Saturs
- Ko gaidīt mājās
- Aktivitāte
- Diēta
- Brūču aprūpe
- Turpmākie pasākumi
- Kad piezvanīt pie ārsta
- Alternatīvie vārdi
- Atsauces
- Pārskatīšanas datums 5/20/2018
Jūsu bērnam bija operācija sirds defekta novēršanai. Ja Jūsu bērnam bija atvērta sirds operācija, ķirurģisks griezums tika veikts caur krūšu kaulu vai krūtīm. Bērns operācijas laikā var būt arī ievietots sirds-plaušu apvedceļa mašīnā.
Pēc operācijas bērns, iespējams, atradās intensīvās terapijas nodaļā (ICU) un pēc tam citā slimnīcas daļā.
Ko gaidīt mājās
Jūsu bērnam būs nepieciešama vismaz 3 vai 4 nedēļas, lai atgūtu. Lielākām operācijām atveseļošanās var ilgt 6 līdz 8 nedēļas. Runājiet ar sava bērna veselības aprūpes sniedzēju par to, kad bērns var atgriezties skolā, dienas aprūpes iestādē vai piedalīties sportā.
Sāpes pēc operācijas ir normālas. Pēc slēgtas sirds operācijas var būt vairāk sāpju, nekā pēc sirds operācijas. Tas ir tāpēc, ka nervi var būt kairināti vai sagriezti. Iespējams, ka pēc otrās dienas sāpes samazināsies un dažreiz tās var ārstēt ar acetaminofēnu (Tylenol).
Daudzi bērni pēc sirds operācijas darbojas atšķirīgi. Tie var būt apgrūtinoši, uzbudināmi, mitrināt gultu vai raudāt. Viņi var darīt šīs lietas pat tad, ja viņi to nedarīja pirms operācijas. Atbalstiet savu bērnu līdz šim laikam. Lēnām sāk noteikt robežas, kas bija pirms operācijas.
Aktivitāte
Par zīdaini, saglabājiet bērnam pārāk ilgi raudāšanu pirmajās 3 līdz 4 nedēļās. Jūs varat nomierināt savu bērnu, uzturoties mierīgi. Paceļot bērnu, pirmās 4 līdz 6 nedēļas atbalstiet gan bērna galvu, gan dibenu.
Bērni un vecāki bērni bieži pārtrauks jebkuru darbību, ja viņi kļūst noguruši.
Pakalpojuma sniedzējs jums pateiks, kad jūsu bērnam ir labi atgriezties skolā vai dienas aprūpes iestādē.
- Visbiežāk pirmajām dažām nedēļām pēc operācijas vajadzētu būt atpūtai.
- Pēc pirmā apmeklējuma, pakalpojuma sniedzējs jums pateiks, ko var darīt jūsu bērns.
Pirmajās 4 nedēļās pēc operācijas jūsu bērnam nevajadzētu veikt nekādas darbības, kas varētu izraisīt krūtis vai triecienu krūtīm. Jūsu bērnam ir jāizvairās no braukšanas ar velosipēdu vai skeitborda, skrituļslidošanas, peldēšanas un visiem kontakta sporta veidiem, kamēr pakalpojumu sniedzējs saka, ka tas ir labi.
Bērniem, kuriem ir bijis griezums caur krūšu kaulu, pirmajiem 6 līdz 8 nedēļām ir jābūt uzmanīgiem par to, kā viņi lieto rokas un augšdaļas.
- Nevelciet vai paceliet bērnu ar rokām vai no padusēm. Vietā nolīdziniet bērnu.
- Novērsiet, lai jūsu bērns nedarītu darbības, kas saistītas ar ieroču vilkšanu vai stumšanu.
- Centieties, lai jūsu bērns netiktu paceltu rokas virs galvas.
- Jūsu bērnam nevajadzētu pacelt smagāku par 5 kg (2 kg).
Diēta
Sekojiet līdzi bērna diētai, lai pārliecinātos, ka viņi saņem pietiekami daudz kaloriju, lai dziedinātu un augtu.
Pēc sirds operācijas vairums bērnu un zīdaiņu (jaunāki par 12 līdz 15 mēnešiem) var lietot tik daudz formula vai mātes piena, cik viņi vēlas. Dažos gadījumos pakalpojumu sniedzējs var vēlēties, lai jūsu bērns izvairītos no pārāk daudz formulas vai mātes piena. Ierobežojiet barošanas laiku līdz apmēram 30 minūtēm. Jūsu bērna pakalpojumu sniedzējs jums pateiks, kā pievienot papildu kalorijas formulai, ja tas ir nepieciešams.
Maziem bērniem un vecākiem bērniem ir jādod regulārs, veselīgs uzturs. Pakalpojuma sniedzējs pateiks, kā uzlabot bērna uzturu pēc operācijas.
Jautājiet bērna pakalpojumu sniedzējam, ja jums ir kādi jautājumi par jūsu bērna uzturu.
Brūču aprūpe
Jūsu pakalpojumu sniedzējs norādīs, kā rūpēties par iegriezumiem. Aplūkojiet brūces infekcijas pazīmes, piemēram, apsārtumu, pietūkumu, maigumu, siltumu vai drenāžu.
Jūsu bērnam jālieto tikai duša vai sūkļa vanna, kamēr jūsu pakalpojumu sniedzējs nav norādījis citādi. Steri-Strips nedrīkst iemērc ūdenī. Pēc pirmās nedēļas viņi sāks noņemt. Ir labi tos noņemt, kad tie sāk atdalīties.
Kamēr rēta izskatās rozā, pārliecinieties, vai tas ir pārklāts ar apģērbu vai pārsēju, kad bērns atrodas saulē.
Turpmākie pasākumi
Pirms jebkādu imunizāciju saņemšanas 2 līdz 3 mēnešus pēc operācijas jautājiet bērna pakalpojumu sniedzējam. Pēc tam jūsu bērnam katru gadu jāapstiprina gripa.
Daudzi bērni, kuriem ir bijusi sirds operācija, pirms un dažreiz pēc tam veic antibiotikas, kam ir zobārstniecības darbs. Pārliecinieties, ka jums ir skaidri norādījumi no bērna sirds pakalpojumu sniedzēja par to, kad bērnam ir nepieciešamas antibiotikas. Joprojām ir ļoti svarīgi regulāri tīrīt bērna zobus.
Jūsu bērnam var būt nepieciešams lietot zāles, kad tās tiek sūtītas mājās. Tie var būt diurētiskie līdzekļi (ūdens tabletes) un citas sirds zāles. Noteikti dodiet bērnam pareizu devu. Sekojiet līdzi pakalpojuma sniedzējam 1 līdz 2 nedēļas pēc bērna aiziešanas no slimnīcas vai kā norādīts.
Kad piezvanīt pie ārsta
Ja bērnam ir:
- Drudzis, slikta dūša vai vemšana
- Sāpes krūtīs vai citas sāpes
- Sarkanība, pietūkums vai drenāža no brūces
- Apgrūtināta elpošana vai elpas trūkums
- Spēcīgas acis vai seja
- Nogurums visu laiku
- Zilgana vai pelēcīga āda
- Reibonis, ģībonis vai sirdsklauves
- Barošanas problēmas vai samazināta ēstgriba
Alternatīvie vārdi
Iedzimta sirds ķirurģija - izvadīšana; Patentductus arteriosus ligation - izvadīšana; Hipoplastiska kreisā sirds remonts - izlāde; Fallot remonta tetralģija - izlāde; Aortas remonta - izlādes saspiešana; Sirds ķirurģija bērniem - izvadīšana; Atriekas persiešu defektu labošana - izlāde; Ventrikulārā starpsienu defekta remonts - izlāde; Truncus arteriosus remonts - izlāde; Kopējā anomāla plaušu artēriju korekcija - izvadīšana; Lielu kuģu remonta - izkraušanas - transponēšana; Tricuspid atresia remonts - izlāde; VSD remonts - izlāde; ASD remonts - izlāde; PDA piesaistīšana - izlāde; Iegūtā sirds slimība - izvadīšana; Sirds vārstuļu ķirurģija - bērni - izlāde; Sirds ķirurģija - pediatriskā izlāde; Sirds transplantācija - pediatriskā izlāde
Atsauces
Arnaoutakis DJ, Lillehei CW, Menard MT. Īpašas metodes pediatrijas asinsvadu ķirurģijā. In: Sidawy AN, Perler BA, red. Rutherfordas asinsvadu ķirurģija un endovaskulārā terapija. 9. izdevums Philadelphia, PA: Elsevier; 2019. gads: 186. nodaļa.
Beerman LB, Kreutzer J, Allada V. Kardioloģija. In: Zitelli, BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, red. Zitelli un Davis bērnu pediatrijas diagnozes atlants. 7. izdev. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018. gads: 5. nodaļa.
Bernstein D. Iedzimtas sirds slimības ārstēšanas vispārējie principi. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, red. Nelsona pediatrijas mācību grāmata. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 434. nodaļa.
Fraser CD, Kane LC. Iedzimta sirds slimība. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, red. Sabistonas mācību grāmata. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 58. nodaļa.
Pārskatīšanas datums 5/20/2018
Atjaunina: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Vašingtonas Universitātes Medicīnas skolas Pediatrijas klīniskais profesors, Sietla, WA. Pārskatīja arī David Zieve, MD, MHA, medicīnas direktors, Brenda Conaway, redakcijas direktors un A.D.A.M. Redakcijas komanda.