Saturs
- Cēloņi
- Simptomi
- Eksāmeni un testi
- Ārstēšana
- Outlook (prognoze)
- Iespējamās komplikācijas
- Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
- Pacienta norādījumi
- Attēli
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 4/5/2018
Diverticula ir mazi, izliekti maisi vai maisiņi, kas veido zarnu iekšējo sienu. Divertikulīts rodas, ja šie maisiņi iekaisuši vai inficēti. Visbiežāk šie maisiņi atrodas resnajā zarnā (resnajā zarnā).
Cēloņi
Maisu vai maisu veidošanos uz zarnu gļotādu sauc par divertikulozi. Tas ir atrodams vairāk nekā pusē amerikāņu, kas vecāki par 60 gadiem. Tomēr neviens precīzi nezina, kas izraisa maisiņus.
Var izraisīt cēloni zemas šķiedras diētai, kas galvenokārt sastāv no pārstrādātiem pārtikas produktiem. Aizcietējumi un cietas izkārnījumi ir vairāk iespējams, ja jūs nepietiekat šķiedrvielu. Strečings, lai izietu izkārnījumos, palielina spiedienu resnajā zarnā vai zarnās, kas var izraisīt šo maisiņu veidošanos.
Dažos gadījumos viens no maisiņiem var iekaisties, un zarnu oderējumā attīstās neliela asaras. Tas var izraisīt inficēšanos vietā. Ja tas notiek, stāvokli sauc par divertikulītu. Divertikulīta cēlonis nav zināms.
Simptomi
Cilvēkiem ar divertikulozi bieži nav simptomu, bet vēdera apakšējā daļā viņiem var būt vēdera uzpūšanās un krampji. Retos gadījumos viņi var pamanīt asinis savās izkārnījumos vai uz tualetes papīra.
Divertikulīta simptomi ir smagāki un bieži sākas pēkšņi, bet dažu dienu laikā tie var pasliktināties. Tie ietver:
- Maigums, parasti vēdera kreisajā apakšējā daļā
- Uzpūšanās vai gāze
- Drudzis un drebuļi
- Slikta dūša un vemšana
- Nejūtas izsalcis un neēd
Eksāmeni un testi
Jūsu veselības aprūpes sniedzējs jūs pārbaudīs. Jums var būt nepieciešams veikt asins analīzes, lai redzētu, vai Jums ir infekcija.
Citi testi, kas palīdz diagnosticēt divertikulītu, var būt:
- datortomogrāfija
- Vēdera ultraskaņa
- Vēdera rentgenstari
Ārstēšana
Divertikulīta ārstēšana ir atkarīga no tā, cik nopietni ir simptomi. Daži cilvēki var būt slimnīcā, bet lielāko daļu laika problēmu var ārstēt mājās.
Lai palīdzētu ar sāpēm, jūsu pakalpojumu sniedzējs var ieteikt:
- Atpūtieties gultā un izmantojiet sildvirsmu uz vēdera.
- Veikt pretsāpju zāles (vaicājiet savam pakalpojumu sniedzējam, kādas ir jālieto).
- Dzert tikai šķidrumus uz dienu vai divas, un pēc tam lēnām sāk dzert biezākus šķidrumus un pēc tam ēst ēdienus.
Pakalpojumu sniedzējs var ārstēt jūs ar antibiotikām.
Kad esat labāk, jūsu pakalpojumu sniedzējs ieteiks pievienot diētai vairāk šķiedru. Ēšana vairāk šķiedras var palīdzēt novērst nākotnes uzbrukumus. Ja Jums ir vēdera uzpūšanās vai gāze, samaziniet to šķiedrvielu daudzumu, ko ēdat dažas dienas.
Kad šie maisiņi ir izveidojušies, jums būs tie mūžam. Divertikulīts var atgriezties, bet daži pakalpojumu sniedzēji domā, ka diētu ar augstu šķiedru var samazināt jūsu atkārtošanās iespējas.
Outlook (prognoze)
Visbiežāk tas ir viegls stāvoklis, kas labi reaģē uz ārstēšanu. Dažiem cilvēkiem būs vairāk nekā viens divertikulīta uzbrukums. Dažos gadījumos var būt nepieciešama operācija. Daudzas reizes pakalpojumu sniedzēji ieteiks Jums kolonoskopiju pēc divertikulīta dziedināšanas.
Iespējamās komplikācijas
Nopietnākas problēmas, kas var rasties, ir šādas:
- Nenormāli savienojumi, kas veido starp resnās zarnas daļām vai starp resnās zarnas un citu ķermeņa daļu (fistulu)
- Urbums vai plīsums resnajā zarnā (perforācija)
- Sašaurināta zona resnajā zarnā (stingrumā)
- Kabatas piepildīta ar strūklu vai infekciju (abscess)
- Asiņošana no divertikula
Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
Ja rodas divertikulīta simptomi, sazinieties ar savu pakalpojumu sniedzēju.
Zvaniet arī, ja Jums ir divertikulīts un Jums ir:
- Asinis jūsu izkārnījumos
- Drudzis virs 100,4 ° F (38 ° C), kas nepazūd
- Slikta dūša, vemšana vai drebuļi
- Pēkšņa vēdera vai muguras sāpes, kas pasliktinās vai ir ļoti smagas
Pacienta norādījumi
- Divertikulīts un divertikuloze - izvadīšana
- Divertikulīts - ko vaicājiet ārstam
- Augstas šķiedras pārtikas produkti
- Zema šķiedrvielu diēta
Attēli
Kolonoskopija
Gremošanas sistēma
Atsauces
Bhuket TP, Stollman NH. Divspalvainā resnās zarnas slimība. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Sleisenger un Fordtran gastrointestinālā un aknu slimība. 10. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016. gads: 121. nodaļa.
Kuemmerle JF. Zarnu iekaisuma un anatomiskās slimības, peritoneum, mesentery un omentum. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 25. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016. gads: 142. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 4/5/2018
Atjaunina: Michael M. Phillips, MD, Vašingtonas Medicīnas skolas medicīnas profesors, Vašingtona, DC. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.