Saturs
- Kad esat slimnīcā
- Ko gaidīt mājās
- Pašapkalpošanās
- Brūču aprūpe
- Diēta
- Atgriežoties darbā
- Kad piezvanīt pie ārsta
- Alternatīvie vārdi
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 9/3/2018
Jums bija operācija, lai noņemtu visu tievo zarnu vai zarnu daļu. Jums var būt arī ileostomija.
Kad esat slimnīcā
Operācijas laikā un pēc tās Jūs saņēmāt intravenozus (IV) šķidrumus. Iespējams, ka Jums ir bijusi caurule, kas atrodas caur degunu un vēderā. Iespējams, esat saņēmis antibiotikas.
Ko gaidīt mājās
Jums var būt šīs problēmas pēc atgriešanās mājās no slimnīcas:
- Sāpes, kad klepus, šķaudīt un pēkšņi kustas. Tas var ilgt vairākas nedēļas.
- Jums var būt problēmas ar taukainiem vai sliktiem smaržošiem izkārnījumiem vai caureju, ja izņemta liela daļa tievo zarnu.
- Jums var būt problēmas ar ileostomiju.
Pašapkalpošanās
Sekojiet veselības aprūpes sniedzēja norādījumiem par to, kā rūpēties par sevi mājās.
Darbība:
- Iespējams, var paiet vairākas nedēļas, lai atgrieztos pie parastās darbības. Jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam, vai ir darbības, kas jums nevajadzētu darīt.
- Sāciet ar īsām pastaigām.
- Palieliniet savu darbību lēnām. NELIETOJIET sevi pārāk smagi.
Jūsu ārsts Jums dos sāpju zāles mājās.
- Ja 3 vai 4 reizes dienā lietojat sāpju zāles, lietojiet tos vienā un tajā pašā laikā katru dienu 3 līdz 4 dienas. Viņi šādi kontrolē sāpes. Jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam, vai varat lietot acetaminofēnu (Tylenol) vai ibuprofēnu (Advil vai Motrin), lai palīdzētu ar sāpēm un izvairītos no narkotisko sāpju zāļu lietošanas.
- NEDRĪKST vadīt vai lietot citas smagas mašīnas, ja lietojat narkotiskas sāpes. Šīs zāles var izraisīt miegainību un palēnināt reakcijas laiku.
Nospiediet spilvenu pār jūsu griezumu, kad jums ir nepieciešams klepus vai šķaudīt. Tas palīdz mazināt sāpes.
Pajautājiet savam ārstam, kad pēc operācijas jums vajadzētu sākt lietot regulāras zāles.
Brūču aprūpe
Ja jūsu skavas ir noņemtas, jums, iespējams, būs nelieli lentes gabaliņi, kas novietoti jūsu griezumā. Šie lentes gabali paši nolaisties. Ja jūsu griezums tika aizvērts ar šķīstošu šuvju, jums, iespējams, bija līme, kas aptver griezumu. Šī līme atbrīvosies un atdalīsies pati. Vai arī pēc dažām nedēļām to var noņemt.
Jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam, kad jūs varat dušā vai mērcēt vannā.
- Tas ir labi, ja lentes kļūst slapjš. NEDRĪKST tos neitralizēt vai berzēt.
- Saglabājiet savu brūces visu laiku.
- Lentes pēc nedēļas vai divām stundām nokrīt.
Ja Jums ir mērci, ārsts pateiks, cik bieži to mainīt un kad jūs varat pārtraukt to lietot.
- Ievērojiet norādījumus par ikdienas tīrīšanu ar ziepēm un ūdeni.Uzmanīgi paskatieties uz visām izmaiņām brūcē, kā jūs to darāt.
- Patērējiet savu brūces sausu. NEDRĪKST to sausa.
- Jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam pirms krēms, krēms vai augu aizsardzības līdzekļa nodošanas savai brūcei.
NEDRĪKST valkāt saspringtu apģērbu, kas sadzīst pret brūci, kamēr tas dziedē. Lai aizsargātu to, ja nepieciešams, izmantojiet to ar plānu marles spilventiņu.
Ja jums ir ileostomija, ievērojiet pakalpojumu sniedzēja norādījumus par aprūpi.
Diēta
Ēdiet nelielu daudzumu pārtikas vairākas reizes dienā. NEēdiet 3 lielas maltītes. Jums vajadzētu:
- Novietojiet mazās maltītes.
- Pievienojiet jaunus pārtikas produktus lēnām atpakaļ diētā.
- Mēģiniet ēst olbaltumvielas katru dienu.
Daži pārtikas produkti, atgūstoties, var izraisīt gāzi, vaļēju izkārnījumus vai aizcietējumus. Izvairieties no pārtikas produktiem, kas rada problēmas.
Ja Jūs slimojat ar kuņģi vai ir caureja, zvaniet uz savu pakalpojumu sniedzēju.
Ja jums ir grūti izkārnījumi:
- Mēģiniet piecelties un staigāt apkārt. Aktivitāte var palīdzēt.
- Ja iespējams, ņemiet mazāk sāpju zāļu, ko ārsts Jums devis. Tie var padarīt jūs aizcietējumus.
- Ja ārsts Jums to ir norādījis, Jūs varat izmantot izkārnījumu mīkstinātājus.
- Jautājiet savam ārstam, ja varat lietot magnēzija vai magnija citrāta pienu. NELIETOJIET nekādus caurejas līdzekļus, nelūdzot ārstam.
- Jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam, vai ir labi ēst pārtiku, kas satur daudz šķiedrvielu, vai pārņemt ārpusbiržas šķiedru produktu, piemēram, psyllium (Metamucil).
Konsultējieties ar pakalpojumu sniedzēju, ja jums ir jautājumi par ileostomiju un diētu.
Atgriežoties darbā
Atgriezieties darbā tikai tad, kad esat gatavs. Šie padomi var palīdzēt:
- Jūs varat būt gatavs, kad varēsiet aktīvi darboties ap 8 stundām un joprojām jūtaties labi, kad nākošajā rītā pamodīsieties.
- Iespējams, sākumā vēlaties sākt atpakaļ nepilnu slodzi un vieglu darbu.
- Jūsu ārsts var rakstīt vēstuli, lai ierobežotu jūsu darba aktivitātes, ja veicat smagu darbu.
Kad piezvanīt pie ārsta
Zvaniet savam ārstam, ja Jums ir kāds no šiem simptomiem:
- Drudzis - 101 ° F (38,3 ° C) vai augstāks, vai drudzis, kas nepaliek ar acetaminofēnu (Tylenol)
- Pietūkuši vēders
- Jūtieties slikta dūša sajūtā, vai arī esat ļoti daudz
- Nav bijusi zarnu kustība 4 dienas pēc iziešanas no slimnīcas
- Ir bijuši zarnu kustības, un viņi pēkšņi apstājas
- Melnās vai dedzinošās izkārnījumi vai asinis jūsu izkārnījumos
- Sāpes vēderā, kas pasliktinās, un sāpju zāles nepalīdz
- Jūsu ileostomija ir pārtraukusi darbu vienu vai divas dienas
- Izmaiņas jūsu griezumā, piemēram, malām, izceļas, drenāža vai asiņošana no tās, apsārtums, siltums, pietūkums vai sāpju pastiprināšanās
- Elpas trūkums vai sāpes krūtīs
- Pietūkušas kājas vai sāpes teļiem
Alternatīvie vārdi
Mazās zarnas ķirurģija - izvadīšana; Zarnu rezekcija - tievās zarnas izvadīšana; Tievās zarnas daļas rezekcija - izvadīšana; Enterektomija - izvadīšana
Atsauces
Harris JW, Evers BM. Tievās zarnas. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabistonas mācību grāmata: mūsdienu ķirurģiskās prakses bioloģiskais pamats. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 49. nodaļa.
Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Perioperative aprūpe. In: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, red. Klīniskās medmāsu prasmes: pamata līdz uzlabotas prasmes. 9. izdevums Ņujorka, Ņujorka: Pearson; 2017: 26. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 9/3/2018
Atjaunina: Debra G. Wechter, MD, FACS, vispārējā ķirurģijas prakse, kas specializējas krūts vēža ārstēšanā, Virdžīnijas Masona medicīnas centrs, Sietla, WA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.