Enciklopēdija

Anoreksija

Posted on
Autors: Laura McKinney
Radīšanas Datums: 10 Aprīlis 2021
Atjaunināšanas Datums: 20 Novembris 2024
Anonim
POSLEDICE ANOREKSIJE | Zašto treba što pre da se izlečiš
Video: POSLEDICE ANOREKSIJE | Zašto treba što pre da se izlečiš

Saturs

Anoreksija ir ēšanas traucējumi, kas izraisa cilvēku zaudēt lielāku svaru, nekā to uzskata par veselīgu viņu vecumam un augstumam.


Cilvēkiem ar šo traucējumu var būt intensīva bailes no svara pieauguma, pat ja tie ir nepietiekami. Viņi var diēt vai izmantot pārāk daudz vai izmantot citus veidus, kā zaudēt svaru.

Cēloņi

Precīzs anoreksijas cēlonis nav zināms. Var būt iesaistīti daudzi faktori. Gēniem un hormoniem var būt nozīme. Var būt iesaistītas arī sociālās attieksmes, kas veicina ļoti plānus ķermeņa veidus.

Anoreksijas riska faktori ietver:

  • Būdams vairāk noraizējies par svaru un formu vai pievēršot lielāku uzmanību
  • Trauksmes traucējumi kā bērnam
  • Negatīvs paštēls
  • Ēšanas traucējumi bērnībā vai agrā bērnībā
  • Ir noteiktas sociālās vai kultūras idejas par veselību un skaistumu
  • Mēģinājums būt perfektiem vai pārāk koncentrētiem uz noteikumiem

Anoreksija bieži sākas pirmsdzemdību vai pusaudžu gados vai jauniešiem. Tas ir biežāk sastopams sievietēm, bet to var novērot arī vīriešiem.

Simptomi

Persona ar anoreksiju parasti:


  • Ir intensīva bailes no svara iegūšanas vai kļūšanas par taukiem, pat tad, ja ir svars.
  • Atsakās saglabāt svaru par to, kas ir normāls viņu vecumam un augstumam (15% vai vairāk zem parastā svara).
  • Vai ķermeņa attēls, kas ir ļoti izkropļots, ir ļoti vērsts uz ķermeņa svaru vai formu, un atsakās atzīt svara zuduma risku.

Cilvēki ar anoreksiju var nopietni ierobežot ēdiena daudzumu. Vai viņi ēd un pēc tam paši mest. Citas darbības ietver:

  • Pārtikas sagriešana mazos gabaliņos vai to pārvietošana ap plāksni, nevis ēšana
  • Vingrojot visu laiku, pat ja laika apstākļi ir slikti, viņi ir ievainoti, vai arī to grafiks ir aizņemts
  • Doties uz vannas istabu tūlīt pēc ēšanas
  • Atteikšanās ēst ap citiem cilvēkiem
  • Lietojot tabletes, lai pašas sevi urinētu (ūdens tabletes vai diurētiskos līdzekļus), ir zarnu kustība (klizmas un caurejas līdzekļi) vai samazināta to apetīte (diētas tabletes)

Citi anoreksijas simptomi var būt:


  • Melna vai dzeltena āda, kas ir sausa un pārklāta ar smalkiem matiem
  • Neskaidra vai lēna domāšana, kā arī slikta atmiņa vai spriedums
  • Depresija
  • Sausa mute
  • Ļoti jutīga pret aukstumu (vairāku apģērbu slāņu valkāšanai, lai paliktu silts)
  • Kaulu retināšana (osteoporoze)
  • Muskulatūras iznīcināšana un ķermeņa tauku zudums

Eksāmeni un testi

Testi jāveic, lai palīdzētu atrast svara zuduma cēloni, vai redzēt, kādus zaudējumus ir izraisījis svara zudums. Daudzi no šiem testiem tiks atkārtoti laika gaitā, lai uzraudzītu personu.

Šie testi var ietvert:

  • Albumīns
  • Kaulu blīvuma tests, lai pārbaudītu plānus kaulus (osteoporoze)
  • CBC
  • EKG (EKG)
  • Elektrolīti
  • Nieru funkcijas testi
  • Aknu darbības testi
  • Kopējais olbaltumvielu daudzums
  • Vairogdziedzera darbības testi
  • Urīna analīze

Ārstēšana

Lielākais izaicinājums ārstējot anoreksiju nervosa palīdz personai atzīt, ka viņiem ir slimība. Lielākā daļa cilvēku ar anoreksiju noliedz, ka viņiem ir ēšanas traucējumi. Viņi bieži meklē ārstēšanu tikai tad, ja viņu stāvoklis ir nopietns.

Ārstēšanas mērķi ir atjaunot normālu ķermeņa svaru un ēšanas paradumus. Par drošu mērķi uzskata svara pieaugumu no 1 līdz 3 mārciņām vai 0,5 līdz 1,5 kilogramiem (kg) nedēļā.

Dažādas programmas ir paredzētas, lai ārstētu anoreksiju. Tie var ietvert kādu no šādiem pasākumiem:

  • Sociālās aktivitātes palielināšana
  • Fiziskās aktivitātes samazināšana
  • Ēšanas grafiku izmantošana

Lai sāktu, ieteicams uzturēties īsā laikā. Tam seko dienas ārstēšanas programma.

Var būt nepieciešama ilgāka slimnīcas uzturēšanās, ja:

  • Persona ir zaudējusi lielu svaru (tā ir mazāka par 70% no viņu ideālā ķermeņa svara vecumam un augstumam). Smagu un dzīvībai bīstamu nepietiekamu uzturu gadījumā var būt nepieciešams barot ar vēnu vai kuņģa cauruli.
  • Svara zudums turpinās pat ar ārstēšanu
  • Attīstās medicīniskas komplikācijas, piemēram, sirds problēmas, apjukums vai zems kālija līmenis
  • Personai ir smaga depresija vai domā par pašnāvību

Aprūpes pakalpojumu sniedzēji, kas parasti ir iesaistīti šajās programmās, ietver:

  • Māsas praktizētāji
  • Ārsti
  • Ārsta palīgi
  • Dietitieši
  • Garīgās veselības aprūpes sniedzēji

Ārstēšana bieži ir ļoti sarežģīta. Cilvēkiem un viņu ģimenēm ir jāstrādā smagi. Daudzas terapijas var tikt izmēģinātas, līdz traucējums tiek kontrolēts.

Cilvēki var izstāties no programmām, ja viņiem ir nereālas cerības, ka tās tiek ārstētas tikai ar terapiju.

Dažādu veidu runas terapiju lieto, lai ārstētu cilvēkus ar anoreksiju:

  • Kognitīvās uzvedības terapija (sarunu terapijas veids), grupu terapija un ģimenes terapija ir bijuši veiksmīgi.
  • Terapijas mērķis ir mainīt cilvēku domas vai uzvedību, lai mudinātu viņus ēst veselīgāk. Šāda veida terapija ir noderīgāka, ārstējot jaunākus cilvēkus, kuriem ilgu laiku nav bijusi anoreksija.
  • Ja persona ir jauna, terapija var ietvert visu ģimeni. Ģimene tiek uztverta kā risinājuma daļa, nevis ēšanas traucējumu cēlonis.
  • Atbalsta grupas var būt arī ārstēšanas daļa. Atbalsta grupās pacienti un ģimenes satiekas un dalās tajā, ko viņi ir bijuši.

Zāles, piemēram, antidepresanti, antipsihotiskie līdzekļi un garastāvokļa stabilizētāji, var palīdzēt dažiem cilvēkiem, ja tos lieto kā daļu no pilnīgas ārstēšanas programmas. Šīs zāles var palīdzēt nomākt depresiju vai nemieru. Lai gan zāles var palīdzēt, neviena no tām nav mazinājusi vēlmi zaudēt svaru.

Atbalsta grupas

Slimības stresu var atvieglot, pievienojoties atbalsta grupai. Dalīšanās ar citiem, kam ir kopīgas pieredzes un problēmas, var palīdzēt jums nejūtoties vienatnē.

Outlook (prognoze)

Anoreksija ir nopietns stāvoklis, kas var apdraudēt dzīvību. Ārstēšanas programmas var palīdzēt cilvēkiem, kuriem stāvoklis ir normāls. Bet ir bieži, ka slimība atgriežas.

Sievietēm, kurām šis ēšanas traucējums jau agrīnā vecumā attīstās, ir labākas iespējas pilnībā atveseļoties. Lielākā daļa cilvēku ar anoreksiju turpinās dot priekšroku zemākam ķermeņa svaram un būs ļoti vērsti uz pārtiku un kalorijām.

Svars var būt grūti. Lai saglabātu veselīgu svaru, var būt nepieciešama ilgstoša ārstēšana.

Iespējamās komplikācijas

Anoreksija var būt bīstama. Tas laika gaitā var izraisīt nopietnas veselības problēmas, tostarp:

  • Kaulu vājināšanās
  • Baltā asins šūnu skaita samazināšanās, kas izraisa paaugstinātu infekcijas risku
  • Zems kālija līmenis asinīs, kas var izraisīt bīstamus sirds ritmus
  • Smags ūdens un šķidrumu trūkums organismā (dehidratācija)
  • Proteīna, vitamīnu, minerālvielu un citu svarīgu uzturvielu trūkums organismā (nepietiekams uzturs)
  • Krampji, ko izraisa šķidruma vai nātrija zudums no atkārtotas caurejas vai vemšanas
  • Vairogdziedzera problēmas
  • Zobu bojāšanās

Kad sazināties ar medicīnas speciālistu

Konsultējieties ar savu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju, ja kāds jūs interesē:

  • Pārāk koncentrēts uz svaru
  • Pārmērīga izmantošana
  • Ierobežojot ēdienu, ko viņš ēd
  • Ļoti nepietiekams svars

Medicīniskās palīdzības saņemšana uzreiz var padarīt ēšanas traucējumus mazāk smagu.

Alternatīvie vārdi

Ēšanas traucējumi - anoreksija nervosa

Attēli


  • myPlate

Atsauces

American Psychiatric Association. Barošanas un ēšanas traucējumi. In: American Psychiatric Association. Garīgo traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata. 5. izdevums Arlington, VA: American Psychiatric Publishing. 2013; 329-345.

Kreipe RE. Ēšanas traucējumi. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, red. Nelsona pediatrijas mācību grāmata. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016. gads: 28. nodaļa.

Slēdzene J, La Via MC; Amerikas Bērnu un pusaudžu psihiatrijas akadēmija (AACAP) Kvalitātes jautājumu komiteja (CQI). Prakses parametrs bērnu un pusaudžu ar ēšanas traucējumiem novērtēšanai un ārstēšanai. J Am Acad Child Adolesc psihiatrija. 2015; 54 (5): 412-425. PMID 25901778 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25901778.

Tanofsky-Kraff M. Ēšanas traucējumi. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 25. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 219. nodaļa.

Thomas JJ, Mickley DW, Derenne JL, Klibanski A, Murray HB, Eddy KT. Ēšanas traucējumi: novērtēšana un vadība.In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, red. Masačūsetsas Vispārējās slimnīcas visaptverošā klīniskā psihiatrija. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016. gads: 37. nodaļa.

Pārskatīšanas datums 3/26/2018

Atjaunoja: Fred K. Berger, MD, atkarības un tiesu psihiatrs, Scripps memoriālā slimnīca, La Jolla, CA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.