Saturs
- Cēloņi
- Simptomi
- Pirmā palīdzība
- NE
- Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
- Profilakse
- Alternatīvie vārdi
- Pacienta norādījumi
- Attēli
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 3/31/2017
Bezapziņas ir tad, kad persona nespēj reaģēt uz cilvēkiem un aktivitātēm. Ārsti bieži to sauc par komu vai komātu stāvoklī.
Citas izmaiņas informētībā var rasties, nekļūstot bezsamaņā. Tos sauc par mainītu garīgo stāvokli vai mainītu garīgo stāvokli. Tie ietver pēkšņu apjukumu, dezorientāciju vai stuporu.
Nedrošība vai jebkura cita pēkšņa psihiskā stāvokļa maiņa jāuzskata par medicīnisku ārkārtas situāciju.
Cēloņi
Nedrošību var izraisīt gandrīz jebkura nopietna slimība vai traumas. To var izraisīt arī vielas (zāles) un alkohola lietošana. Objekta aizrīšanās var izraisīt arī bezsamaņu.
Īsā bezsamaņa (vai ģībonis) bieži rodas dehidratācijas, zema cukura līmeņa asinīs vai īslaicīga asinsspiediena dēļ. To var izraisīt arī nopietnas sirds vai nervu sistēmas problēmas. Ārsts noteiks, vai skartajai personai ir nepieciešami testi.
Citi ģībšanas cēloņi ir sasprindzinājums zarnu kustības laikā (vasovagāla sinkope), ļoti smags klepus vai ļoti ātra elpošana (hiperventilācija).
Simptomi
Persona nereaģē (nereaģē uz darbību, pieskārienu, skaņu vai citu stimulāciju).
Pēc personas bezsamaņas var rasties šādi simptomi:
- Amnēzija (ne atcerēties) notikumiem pirms, bezsamaņā un pat pēc bezsamaņas perioda
- Apjukums
- Miegainība
- Galvassāpes
- Nespēja runāt vai pārvietot ķermeņa daļas (insultu simptomi)
- Gaišums
- Zarnu vai urīnpūšļa kontroles zudums (nesaturēšana)
- Ātra sirdsdarbība (sirdsklauves)
- Lēna sirdsdarbība
- Stupors (smaga neskaidrība un vājums)
Ja persona ir bezsamaņā no aizrīšanās, simptomi var būt:
- Nespēja runāt
- Apgrūtināta elpošana
- Trokšņaina elpošana vai augstas skaņas, ieelpojot
- Vāja, neefektīva klepus
- Zilgana ādas krāsa
Miegs nav tas pats, kas ir bezsamaņā. Miega persona reaģēs uz skaļiem trokšņiem vai maigu kratīšanu. Neapzināta persona to nedarīs.
Pirmā palīdzība
Ja kāds ir nomodā, bet mazāk brīdināts nekā parasti, uzdodiet dažus vienkāršus jautājumus, piemēram:
- Kāds ir tavs vārds?
- Kāds ir datums?
- Cik tev gadu?
Nepareizas atbildes vai nespēja atbildēt uz šo jautājumu liecina par pārmaiņām garīgajā statusā.
Ja persona ir bezsamaņā vai mainījusi garīgo stāvokli, ievērojiet šādus pirmās palīdzības pasākumus:
- Zvaniet vai pastāstiet kādam zvaniet 911.
- Pārbaudiet personas elpceļus, elpošanu un pulsu. Ja nepieciešams, sāciet CPR.
- Ja persona elpo un guļ uz muguras, un jūs nedomājat, ka ir mugurkaula traumas, uzmanīgi velciet personu pret jums uz viņu pusi. Salieciet augšējo kāju, lai gan gūžas, gan ceļgalu ir taisnā leņķī. Uzmanīgi nolieciet galvu, lai atvērtu elpceļu. Ja elpošana vai pulss apstājas jebkurā laikā, pabīdiet personu uz muguras un sākiet CPR.
- Ja jūs domājat, ka ir mugurkaula traumas, atstājiet personu, kurā jūs atradāt (tik ilgi, kamēr turpinās elpošana). Ja persona vemj, visu laiku izvelciet visu ķermeni savā pusē. Atbalstiet savu kaklu un muguru, lai turot galvu un ķermeni tādā pašā stāvoklī, kamēr jūs ritināt.
- Saglabājiet personu siltā līdz medicīniskās palīdzības saņemšanai.
- Ja redzat kādu cilvēku ģīboni, mēģiniet novērst kritumu. Ievietojiet personu uz grīdas un paceliet kājas apmēram 12 collu (30 cm).
- Ja ģībonis visticamāk ir saistīts ar zemu cukura līmeni asinīs, dodiet personai kaut ko saldu ēst vai dzert, kad viņi kļūst apzināti.
Ja persona ir bezsamaņā no aizrīšanās:
- Sāciet CPR. Krūškurvja kompresijas var palīdzēt iznīcināt objektu.
- Ja redzat kaut ko, kas bloķē elpceļus un tas ir vaļīgs, mēģiniet to noņemt. Ja objekts ir ievietots cilvēka rīklē, NELIETOJIET to. Tas var virzīt objektu tālāk elpceļos.
- Turpiniet CPR un turpiniet pārbaudīt, vai objekts tiek noņemts, kamēr nav saņemta medicīniskā palīdzība.
NE
- NELIETOJIET bezsamaņā esošai personai kādu ēdienu vai dzērienu.
- Neatstājiet personu vienatnē.
- NELIETOJIET spilvenu zem bezsamaņā esošas personas galvas.
- NEDRĪKST nesaprotamā cilvēka seju vai ūdeni uz sejas, lai mēģinātu atdzīvināt.
Kad sazināties ar medicīnas speciālistu
Zvaniet uz numuru 911, ja persona ir bezsamaņā un:
- Neatgriežas apziņā ātri (minūtes laikā)
- Tas ir nokritis vai ievainots, it īpaši, ja tie ir asiņoti
- Ir diabēts
- Ir krampji
- Ir zaudējis zarnu vai urīnpūšļa kontroli
- Nav elpošana
- Ir grūtniecība
- Ir vecāks par 50 gadiem
Zvaniet 911, ja persona atgūst apziņu, bet:
- Sajūta sāpes krūtīs, spiedienu vai diskomfortu, vai ir sirdsklauves vai sirdsdarbība
- Nevar runāt, ir redzes problēmas vai nevar pārvietot rokas un kājas
Profilakse
Lai novērstu bezsamaņu vai ģīboni:
- Izvairieties no situācijām, kad glikozes līmenis asinīs kļūst pārāk zems.
- Izvairieties stāvēt vienā vietā pārāk ilgi, nepārvietojot, jo īpaši, ja jūs esat pakļauti ģībšanai.
- Iegūstiet pietiekami daudz šķidruma, it īpaši siltā laikā.
- Ja jūtaties, ka jūs gatavojaties kļūt vāju, gulēt vai sēdēt ar galvu, kas saliekts uz priekšu starp ceļiem.
Ja Jums ir veselības stāvoklis, piemēram, diabēts, vienmēr nēsājiet medicīnisku brīdinājuma kaklarotu vai rokassprādzi.
Alternatīvie vārdi
Apziņas zudums - pirmā palīdzība; Koma - pirmā palīdzība; Garīgā stāvokļa maiņa; Mainīts garīgais stāvoklis; Syncope - pirmā palīdzība; Zems - pirmās palīdzības sniegšana
Pacienta norādījumi
- Satricinājums pieaugušajiem - izlāde
- Satricinājums pieaugušajiem - ko jautāt savam ārstam
- Satricinājums bērniem - izlāde
- Satricinājums bērniem - ko jautājiet savam ārstam
- Galvas traumu novēršana bērniem
Attēli
Atgūšanas pozīcija - sērija
Atsauces
Amerikas Sarkanais Krusts. Pirmās palīdzības / CPR / AED dalībnieka rokasgrāmata. 2nd ed. Dalasa, TX: Amerikas Sarkanais Krusts; 2016.
Bassin BS, Cooke JL. Nomākta apziņa un koma. In: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, red. Rozena ārkārtas medicīna: jēdzieni un klīniskā prakse. 8. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014. gads: 16. nodaļa.
Crocco TJ, Goldstein JN. Insults. In: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, red. Rozena ārkārtas medicīna: jēdzieni un klīniskā prakse. 8. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014. gads: 101. nodaļa.
DeLorenzo RA. Sinkope. In: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, red. Rozena ārkārtas medicīna: jēdzieni un klīniskā prakse. 8. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014. gads: 15. nodaļa.
Kleinman ME, Brennan EE, Goldberger ZD, et al. 5. daļa: pieaugušo pamata dzīvības uzturēšana un kardiovaskulāra atdzīvināšana: 2015. gada American Heart Association vadlīnijas atjaunina kardiopulmonālo atdzīvināšanu un neatliekamo kardiovaskulāro aprūpi. Cirkulācija. 132; 132 (18 Suppl 2): S414-S435. PMID: 26472993 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26472993.
Pārskatīšanas datums 3/31/2017
Atjaunina: Jacob L. Heller, MD, MHA, Ārkārtas medicīna, Virdžīnijas Masona medicīnas centrs, Sietla, WA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.