Saturs
- Cēloņi
- Simptomi
- Eksāmeni un testi
- Ārstēšana
- Outlook (prognoze)
- Iespējamās komplikācijas
- Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
- Profilakse
- Alternatīvie vārdi
- Attēli
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 7/28/2018
Primārā alveolārā hipoventilācija ir reta slimība, kurā cilvēks minūtē nepietiek pietiekami daudz elpu. Plaušas un elpceļi ir normāli.
Cēloņi
Parasti, kad skābekļa līmenis asinīs ir zems vai oglekļa dioksīda līmenis ir augsts, no smadzenēm ir signāls dziļāk vai ātrāk elpot. Cilvēkiem ar primāru alveolāru hipoventilāciju šī elpošanas pārmaiņa nenotiek.
Šī stāvokļa cēlonis nav zināms. Dažiem cilvēkiem ir īpašs ģenētiskais defekts.
Slimība galvenokārt skar vīriešus vecumā no 20 līdz 50 gadiem. Tas var notikt arī bērniem.
Simptomi
Simptomi parasti ir sliktāki miega laikā. Miega laikā bieži vien tiek pārtrauktas elpošanas epizodes (apnoja). Bieži vien dienas laikā trūkst elpas trūkuma.
Simptomi ir šādi:
- Zilā ādas krāsa, ko izraisa skābekļa trūkums
- Dienas miegainība
- Nogurums
- Rīta galvassāpes
- Potītes pietūkums
- Atmodas no miega nemitīgi
- Vairākas reizes naktī pamošanās
Cilvēki ar šo slimību ir ļoti jutīgi pret pat mazām sedatīvu vai narkotiku devām. Šīs zāles var padarīt viņu elpošanas problēmu daudz sliktākas.
Eksāmeni un testi
Veselības aprūpes sniedzējs veiks fizisku eksāmenu un jautās par simptomiem.
Tiks veikti testi, lai izslēgtu citus iemeslus. Piemēram, muskuļu distrofija var padarīt ribas muskuļus vāji, un hroniska obstruktīva plaušu slimība (COPD) pats bojā plaušu audus. Neliela insults var ietekmēt elpošanas centru smadzenēs.
Veicamie testi ietver:
- Skābekļa un oglekļa dioksīda līmeņa noteikšana asinīs (arteriālās asins gāzes)
- Krūškurvja rentgena vai CT skenēšana
- Hematokrīta un hemoglobīna asins analīzes, lai pārbaudītu sarkano asins šūnu skābekļa pārvadāšanas spēju
- Plaušu funkcijas testi
- Nakts skābekļa līmeņa mērījumi (oksimetrija)
- Asins gāzes
- Miega pētījums (polisomnogrāfija)
Ārstēšana
Var lietot zāles, kas stimulē elpošanas sistēmu, bet ne vienmēr darbojas. Dažiem cilvēkiem var būt noderīgas mehāniskas ierīces, kas palīdz elpot, īpaši naktī. Skābekļa terapija var palīdzēt dažiem cilvēkiem, bet var pasliktināt nakts simptomus.
Outlook (prognoze)
Atbilde uz ārstēšanu atšķiras.
Iespējamās komplikācijas
Zems skābekļa līmenis asinīs var izraisīt augstu asinsspiedienu plaušu asinsvados. Tas var izraisīt sirdsdarbību (sirds mazspēja labajā pusē).
Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja Jums ir šī traucējuma simptomi. Nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību, ja rodas zilgana āda (cianoze).
Profilakse
Nav zināms profilakses. Jums jāizvairās no miega zāļu vai citu zāļu lietošanas, kas var izraisīt miegainību.
Alternatīvie vārdi
Ondines lāsts; Ventilācijas atteice; Samazināta hipoksiskā ventilatora piedziņa; Samazināta ventilatora piedziņa
Attēli
Elpošanas sistēmas
Atsauces
Cielo C, Marcus CL. Centrālie hipoventilācijas sindromi. Sleep Med Clin. 2014; 9: 105-118. PMID: 24678286 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24678286.
Malhotra A, Powell F. Ventilācijas kontroles traucējumi. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicīna. 25. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016. gads: 86. nodaļa.
Weinberger SE, Cockrill BA, Mandel J. Ventilācijas kontroles traucējumi. In: Weinberger SE, Cockrill BA, Mandel J, red. Plaušu medicīnas principi. 7. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019. gads: 18. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 7/28/2018
Atjauninājis: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron, Jr. Medicīnas, plaušu, alerģijas un kritiskās aprūpes asociētais profesors, Perelmana Medicīnas skola, Pensilvānijas Universitāte, Filadelfija, PA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.