var būt noderīgi arī tad, ja tos izmanto īsākam laika periodam.
- Kortikosteroīdu aerosoli parasti ir droši bērniem un pieaugušajiem.
- Ir pieejami daudzi zīmoli. Jūs varat iegādāties četrus zīmolus bez receptes. Visiem citiem zīmoliem Jums būs nepieciešama ārsta recepte.
DEKLARĒTĀJI
- Dekongestanti var arī palīdzēt samazināt tādus simptomus kā deguna aizcietējums.
- Nelietojiet deguna aerosolu dekongestantus ilgāk par 3 dienām.
CITAS Zāles
- Leukotriēna inhibitori ir recepšu zāles, kas bloķē leukotriēnus. Šīs ir ķimikālijas, ko organisms izdala, reaģējot uz alergēnu, kas izraisa arī simptomus.
Alerģijas šāviņi
Alerģijas šāvieni (imūnterapija) dažreiz ir ieteicami, ja nevarat izvairīties no ziedputekšņiem, un jūsu simptomi ir grūti kontrolējami. Tas ietver regulārus putekšņu kadrus, kas ir alerģiski pret. Katra deva ir nedaudz lielāka nekā pirms devas, līdz sasniegsiet devu, kas palīdz kontrolēt simptomus. Alerģijas šāvēji var palīdzēt organismam pielāgoties putekšņiem, kas izraisa reakciju.
SABIEDRĪGA IMUNOTERAPIJAS APSTRĀDE (SLIT)
Šāvienu vietā zāles, kas tiek ievietotas zem mēles, var palīdzēt zālēm un ragweed alerģijām.
Outlook (prognoze)
Lielāko daļu alerģiskā rinīta simptomu var ārstēt. Smagākos gadījumos nepieciešams alerģijas šāviens.
Daži cilvēki, īpaši bērni, var pieaugt par alerģiju, jo imūnsistēma kļūst mazāk jutīga pret sprūdu. Bet pēc tam, kad viela, piemēram, ziedputekšņi, izraisa alerģiju, tā bieži vien ilgstoši ietekmē šo personu.
Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
Pieprasiet tikšanos ar savu pakalpojumu sniedzēju, ja:
- Jums ir smagi siena drudža simptomi
- Ārstēšana, kas reiz strādāja jums, vairs nedarbojas
- Jūsu simptomi nereaģē uz ārstēšanu
Profilakse
Dažreiz jūs varat novērst simptomus, izvairoties no ziedputekšņiem, kas jums ir alerģiski. Ziedputekšņu sezonas laikā, ja iespējams, jums jāpaliek telpās, kur tas ir aprīkots ar gaisa kondicionēšanu. Nakšņojiet, aizverot logus, un brauciet ar logiem.
Alternatīvie vārdi
Siena drudzis; Deguna alerģijas; Sezonas alerģija; Sezonas alerģiskais rinīts; Alerģijas - alerģisks rinīts; Alerģija - alerģisks rinīts
Pacienta norādījumi
- Alerģiskais rinīts - ko jautāt savam ārstam - pieaugušajam
- Alerģiskais rinīts - ko jautāt savam ārstam - bērnam
Attēli
Alerģijas simptomi
Alerģiskais rinīts
Iebrucēja atpazīšana
Atsauces
Baroody FM, Naclerio RM. Augšējā elpceļa alerģija un imunoloģija. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al., Eds. Cummings Otolaringoloģija: galvas un kakla ķirurģija. 6. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015. gads: 38. nodaļa.
Corren J, Baroody FM, Pawankar R. Alerģisks un nekallergisks rinīts. In: Adkinson NF Jr, Bochner BS, Burks AW, et al., Eds. Middletona alerģija: principi un prakse. 8. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014. gads: 42. nodaļa.
Wallace DV, Dykewicz MS, Oppenheimer J, Portnoy JM, Lang DM. Sezonas alerģiskā rinīta farmakoloģiskā ārstēšana: vadlīniju kopsavilkums no 2017. gada kopīgās darba grupas par prakses parametriem. Ann Intern Med. 2017; 167 (12): 876-881. PMID: 29181536 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29181536.
Pārskatīšanas datums 2/27/2018
Atjaunoja: Stuart I. Henochowicz, MD, FACP, medicīnas profesors, alerģijas, imunoloģijas un reimatoloģijas nodaļa, Džordžtaunas Universitātes Medicīnas skola, Vašingtona, DC. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.