Saturs
- Cēloņi
- Simptomi
- Eksāmeni un testi
- Ārstēšana
- Outlook (prognoze)
- Iespējamās komplikācijas
- Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
- Profilakse
- Alternatīvie vārdi
- Attēli
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 9/29/2017
Resnās zarnas angiodisplāzija ir pietūkusi, trausla asinsvadi ir resnajā zarnā. Tas var izraisīt asins zudumu no kuņģa-zarnu trakta trakta.
Cēloņi
Resnās zarnas angiodisplāzija galvenokārt ir saistīta ar asinsvadu novecošanu un sadalīšanos. Tas ir biežāk sastopams gados vecākiem pieaugušajiem. Tas gandrīz vienmēr ir redzams resnās zarnas labajā pusē.
Visticamāk, problēma attīstās no parastajiem resnās zarnas spazmiem, kas izraisa asinsvadu paplašināšanos. Kad šis pietūkums kļūst smags, starp nelielu artēriju un vēnu attīstās niecīga gaite. To sauc par arteriovenozo anomāliju. Asiņošana var rasties no šīs zonas resnās zarnas sienā.
Retos gadījumos resnās zarnas angiodisplāzija ir saistīta ar citām asinsvadu slimībām. Viens no tiem ir Osler-Weber-Rendu sindroms. Stāvoklis nav saistīts ar vēzi. Tas atšķiras arī no divertikulozes, kas ir biežāks zarnu asiņošanas iemesls gados vecākiem pieaugušajiem.
Simptomi
Simptomi atšķiras.
Vecākiem cilvēkiem var būt tādi simptomi kā:
- Vājums
- Nogurums
- Elpas trūkums anēmijas dēļ
Viņiem var nebūt asiņošana tieši no resnās zarnas.
Citiem cilvēkiem var būt viegla vai smaga asiņošana, kurā no taisnās zarnas nāk spilgti sarkana vai melna asinīs.
Ar angiodisplāziju nav saistītas sāpes.
Eksāmeni un testi
Testi, kas var tikt veikti, lai diagnosticētu šo nosacījumu, ietver:
- Angiogrāfija (noder tikai tad, ja ir aktīva asiņošana resnajā zarnā)
- Pilnīga asins analīze (CBC), lai pārbaudītu anēmiju
- Kolonoskopija
- Slepenas (slēptās) asinis (pozitīvs testa rezultāts liecina par asiņošanu no resnās zarnas)
Ārstēšana
Ir svarīgi atrast asiņošanas cēloni resnajā zarnā un cik ātri tiek pazaudēta asinīs. Iespējams, jums būs jāievada slimnīcā. Šķidrumus var ievadīt vēnā, un var būt nepieciešami asins pagatavojumi.
Ja ir atrasts asiņošanas avots, var būt nepieciešama cita ārstēšana. Vairumā gadījumu asiņošana pati par sevi apstājas bez ārstēšanas.
Ja nepieciešama ārstēšana, tā var ietvert:
- Angiogrāfija, lai palīdzētu bloķēt asinsvadus, kas ir asiņojoši, vai piegādāt zāles, lai palīdzētu asinsvadiem pastiprināties, lai apturētu asiņošanu
- Asiņošanas vietas sadedzināšana ar karstumu vai lāzeri, izmantojot kolonoskopu
Dažos gadījumos operācija ir vienīgā iespēja. Ja smaga asiņošana turpinās, var būt nepieciešama visa resnās zarnas labā puse (labā hemicolectomy), pat pēc citu ārstēšanas. Dažu cilvēku slimības kontrolei var izmantot zāles (talidomīdu un estrogēnus).
Outlook (prognoze)
Cilvēkiem, kuriem ir asiņošana, kas saistīta ar šo stāvokli, neraugoties uz kolonoskopiju, angiogrāfiju vai operāciju, nākotnē varētu būt vairāk asiņošanas.
Perspektīva joprojām ir laba, ja asiņošana tiek kontrolēta.
Iespējamās komplikācijas
Komplikācijas var ietvert:
- Anēmija
- Nāve no pārmērīga asins zuduma
- Ārstēšanas blakusparādības
- Smags asins zudums no GI trakta
Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
Ja rodas taisnās zarnas asiņošana, sazinieties ar savu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju.
Profilakse
Nav zināms profilakses.
Alternatīvie vārdi
Asinsvadu ectasia no resnās zarnas; Resnās zarnas arteriovēnās malformācijas; Asiņošana - angiodisplāzija; Asiņošana - angiodisplāzija
Attēli
Gremošanas sistēmas orgāni
Atsauces
Brandt LJ, Aroniadis OC. Kuņģa-zarnu trakta asinsvadu sistēmas traucējumi. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Sleisenger un Fordtran gastrointestinālā un aknu slimība. 10. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016. gads: 37. nodaļa.
Hauser SC. Kuņģa-zarnu trakta asinsvadu slimības. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 25. izdev.Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 143. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 9/29/2017
Atjaunina: Michael M. Phillips, MD, Vašingtonas Medicīnas skolas medicīnas profesors, Vašingtona, DC. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.