Saturs
- Cēloņi
- Simptomi
- Eksāmeni un testi
- Ārstēšana
- Outlook (prognoze)
- Iespējamās komplikācijas
- Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
- Profilakse
- Alternatīvie vārdi
- Pacienta norādījumi
- Attēli
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 7/28/2018
Pneimonija ir plaušu audu iekaisums vai pietūkums, ko izraisa infekcija ar dīgļiem.
Ar netipisku pneimoniju infekciju izraisa dažādas baktērijas nekā biežāk sastopamās, kas izraisa pneimoniju. Atipiska pneimonija arī mēdz būt maigāki simptomi nekā tipiska pneimonija.
Cēloņi
Baktērijas, kas izraisa netipisku pneimoniju, ir:
- Mikoplazmas pneimoniju izraisa baktērijas Mycoplasma pneumoniae. Tā bieži skar cilvēkus, kas jaunāki par 40 gadiem.
- Pneimonija sakarā ar Chlamydophila pneumoniae baktērijas notiek visu gadu.
- Pneimonija sakarā ar Legionella pneumophila baktērijas biežāk novēroja pusmūža un vecāka gadagājuma pieaugušajiem, smēķētājiem un cilvēkiem ar hroniskām slimībām vai vāju imūnsistēmu. Tas var būt smagāks.Šāda veida pneimoniju sauc arī par leģionāru slimību.
Simptomi
Pneimonija, ko izraisa mikoplazma un chlamydophila baktērijas, parasti ir viegla. Legionellas izraisīta pneimonija pasliktinās pirmo 4-6 dienu laikā un pēc tam uzlabojas 4 - 5 dienu laikā.
Visbiežāk sastopamie pneimonijas simptomi ir:
- Drebuļi
- Klepus (ar legionellas pneimoniju, jūs varat klepus līdz asiņainai gļotai)
- Drudzis, kas var būt viegls vai augsts
- Elpas trūkums (var notikt tikai tad, ja jūs sevi lietojat)
Citi simptomi ir šādi:
- Sāpes krūtīs, kas pasliktinās dziļi vai klepus ieelpojot
- Apjukums, visbiežāk gados vecākiem cilvēkiem vai tiem, kam ir legionella pneimonija
- Galvassāpes
- Apetītes zudums, zema enerģija un nogurums
- Muskuļu sāpes un locītavu stīvums
- Ādas svīšana un āda
Mazāk izplatīti simptomi ir šādi:
- Caureja (bieži ar legionellas pneimoniju)
- Ausu sāpes (ar mikoplazmas pneimoniju)
- Acu sāpes vai sāpes (ar mikoplazmas pneimoniju)
- Kakla vienreizējs (ar mikoplazmas pneimoniju)
- Izsitumi (ar mikoplazmas pneimoniju)
- Iekaisis kakls (ar mikoplazmas pneimoniju)
Eksāmeni un testi
Cilvēkiem, kuriem ir aizdomas par pneimoniju, jābūt pilnīgai medicīniskai izvērtēšanai. Jūsu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējam var būt grūti pateikt, vai Jums ir pneimonija, bronhīts vai cita elpceļu infekcija, tāpēc Jums var būt nepieciešama krūšu kurvja rentgenoloģija.
Atkarībā no tā, cik nopietni ir simptomi, var veikt citus testus, tostarp:
- Pilns asins skaits (CBC)
- Asins analīzes, lai noteiktu specifiskās baktērijas
- Bronhoskopija (reti nepieciešama)
- Krūškurvja CT skenēšana
- Skābekļa un oglekļa dioksīda līmeņa noteikšana asinīs (arteriālās asins gāzes)
- Deguna vai rīkles tampons, lai pārbaudītu baktērijas
- Asins kultūras
- Atveriet plaušu biopsiju (tikai ļoti smagām slimībām, kad diagnozi nevar veikt no citiem avotiem)
- Krēpu kultūra identificē specifiskās baktērijas
- Urīna tests, lai pārbaudītu legionellas baktērijas
Ārstēšana
Lai justos labāk, jūs varat veikt šos pašaprūpes pasākumus mājās:
- Kontrolējiet savu drudzi ar aspirīnu, NPL (piemēram, ibuprofēnu vai naproksēnu) vai acetaminofēnu. NEDRĪKST bērniem dot aspirīnu, jo tas var izraisīt bīstamu slimību, ko sauc par Reye sindromu.
- NELIETOJIET klepus zāles, iepriekš nerunājot ar savu pakalpojumu sniedzēju. Klepus zāles var apgrūtināt ķermeni, lai palielinātu papildu krēpu.
- Dzert daudz šķidrumu, lai atvieglotu izdalīšanos un izaudzētu flegmu.
- Iegūstiet daudz atpūtas. Vai kāds cits dara mājsaimniecības darbus.
Ja nepieciešams, Jums tiks parakstītas antibiotikas.
- Jūs varat lietot antibiotikas mutē mājās.
- Ja Jūsu stāvoklis ir smags, jūs, iespējams, uzņemsieties slimnīcā. Tur jūs saņemsiet antibiotikas vēnā (intravenozi), kā arī skābekli.
- Antibiotikas var lietot 2 nedēļas vai ilgāk.
- Pabeidziet visas parakstītās antibiotikas, pat ja jūtaties labāk. Ja pārtraucat zāļu lietošanu pārāk ātri, pneimonija var atgriezties un var būt grūtāk ārstēt.
Outlook (prognoze)
Lielākā daļa cilvēku ar pneimoniju, ko izraisa mikoplazma vai chlamydophila, uzlabojas ar pareizajām antibiotikām. Legionella pneimonija var būt smaga. Tas var izraisīt problēmas, visbiežāk tiem, kuriem ir nieru mazspēja, diabēts, hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS) vai vājināta imūnsistēma. Tas var arī izraisīt nāvi.
Iespējamās komplikācijas
Komplikācijas, kas var izraisīt šādas darbības:
- Smadzeņu un nervu sistēmas infekcijas, piemēram, meningīts, mielīts un encefalīts
- Hemolītiskā anēmija, stāvoklis, kad asinīs nav pietiekami daudz sarkano asins šūnu, jo ķermenis tos iznīcina
- Smagi plaušu bojājumi
- Elpošanas mazspēja, kas prasa elpošanas aparāta atbalstu (ventilators)
Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
Sazinieties ar pakalpojumu sniedzēju, ja Jums rodas drudzis, klepus vai elpas trūkums. Šiem simptomiem ir daudz iemeslu. Pakalpojuma sniedzējam būs jāizslēdz pneimonija.
Tāpat zvaniet, ja Jums ir diagnosticēts šāda veida pneimonija, un pēc simptomu uzlabošanās simptomi kļūst sliktāki.
Profilakse
Nomazgājiet rokas bieži un apcietojiet citus cilvēkus.
Ja Jūsu imūnsistēma ir vāja, apturiet prom no pūļa. Palūdziet apmeklētājiem, kuriem ir auksts, valkāt masku.
Nesmēķē. Ja jūs to izdarīsiet, sazinieties ar palīdzības sniegšanu.
Gūstiet gripas šāvienu katru gadu. Ja Jums nepieciešama pneimonijas vakcīna, jautājiet savam pakalpojumu sniedzējam.
Alternatīvie vārdi
Pastaiga pneimonija; Kopiena iegūta pneimonija - netipiska
Pacienta norādījumi
- Pneimonija pieaugušajiem - izvadīšana
- Pneimonija bērniem - izvadīšana
Attēli
Plaušas
Elpošanas sistēmas
Atsauces
Baum SG. Mikoplazmas infekcijas. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 25. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 317. nodaļa.
Holzman RS, Simberkoff MS. Mycoplasma pneumoniae un netipiska pneimonija. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, red. Mandell, Douglas un Bennett's Infectious Diseases principi un prakse, Atjaunināts izdevums. 8. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015. gads: 185. nodaļa.
Moran GJ, Waxman MA. Pneimonija. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rozena ārkārtas medicīna: jēdzieni un klīniskā prakse. 9. izdevums Philadelphia, PA: Elsevier; 2018. gads: 66. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 7/28/2018
Atjauninājis: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron, Jr. Medicīnas, plaušu, alerģijas un kritiskās aprūpes asociētais profesors, Perelmana Medicīnas skola, Pensilvānijas Universitāte, Filadelfija, PA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.