Saturs
- Cēloņi
- Simptomi
- Eksāmeni un testi
- Ārstēšana
- Outlook (prognoze)
- Iespējamās komplikācijas
- Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
- Profilakse
- Alternatīvie vārdi
- Pacienta norādījumi
- Attēli
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 7/28/2018
Pneimonija ir plaušu audu iekaisums vai pietūkums, ko izraisa infekcija ar dīgļiem.
Vīrusu izraisa vīrusu pneimonija.
Cēloņi
Vīrusu pneimonija biežāk sastopama maziem bērniem un gados vecākiem pieaugušajiem. Tas ir tāpēc, ka viņu ķermeņiem ir grūtāk cīnīties pret vīrusu nekā cilvēki ar spēcīgu imūnsistēmu.
Vīrusu pneimonija visbiežāk izraisa viens no vairākiem vīrusiem:
- Elpošanas orgānu sincītiskais vīruss (RSV)
- Gripa
- Parainfluenza
- Adenovīruss (retāk)
- Masalas
Nopietna vīrusu pneimonija biežāk var rasties tiem, kuriem ir pavājināta imūnsistēma, piemēram:
- Zīdaiņi, kas dzimuši pārāk agri
- Bērni ar sirds un plaušu problēmām
- Cilvēki, kuriem ir HIV / AIDS
- Cilvēki, kas saņem ķīmijterapiju vēža ārstēšanai, vai citas zāles, kas vājina imūnsistēmu
- Cilvēki, kuriem ir bijusi orgānu transplantācija
Simptomi
Vīrusu pneimonijas simptomi bieži sākas lēni un sākumā var nebūt smags.
Visbiežāk sastopamie pneimonijas simptomi ir:
- Klepus (ar dažām pneimonijām Jūs varat klepus saslimt vai pat asiņainas gļotas)
- Drudzis
- Kratīšanas drebuļi
- Elpas trūkums (var notikt tikai tad, ja jūs sevi lietojat)
Citi simptomi ir šādi:
- Apjukums, bieži vecāka gadagājuma cilvēkiem
- Pārmērīga svīšana un āda ir maiga
- Galvassāpes
- Apetītes zudums, zema enerģija un nogurums
- Asas vai sāpošas sāpes krūtīs, kas pasliktinās dziļi vai klepus ieelpojot
- Nogurums
Eksāmeni un testi
Veselības aprūpes sniedzējs veiks fizisku eksāmenu un jautās par simptomiem.
Ja pakalpojumu sniedzējs domā, ka Jums ir pneimonija, Jums būs arī krūšu kurvja rentgenoloģija. Tas ir tāpēc, ka fiziskā pārbaude var nespēt pateikt pneimoniju no citām elpceļu infekcijām.
Atkarībā no tā, cik nopietni ir jūsu simptomi, var veikt citus testus, tostarp:
- Pilns asins skaits (CBC)
- Krūškurvja CT skenēšana
- Asins kultūras, lai pārbaudītu vīrusus asinīs (vai baktērijas, kas var izraisīt sekundāras infekcijas)
- Bronhoskopija (reti nepieciešama)
- Kakla un deguna tamponu testi, lai pārbaudītu vīrusus, piemēram, gripu
- Atveriet plaušu biopsiju (tikai ļoti smagām slimībām, kad diagnozi nevar veikt no citiem avotiem)
- Krēpas kultūra (lai izslēgtu citus cēloņus)
- Skābekļa un oglekļa dioksīda līmeņa noteikšana asinīs
Ārstēšana
Antibiotikas neārstē šāda veida plaušu infekciju. Zāles, kas ārstē vīrusus, var darboties pret dažām gripas izraisītajām pneimonijām un vīrusu herpes ģimenēm. Šīs zāles var izmēģināt, ja infekcija ir nozvejota agri.
Ārstēšana var ietvert arī:
- Kortikosteroīdu zāles
- Palielināts šķidrums
- Skābeklis
- Mitrināta gaisa izmantošana
Slimnīcā var būt nepieciešama uzturēšanās, ja nevarat dzert pietiekami daudz un palīdzēt, ja skābekļa līmenis ir pārāk zems.
Cilvēki biežāk tiek uzņemti slimnīcā, ja viņi:
- Ir vecāki par 65 gadiem vai ir bērni
- Nespēj rūpēties par sevi mājās, ēst vai dzert
- Ir vēl viena nopietna medicīniska problēma, piemēram, sirds vai nieru problēma
- Ir lietojuši antibiotikas mājās un nepaliek labāk
- Ir smagi simptomi
Tomēr daudzi cilvēki var tikt ārstēti mājās. Jūs varat veikt šīs darbības mājās:
- Kontrolējiet savu drudzi ar aspirīnu, nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (NPL, piemēram, ibuprofēnu vai naproksēnu) vai acetaminofēnu. NEDRĪKST bērniem dot aspirīnu, jo tas var izraisīt bīstamu slimību, ko sauc par Reye sindromu.
- NELIETOJIET klepus zāles, iepriekš nerunājot ar savu pakalpojumu sniedzēju. Klepus zāles var apgrūtināt ķermeņa klepus līdz krēpām.
- Dzert daudz šķidrumu, lai atvieglotu izdalīšanos un izaudzētu flegmu.
- Iegūstiet daudz atpūtas. Vai kāds cits dara darbus.
Outlook (prognoze)
Vairums vīrusu pneimonijas gadījumu ir viegli un bez ārstēšanas uzlabojas 1 līdz 3 nedēļu laikā. Daži gadījumi ir nopietnāki un prasa uzturēšanos slimnīcā.
Iespējamās komplikācijas
Smagākas infekcijas var izraisīt elpošanas mazspēju, aknu mazspēju un sirds mazspēju. Dažreiz baktēriju infekcijas rodas vīrusu pneimonijas laikā vai tūlīt pēc tās, kas var izraisīt smagākas pneimonijas formas.
Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
Zvaniet savam pakalpojumu sniedzējam, ja attīstās vīrusu pneimonijas simptomi vai stāvoklis pasliktinās pēc ārstēšanas sākšanas.
Profilakse
Nomazgājiet rokas bieži, pēc tam, kad pūšat degunu, dodaties uz vannas istabu, apreibis bērnu un pirms ēšanas vai ēdiena gatavošanas.
Nesmēķē. Tabaka kaitē plaušu spējai novērst infekciju.
Bērniem līdz 24 mēnešu vecumam, lai novērstu RSV, var lietot zāles, ko sauc par palivizumabu (Synagis).
Gripas vakcīna tiek ievadīta katru gadu, lai novērstu gripas vīrusa izraisītu pneimoniju.Tiem, kas ir vecāki, un tiem, kam ir diabēts, astma, hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS), vēzis vai vājināta imūnsistēma, ir jābūt pārliecinātiem par gripas vakcīnu.
Ja Jūsu imūnsistēma ir vāja, apturiet prom no pūļa. Palūdziet apmeklētājiem, kuriem ir auksts, valkāt masku un mazgāt rokas.
Alternatīvie vārdi
Pneimonija - vīruss; Pastaiga pneimonija - vīruss
Pacienta norādījumi
- Pneimonija pieaugušajiem - izvadīšana
- Pneimonija bērniem - izvadīšana
Attēli
Plaušas
Elpošanas sistēmas
Atsauces
Lee FE, Treanor JJ. Vīrusu infekcijas. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray un Nadela elpošanas medicīnas mācību grāmata. 6. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016. gads: 32. nodaļa.
McCullers JA. Gripas vīrusi. In: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, red. Feigins un Cherry bērnu pediatrisko slimību mācību grāmata. 8. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019. gads: 178. nodaļa.
Roosevelt GE. Bērnu elpošanas traucējumi: plaušu slimības. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rozena ārkārtas medicīna: jēdzieni un klīniskā prakse. 9. izdevums Philadelphia, PA: Elsevier; 2018. gads: 169. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 7/28/2018
Atjauninājis: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron, Jr. Medicīnas, plaušu, alerģijas un kritiskās aprūpes asociētais profesors, Perelmana Medicīnas skola, Pensilvānijas Universitāte, Filadelfija, PA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.