Saturs
- Kad esat slimnīcā
- Ko gaidīt mājās
- Pašapkalpošanās
- Brūču aprūpe
- Kad piezvanīt pie ārsta
- Alternatīvie vārdi
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 10/28/2018
Jums bija operācija, lai ārstētu gastroezofageālo refluksa slimību (GERD). GERD ir stāvoklis, kas izraisa ēdienu vai šķidrumu, kas nāk no jūsu kuņģa uz barības vadu (caurule, kas ēdīs no mutes uz muti).
Tagad, kad dodaties mājās, ievērojiet ķirurga norādījumus par to, kā rūpēties par sevi.
Kad esat slimnīcā
Ja Jums bija hiatal trūce, tas tika izlabots. Hiatāla trūce attīstās, kad jūsu diafragmas dabiskā atvēršana ir pārāk liela. Jūsu diafragma ir muskuļu slānis starp krūtīm un vēderu. Jūsu lielais caurums jūsu kuņģī var sabojāt krūtīs. Šo izliekumu sauc par hiatal trūci. Tas var pasliktināt GERD simptomus.
Jūsu ķirurgs arī iesaiņoja jūsu kuņģa augšdaļu ap barības vadu, lai radītu spiedienu barības vada beigās. Šis spiediens palīdz izvairīties no kuņģa skābes un pārtikas plūsmas atpakaļ uz augšu.
Jūsu ķirurģija tika veikta, veicot lielu griezumu augšējā vēderā (atklāta operācija) vai ar nelielu griezumu, izmantojot laparoskopu (plānas caurules ar nelielu kameru galā).
Ko gaidīt mājās
Lielākā daļa cilvēku atgriežas darbā 2 līdz 3 nedēļas pēc laparoskopiskās operācijas un 4 līdz 6 nedēļas pēc atvērta operācijas.
Jums var būt saspringuma sajūta, kad norijāt 6-8 nedēļas. Tas ir no pietūkuma jūsu barības vadā. Jums var būt arī vēdera uzpūšanās.
Pašapkalpošanās
Atgriežoties mājās, dzersiet skaidru šķidru diētu 2 nedēļas. Pēc divām nedēļām jūs saņemsiet pilnu šķidruma diētu un pēc tam mīkstu ēdienu.
Par šķidro diētu:
- Sāciet ar nelielu daudzumu šķidruma, apmēram 1 tasi (237 ml) vienā reizē. Sip. NELIETOJIET. Dzert šķidrumus bieži dienas laikā pēc operācijas.
- Izvairieties no aukstiem šķidrumiem.
- Nedzeriet gāzētos dzērienus.
- Nedzeriet salmiņos (tie var dot vēderā gaisu).
- Pirmo mēnesi pēc operācijas sasmalciniet tabletes un nogādājiet tās ar šķidrumiem.
Kad atkal ēdat cieto pārtiku, sakošļājiet labi. NEēdiet aukstus ēdienus. NEDRĪKST ēst pārtikas produktus, kas sasmalcināti kopā, piemēram, rīsi vai maize. Ēdiet nelielu daudzumu pārtikas vairākas reizes dienā, nevis trīs lielas maltītes.
Jūsu ārsts Jums izrakstīs sāpju zāles. Iegūstiet to aizpildītu, kad dodaties mājās, lai jums to būtu vajadzīgs. Paņemiet sāpju zāles pirms sāpes kļūst pārāk smagas.
- Ja jums ir gāzes sāpes, mēģiniet staigāt apkārt, lai atvieglotu tās.
- NEDRĪKST NEKAVĒJIET, nedarbiniet mehānismus vai nedzeriet alkoholu, ja lietojat narkotiskas sāpju zāles. Šīs zāles var padarīt jūs ļoti miegainas, un vadīt transportlīdzekļus vai apkalpot mehānismus nav droša.
Pastaigājieties vairākas reizes dienā. NELIETOJIET neko smagāku par 10 mārciņām (apmēram galonu piena; 4,5 kg). NEDRĪKST nevienu stumšanu vai vilkšanu. Lēnām palieliniet, cik daudz jūs ap māju. Jūsu ārsts pateiks, kad jūs varat palielināt savu darbību un atgriezties darbā.
Brūču aprūpe
Rūpējieties par savu brūci (griezumu):
- Ja ādas aizvēršanai tika izmantotas šuves (šuves), skavas vai līmes, jūs varat noņemt brūču pārsējus (pārsējus) un dienas laikā pēc operācijas veikt dušu.
- Ja ādas aizvēršanai tika izmantotas lentes sloksnes, pirms dušas pirms pirmās nedēļas nosedziet brūces ar plastmasas apvalku. Rūpīgi noturiet plastmasas malas, lai noturētu ūdeni. NELIETOJIET strēmeles. Pēc nedēļas viņi paši nokrist.
- NEDRĪKST iegremdēties vannā vai karstā vannā vai peldēties, kamēr ārsts nav teicis, ka tas ir labi.
Kad piezvanīt pie ārsta
Zvaniet savam veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējam, ja jums ir kāds no šiem:
- Temperatūra 101 ° F (38,3 ° C) vai augstāka
- Ielaušanās ir asiņošana, sarkana, silta, pieskāriena vai bieza, dzeltena, zaļa vai piena drenāža
- Belly uzbriest vai sāp
- Slikta dūša vai vemšana ilgāk par 24 stundām
- Problēmas rīšana, kas neļauj jums ēst
- Rīšanas problēmas, kas pēc 2 vai 3 nedēļām nenonāk
- Sāpju zāles nesniedz sāpes
- Problēmas elpošana
- Klepus, kas nepazūd
- Nevar dzert vai ēst
- Āda vai balta acu daļa kļūst dzeltena
Alternatīvie vārdi
Fundoplication - budžeta izpildes apstiprināšana; Nissen fundoplication - budžeta izpildes apstiprināšana; Belsey (Mark IV) fundoplication - budžeta izpildes apstiprināšana; Toupet fundoplication - budžeta izpilde; Thal fundoplication - budžeta izpilde; Hiatal trūces remonts - izlāde; Endoluminālais fundoplication - izlāde; GERD - izlaišana par pamatu; Gastroezofageālā refluksa slimība - fundoplication
Atsauces
Katz PO, Gerson LB, Vela MF. Vadlīnijas gastroezofageālās refluksa slimības diagnostikai un ārstēšanai. Am J Gastroenterol. 2013; 108 (3): 308-328. PMID: 23419381 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23419381.
Richter JE, Friedenberg FK. Gastroezofageālā refluksa slimība. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. Sleisenger un Fordtran's kuņģa-zarnu trakta un aknu slimība: patofizioloģija / diagnostika / vadība. 10. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016. gads: 44. nodaļa.
Yates RB, Oelschlager BK, Pellegrini CA. Gastroezofageālā refluksa slimība un hiatal trūce. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabistonas mācību grāmata: mūsdienu ķirurģiskās prakses bioloģiskais pamats. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 42. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 10/28/2018
Atjaunina: Michael M. Phillips, MD, Vašingtonas Medicīnas skolas medicīnas profesors, Vašingtona, DC. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.