Saturs
- Kad esat slimnīcā
- Ko gaidīt mājās
- Aktivitāte
- Diēta un dzīvesveids
- Jūsu sirds zāļu lietošana
- Kad piezvanīt pie ārsta
- Alternatīvie vārdi
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 7/25/2018
Sirdslēkme notiek, kad asins plūsma uz daļu sirds ir bloķēta pietiekami ilgi, ka daļa sirds muskuļa ir bojāta vai nomirst. Šajā rakstā aplūkots, kas jums jādara, lai rūpētos par sevi pēc slimnīcas atstāšanas.
Kad esat slimnīcā
Jūs bijāt slimnīcā, jo Jums bija sirdslēkme. Sirdslēkme notiek, kad asins plūsma uz daļu sirds ir bloķēta pietiekami ilgi, ka daļa sirds muskuļa ir bojāta vai nomirst.
Ko gaidīt mājās
Jūs varat justies skumji. Jūs varat justies nemierīgi un it kā jums ir jābūt ļoti uzmanīgiem par to, ko jūs darāt. Visas šīs sajūtas ir normālas. Lielākai daļai cilvēku viņi aiziet pēc 2 vai 3 nedēļām. Jūs varat justies noguris, kad pametat slimnīcu, lai dotos mājās.
Aktivitāte
Jums jāzina stenokardijas pazīmes un simptomi.
- Jūs varat sajust spiedienu, saspiežot, degot vai sasprindzinot krūtīs. Jūs varat arī pamanīt šos simptomus rokās, plecos, kaklā, žoklī, rīklē vai mugurā.
- Daži cilvēki arī jūt diskomfortu mugurā, plecos un vēdera rajonā.
- Jums var būt gremošanas traucējumi vai slikta dūša.
- Jūs varat justies noguris un būt elpas trūkums, izsvīdis, viegls vai vājš.
- Jums var būt stenokardija fiziskās aktivitātes laikā, piemēram, kāpšana pa kāpnēm vai staigāšana augšup, pacelšana, seksuālā aktivitāte vai aukstā laikā. Tas var notikt arī tad, kad jūs atpūšaties, vai jūs varat pamodināt jūs, kad jūs guļat.
Zināt, kā ārstēt sāpes krūtīs, kad tas notiek. Runājiet ar savu veselības aprūpes sniedzēju par to, ko darīt.
Pirmo 4-6 nedēļu laikā tas ir viegli.
- Izvairieties no smagas pacelšanas. Saņemiet palīdzību mājsaimniecības darbos, ja iespējams.
- Ņemiet 30 līdz 60 minūtes, lai atpūstos pēcpusdienā pirmās 4-6 nedēļas. Mēģiniet agri gulēt un gulēt daudz miega.
- Pirms sākat izmantot savu pakalpojumu sniedzēju, iespējams, jūs veicat vingrinājuma pārbaudi un ieteikt vingrinājumu plānu. Tas var notikt pirms pametat slimnīcu vai drīz pēc tam. NEPĀRSTĀDĪT savu treniņu plānu pirms sarunas ar pakalpojumu sniedzēju.
- Jūsu pakalpojumu sniedzējs var vērsties pie sirds rehabilitācijas programmas. Tur jūs uzzināsiet, kā lēnām palielināt savu treniņu un kā rūpēties par sirds slimībām.
Jums vajadzētu būt iespējai ērti runāt, kad veicat kādu darbību, piemēram, staigāšanu, galda uzstādīšanu un veļas mazgāšanu. Ja nevarat, pārtrauciet darbību.
Jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam par to, kad varat atgriezties darbā. Sagaidiet, ka vismaz nedēļu būs prom no darba.
Pirms iesaistīties seksuālajā darbībā, konsultējieties ar savu pakalpojumu sniedzēju. Jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam, kad ir pareizi sākt no jauna. NELIETOJIET Viagra, Levitra, Cialis vai augu aizsardzības līdzekļus erekcijas problēmām, vispirms nepārbaudot savu pakalpojumu sniedzēju.
Cik ilgi jums būs jāgaida, lai atgrieztos pie parastās darbības, būs atkarīgs no:
- Jūsu fiziskais stāvoklis pirms sirdslēkmes
- Jūsu sirdslēkmes lielums
- Ja Jums bija komplikācijas
- Kopējais atgūšanas ātrums
Diēta un dzīvesveids
Nedzeriet alkoholu vismaz 2 nedēļas. Jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam, kad jūs varat sākt. Ierobežojiet, cik daudz dzerat. Sievietēm vajadzētu būt tikai 1 dzērienam dienā, un vīriešiem dienā jābūt ne vairāk kā 2. Centieties dzert alkoholu tikai tad, kad ēdat.
Ja smēķējat, apstājieties. Ja nepieciešams, jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam par palīdzības pārtraukšanu. NEDRĪKST ikvienam smēķēt jūsu mājās, jo otrās puses dūmi var kaitēt jums. Centieties apturēt prom no lietām, kas jums ir stresa dēļ. Ja jūs visu laiku jūtaties par stresu vai ja jūtaties ļoti skumji, konsultējieties ar savu pakalpojumu sniedzēju. Viņi var vērsties pie konsultanta.
Uzziniet vairāk par to, ko jums vajadzētu ēst, lai padarītu jūsu sirdi un asinsvadus veselīgākus.
- Izvairieties no sāļa ēdieniem.
- Palieciet prom no ātrās ēdināšanas restorāniem.
Jūsu sirds zāļu lietošana
Pirms došanās mājās, aizpildiet zāļu receptes. Ir ļoti svarīgi, lai jūs lietojat savas zāles tā, kā sniedzis pakalpojumu sniedzējs. NEDRĪKST lietot citas zāles vai augu piedevas, nelūdzot pakalpojumu sniedzējam vispirms, vai tie ir droši.
Lietojiet zāles ar ūdeni. NEDRĪKST tos ar greipfrūtu sulu, jo tas var izmainīt ķermeņa uzsūkšanos dažās zālēs. Plašāku informāciju par to jautājiet pakalpojumu sniedzējam vai farmaceitam.
Zemāk norādītās zāles tiek ievadītas vairumam cilvēku pēc sirdslēkmes. Dažreiz ir arī iemesls, kāpēc viņi var nebūt droši. Šīs zāles palīdz novērst citu sirdslēkmi. Konsultējieties ar savu pakalpojumu sniedzēju, ja jūs vēl neesat lietojis kādu no šīm zālēm:
- Pretapaugļošanās līdzekļi (asins atšķaidītāji), piemēram, aspirīns, klopidogrels (Plavix), varfarīns (Coumadin), prasugrel (Efient) vai tikagrelors (Brilinta), kas palīdz saglabāt asins recēšanu.
- Beta blokatori un ACE inhibitori, kas palīdz aizsargāt sirdi.
- Statīni vai citas zāles holesterīna līmeņa pazemināšanai.
NEKAD pēkšņi pārtraukt šo zāļu lietošanu sirdij. Neatstājiet lietot zāles diabēta ārstēšanai, augstam asinsspiedienam vai jebkādiem citiem medicīniskiem apstākļiem, par kuriem jums var rasties, nerunājot ar savu pakalpojumu sniedzēju.
Ja Jūs lietojat asins šķīdinātāju, piemēram, varfarīnu (Coumadin), Jums var būt nepieciešams regulāri veikt papildu asins analīzes, lai pārliecinātos, ka deva ir pareiza.
Kad piezvanīt pie ārsta
Ja jūtaties, sazinieties ar pakalpojumu sniedzēju:
- Sāpes, spiediens, sasprindzinājums vai smagums jūsu krūtīs, rokās, kaklā vai žoklī
- Elpas trūkums
- Gāzes sāpes vai gremošanas traucējumi
- Neapmierinātība rokās
- Sviedri vai, ja jūs zaudējat krāsu
- Apgaismots
Jūsu stenokardijas izmaiņas var nozīmēt, ka sirds slimība pasliktinās. Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja jūsu stenokardija:
- Kļūst stiprāks
- Notiek biežāk
- Ilgst ilgāk
- Rodas, kad neesat aktīvs vai atrodaties atpūtā
- Zāles nesamazina simptomus, kā arī agrāk
Alternatīvie vārdi
Miokarda infarkts - izvadīšana; MI - izlāde; Koronāro notikumu izlaišana; Infarkta izlāde; Akūts koronārais sindroms - izvadīšana; ACS - izlāde
Atsauces
Amsterdama EA, Wenger NK, Brindis RG, et al. 2014. gada AHA / ACC vadlīnijas pacientiem ar akūtu koronāro sindromu, kas nav ST-pacēlums: Amerikas kardioloģijas koledžas / Amerikas sirds asociācijas darba grupas ziņojums par prakses vadlīnijām. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (24): e139-e228. PMID: 25260718 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25260718.
Bohula EA, Morrow DA. ST pacēlums miokarda infarkts: vadība. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunvalda sirds slimība: sirds un asinsvadu medicīnas mācību grāmata. 11. izdevums Philadelphia, PA: Elsevier; 2019. gads: 59. nodaļa.
Fihn SD, Gardin JM, Abrams J, et al. 2012. gada ACCF / AHA / ACP / AATS / PCNA / SCAI / STS vadlīnijas pacientu ar stabilu išēmisku sirds slimību diagnostikai un pārvaldībai: Amerikas Kardioloģijas koledžas fonda / Amerikas Sirds asociācijas darba grupas ziņojums par prakses vadlīnijām un amerikāņu Ārstu koledža, Amerikas krūšu ķirurģijas asociācija, profilakses sirds un asinsvadu māsu asociācija, sirds un asinsvadu angiogrāfijas un iejaukšanās biedrība un krūšu ķirurgu biedrība. Cirkulācija. 2014; 130: 1749-1767. PMID: 25070666 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25070666.
Giugliano RP, Braunwald E. Ne-ST pacēlums akūta koronāro sindromu gadījumā. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunvalda sirds slimība: sirds un asinsvadu medicīnas mācību grāmata. 11. izdevums Philadelphia, PA: Elsevier; 2019. gads: 60. nodaļa.
Mauri L, Bhatt DL. Perkutāna koronāro iejaukšanos. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunvalda sirds slimība: sirds un asinsvadu medicīnas mācību grāmata. 11. izdevums Philadelphia, PA: Elsevier; 2019. gads: 62. nodaļa.
Morrow DA, de Lemos JA. Stabila išēmiska sirds slimība. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunvalda sirds slimība: sirds un asinsvadu medicīnas mācību grāmata. 11. izdevums Philadelphia, PA: Elsevier; 2019. gads: 61. nodaļa.
O'Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, et al. 2013 ACCF / AHA vadlīnijas ST pacēluma miokarda infarkta ārstēšanai: kopsavilkums: Amerikas Kardioloģijas koledžas fonda / Amerikas Sirds asociācijas darba grupas ziņojums par prakses vadlīnijām. Cirkulācija. 2013; 127 (4): 529-555. PMID: 23247303 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23247303.
Pārskatīšanas datums 7/25/2018
Atjaunoja: Michael A. Chen, MD, PhD, medicīnas profesors, Kardioloģijas nodaļa, Harborview medicīnas centrs, Vašingtonas Universitātes Medicīnas skola, Sietla, WA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.