Saturs
- Ko gaidīt mājās
- G-caurules vietas aprūpe
- Padomi, kā barot laiku ar savu bērnu
- Bērna barošana, izmantojot barošanas sūkni
- Uzpūšanās pēc barošanas
- Zāļu piešķiršana
- Kad piezvanīt pie ārsta
- Alternatīvie vārdi
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 11/2/2018
Jūsu bērnam ir gastrostomijas caurule (G-caurule vai PEG caurule). Tas ir mīksts, plastmasas caurule, kas ievietota jūsu bērna vēderā. Tas nodrošina uzturu (pārtiku) un zāles, līdz bērns var sakošļāt un norīt.
Jums būs jāiemācās, kā dot bērna barošanu un kā rūpēties par G-cauruli. Ievērojiet visus īpašos norādījumus, ko sniedz māsa. Izmantojiet tālāk norādīto informāciju kā atgādinājumu par to, ko darīt.
Ko gaidīt mājās
Jūsu bērna G-cauruli var aizstāt ar pogu, ko sauc par Bard pogu vai MIC-KEY, 3 līdz 8 nedēļas pēc operācijas.
Jūs ātri pieradīsiet barot savu bērnu caur cauruli vai pogu. Tas ilgs aptuveni vienlaicīgi ar regulāru barošanu, apmēram 20 līdz 30 minūtes. Šīs barības palīdzēs jūsu bērnam augt stipri un veselīgi.
Jūsu ārsts jums pateiks pareizo maisījumu vai maisījumu kombinācijas lietošanu, kā arī to, cik bieži barot bērnu. Lai uzsildītu ēdienu, izņemiet to no ledusskapja 2 līdz 4 stundas pirms lietošanas. NEPIECIEŠAMIET vairāk formulas vai cietus pārtikas produktus, pirms jūs aprunāties ar savu māsu.
Barošanas maisiņi jāmaina ik pēc 24 stundām. Visas iekārtas var notīrīt ar karstu, ziepjūdeni un pakārt nožūt.
Neaizmirstiet regulāri nomazgāt rokas, lai novērstu baktēriju izplatīšanos. Rūpējieties arī par sevi, lai jūs varētu palikt mierīgi un pozitīvi un tikt galā ar stresu.
G-caurules vietas aprūpe
Āda ap G-cauruli jāmaina 1 līdz 3 reizes dienā ar vieglu ziepju un ūdeni. Mēģiniet noņemt jebkādu drenāžu vai noslīpēšanu uz ādas un caurules. Esi pieklājīgs. Noslaukiet ādu labi ar tīru dvieli.
Ādai vajadzētu dziedēt 2 līdz 3 nedēļu laikā.
Jūsu medmāsa var norādīt, ka ap G-caurules vietu jānovieto īpašs absorbējošs spilventiņš vai marle. Tas jāmaina vismaz reizi dienā vai, ja tas kļūst mitrs vai netīrs.
NELIETOJIET nekādas ziedes, pulverus vai aerosolus ap G-cauruli, ja vien māsa saka, ka tā ir labi.
Padomi, kā barot laiku ar savu bērnu
Pārliecinieties, ka jūsu bērns sēž vai nu rokās, vai augstajā krēslā.
Ja bērns barojas vai kliedz barošanas laikā, pievelciet cauruli ar pirkstiem, lai pārtrauktu barošanu, līdz bērns ir mierīgāks un klusāks.
Barošanas laiks ir sociāls, laimīgs laiks. Padariet to patīkamu un jautru. Jūsu bērnam būs patīkami runāt un spēlēt.
Centieties, lai jūsu bērns neatrastos caurulē.
Tā kā jūsu bērns vēl neizmanto muti, ārsts apspriedīs ar jums citus veidus, kā ļaut bērnam sūkāt un attīstīt mutes un žokļa muskuļus.
Bērna barošana, izmantojot barošanas sūkni
Vākt krājumus:
- Barošanas sūknis (elektronisks vai akumulators)
- Barošanas komplekts, kas atbilst barošanas sūknim (ietver barošanas maisu, pilēšanas kameru, rullīšu skavu un garu cauruli)
- Paplašināšanas komplekts, Bard pogai vai MIC-KEY (tas savieno pogu ar garo cauruli barošanas komplektā)
Jūsu bērna medmāsa jums parādīs vislabāko veidu, kā izmantot savu sistēmu bez gaisa ieplūdes caurulēs. Pirmkārt:
- Labi nomazgājiet rokas ar ziepēm un siltu ūdeni.
- Pārbaudiet, vai formula vai ēdiens ir silts vai istabas temperatūra.
Tālāk izpildiet šīs darbības un visas darbības, ko jūsu māsa jums sniedza:
- Sāciet ar padeves komplektu, aizveriet veltņa skavu un piepildiet barošanas maisiņu ar pārtiku. Ja tiek izmantota poga, pievienojiet pagarinājuma komplektu barošanas komplekta galam.
- Piestipriniet barošanas maisiņu uz āķa un izspiediet pilienu kameru zem maisa, lai to piepildītu vismaz pusceļā ar pārtiku.
- Atveriet veltņa skavu tā, lai pārtikas produkts piepildītu garo cauruli, atstājot caurulē gaisu.
- Aizveriet veltņa skavu.
- Izvelciet garo cauruli caur padeves sūkni. Ievērojiet sūkņa norādījumus.
- Ievietojiet garās caurules galu G caurulē un atveriet skavu. Ja tiek izmantota poga, atveriet vāciņu un ievietojiet pogas pagarinājuma galu.
- Atveriet veltņa skavu un ieslēdziet padeves sūkni. Pārliecinieties, vai sūknis ir iestatīts atbilstoši jūsu māsas pasūtītajam ātrumam.
Kad barošana tiek veikta, jūsu medmāsa var ieteikt, ka maisiņā pievienojat ūdeni un ļaujiet ūdens plūsmai caur barošanas komplektu, lai to izskalotu.
G-caurulei pievienojiet cauruli un aizveriet rullīšu skavu, pirms atvienojat padeves komplektu no G-caurules. Nospiežot pogu, aizveriet padeves komplekta skavu, atvienojiet pagarinājumu no pogas un aizveriet pogas aizbīdni.
Barošanas maisiņš jāmaina ik pēc 24 stundām. Pārtiku (formulu) nedrīkst palikt maisā ilgāk par 4 stundām. Tātad, tikai četras stundas (vai mazāk) pārtiku barošanas maisā ievietojiet vienlaicīgi.
Visu aprīkojumu var tīrīt ar siltu, ziepjūdeni un pakārt nožūt.
Uzpūšanās pēc barošanas
Ja pēc barošanas bērna vēders kļūst ciets vai pietūkušies, mēģiniet iztukšot vai "caurulīt" cauruli vai pogu:
- Pievienojiet G-caurulei tukšu šļirci un atvienojiet to, lai gaisa izplūst.
- Piestipriniet pagarinājumu uz MIC-KEY pogas un atveriet cauruli, lai atbrīvotos.
- Pajautājiet savai medicīnas māsai par īpašu dekompresijas cauruli Bard pogas "burping".
Zāļu piešķiršana
Dažreiz jums ir nepieciešams dot zāles bērnam caur cauruli. Izpildiet šīs vadlīnijas:
- Pirms barošanas dodiet zāles, lai tās strādātu labāk. Jums var teikt, ka zāles jāiesniedz, kad bērna kuņģis ir tukšs.
- Zāles ir šķidras vai smalki sasmalcinātas un izšķīdinātas ūdenī, lai caurule nebūtu bloķēta. Sazinieties ar savu ārstu vai farmaceitu par to, kā to izdarīt.
- Vienmēr izskalojiet caurulīti ar nelielu ūdens daudzumu starp zālēm. Tas nodrošinās, ka visas zāles nonāk kuņģī un netiek atstātas barošanas caurulē.
Kad piezvanīt pie ārsta
Zvaniet uz bērna veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju, ja jūsu bērns:
- Pēc barošanas šķiet izsalcis
- Pēc barošanas ir caureja
- 1 stunda pēc barošanas ir cieta un pietūkuša vēders
- Šķiet, ka sāp
- Ir izmaiņas to stāvoklī
- Ir uz jaunām zālēm
- Ir aizcietējums un izturīgas, sausas izkārnījumi
Izsauciet arī pakalpojumu sniedzēju, ja:
- Barošanas caurule ir iznākusi, un jūs nezināt, kā to nomainīt.
- Caur caurulīti vai sistēmu ir noplūde.
- Caurulē ir ādas apsārtums vai kairinājums.
Alternatīvie vārdi
PEG caurules barošana; PEG cauruļu kopšana; Barošana - gastrostomijas caurule - sūknis; G-caurule - sūknis; Gastrostomijas poga - sūknis; Barda poga - sūknis; MIC-KEY - sūknis
Atsauces
Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Nutrtional vadība un enterālā intubācija. In: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, red. Klīniskās medmāsu prasmes: pamata līdz uzlabotas prasmes. 9. izdevums Ņujorka, Ņujorka: Pearson; 2017: 19. nodaļa.
Schattner MA, Grossman EB. Uzturvērtība. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Sleisenger un Fordtran's kuņģa-zarnu trakta un aknu slimība: patofizioloģija / diagnostika / vadība. 10. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016. gads: 6. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 11/2/2018
Atjaunina: Michael M. Phillips, MD, Vašingtonas Medicīnas skolas medicīnas profesors, Vašingtona, DC. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.