Saturs
- Joga: Īpaši apsvērumi attiecībā uz ME / CFS
- Izometriskā joga ME / CFS
- Joga un ar to saistītās dzīvesveida izmaiņas
- Ko tas nozīmē ME / CFS?
- Darba sākšana ar jogu
Dažiem cilvēkiem ir vajadzīga neticami maza piepūle, lai izraisītu sliktu pašsajūtu pēc slodzes. Slimākie cilvēki, iespējams, nespēs ļoti ilgi sēdēt gultā. Daži cilvēki var staigāt dažus kvartālus. Tomēr citi, iespējams, varēs paciest ievērojami lielāku aktivitāti. Katram cilvēkam ar šo slimību ir svarīgi saprast un turēties pie savām robežām.
Tajā pašā laikā mēs zinām, ka vingrošana neizraisa savas problēmas, sākot no stīvuma un sāpēm locītavās līdz paaugstinātam sirdslēkmes riskam.
Jogas priekšrocības kopumā ietver muskuļu, locītavu un saistaudu atbrīvošanu, kā arī spēka un līdzsvara uzlabošanu. Bet vai tas ir piemērots ME / CFS ar post-slodzes savārgumu, kā arī citiem problemātiskiem simptomiem, piemēram, reiboni un muskuļu sāpēm? Mums nav daudz pētījumu par jogu ME / CFS jomā, taču tas, kas mums ir, liecina, ka tas tā varētu būt - vismaz dažos gadījumos un kad tas tiek darīts noteiktā veidā.
Paturiet prātā, ka pētījumi ir ārkārtīgi ierobežoti un ka ārstēšana nav piemērota visiem.Vienmēr konsultējieties ar savu ārstu, lai pārliecinātos, ka jebkurš vingrojumu režīms, kuru mēģināt, jums ir drošs. Ir arī svarīgi pievērst uzmanību ķermeņa signāliem un atbilstoši pielāgot jūsu aktivitātes līmeni.
Lai gan mums ir ļoti maz pētījumu, labā ziņa ir tā, ka tas, šķiet, ir pozitīvs sākums.
Joga: Īpaši apsvērumi attiecībā uz ME / CFS
Tipiskā jogas sesijā cilvēki rada pozas vairākās pozīcijās: sēžot, stāvot, guļus. Dažas pozas pārspēj līdzsvara un spēka robežas. Daži jogas veidi ietver daudz kustību un nodrošina sirds un asinsvadu treniņu.
Ikviens, kurš zina daudz par ME / CFS, tur var redzēt potenciālās problēmas, ne tikai faktu, ka tas prasa enerģiju:
- Ortostatiskā neiecietība (OI), kas izraisa reiboni, pirmo reizi pieceļoties, var padarīt bīstamu tādu pozu veikšanu, kurās ir grūti līdzsvarot;
- OI var arī padarīt sliktu ideju pāriet no sēdēšanas uz stāvēšanu sesijas laikā;
- Ja jūsu slimība ir novedusi pie attīrīšanas, ko tā bieži dara, tas var apgrūtināt nokāšanos uz grīdas un atkal celšanos;
- Jo vairāk enerģijas jūs iztērējat, pārvietojoties un mainot pozu starp pozām, jo lielāka iespēja, ka izraisīsit pēcapstrādi;
- Kognitīvās disfunkcijas dēļ var būt grūti ievērot sarežģītas instrukcijas;
- Kognitīvās disfunkcijas var apgrūtināt rutīnas atcerēšanos vai pareizu pozas izdarīšanas veidu.
Tas viss nozīmē, ka jogas režīmam cilvēkiem ar šo slimību vajadzētu būt īpaši pielāgotam stāvoklim. Tā kā katrs ME / CFS gadījums ir unikāls, ar simptomiem un smaguma pakāpēm, kas ļoti atšķiras, tas būtu jāpielāgo individuāli.
Turpmākajā pētījumā pētnieki to visu ņēma vērā.
Izometriskā joga ME / CFS
2014. gadā publicētajā pētījumā (Oka) japāņu pētnieki centās noskaidrot, vai joga palīdzēs cilvēkiem ar ME / CFS, kas ir izturīga pret parasto ārstēšanu. Pirmkārt, viņiem bija jāizstrādā jogas režīms, kas derētu kādam, kam ir stāvoklis.
Pēc apspriešanās ar jogas ekspertiem viņi apmetās ar izometrisko jogu, kas tiek veikta nekustīgā stāvoklī un galvenokārt saistīta ar muskuļu locīšanu, vienlaikus saglabājot stāvokli. Viņi saka, ka izometriskās jogas ieguvums bija tas, ka dalībnieki varēja vairāk vai mazāk pielāgoties atkarībā no viņu individuālajām spējām.
Pētnieki arī vēlējās, lai režīms palīdzētu novērst dekodēšanu, vienlaikus saglabājot to vienkāršu un viegli ievērojamu.
Viņu izstrādātajā jogas programmā bija sešas pozas, kuras visas tika veiktas, sēžot krēslā. Pacienti tikās viens pret vienu ar pieredzējušu instruktoru. Mūzika, ko parasti izmanto jogas nodarbībās, netika atļauta trokšņu jutības iespējas dēļ. 20 minūšu programma tika modificēta individuāli, piemēram, izlaižot pozu, kas izraisīja sāpes, vai izdarot mazāk atkārtojumu smagāka noguruma dēļ.
Slimu iedzīvotāju fiziskie vingrinājumi var būt problemātiski, it īpaši, ja fiziskā slodzes neiecietība ir galvenā attiecīgās slimības sastāvdaļa. Tas nozīmēja, ka pētījuma dalībnieki bija rūpīgi jāizvēlas.
Priekšmeti tika izvēlēti, pamatojoties uz Fukuda diagnostikas kritērijiem, un pēc tam tie tika sašaurināti līdz tiem, kuri nebija labi reaģējuši uz parasto ārstēšanu. Lai nodrošinātu iespēju piedalīties pētījumā, viņiem bija jāspēj sēdēt vismaz 30 minūtes, ik pēc pāris nedēļām apmeklēt medicīnas iestādi un aizpildīt anketu bez palīdzības. Turklāt viņi bija pietiekami noguruši, lai nokavētu skolu vai strādātu vairākas dienas mēnesī, bet nepietiekami, lai viņiem būtu nepieciešama palīdzība ikdienas ikdienas aktivitātēs. Tas nozīmē, ka šie rezultāti var neattiekties uz smagākiem gadījumiem.
Šis bija neliels pētījums, kurā piedalījās 30 subjekti ar ME / CFS, no kuriem 15 nodarbojās ar jogu un 15 no tiem tika piešķirti parastie ārstēšanas veidi. Pēc pirmās sesijas divi cilvēki teica, ka jūtas noguruši. Viens ziņoja, ka ir reibonis. Tomēr pēc nākamajām sesijām par šīm lietām netika ziņots, un neviens no dalībniekiem neatsakās.
Pētnieki saka, ka joga, šķiet, ievērojami samazina nogurumu. Daudzi dalībnieki ziņoja, ka pēc jogas sesijām jūtas siltāki un vieglāki.
Galu galā mēs zinām, ka šī konkrētā pieeja jogai palīdz cilvēkiem ar ME / CFS, kuri nav vieni no smagākajiem slimniekiem. Tas, iespējams, nešķiet daudz, bet tas ir sākums. Mēs varam cerēt, ka vairāk pētnieku izmanto šo jogas protokolu vai kaut ko līdzīgu, lai atkārtotu pētījumu. Ja tas ir režīms, kas var uzlabot simptomus, neizraisot sliktu pašsajūtu pēc slodzes, tas varētu būt ārkārtīgi vērtīgs.
Joga un ar to saistītās dzīvesveida izmaiņas
2015. gadā tika publicēts divu gadu turpinājums gadījuma izpētei (Yadav), kurā bija daudzsološa informācija par jogu un ar to saistīto ME / CFS praksi.
Temats bija 30 gadus vecs vīrietis, kuru pētnieki raksturo kā "dzīves kvalitātes pasliktināšanos un mainītu personību". Intervences programmu veidoja:
- Jogas pozas,
- Elpošanas vingrinājumi,
- Meditācija,
- Grupas diskusijas,
- Individuālas konsultācijas par stresa vadību,
- Uztura izmaiņas,
- Papildu fiziskās aktivitātes.
Viņš apmeklēja sešas sesijas. Divus gadus vēlāk šīs dzīvesveida izmaiņas, šķiet, ievērojami uzlaboja viņa personību, labsajūtu, trauksmi un slimības profilu.
Ko tad tas mums saka? Tas darbojās vienam vīrietim, taču tas nenozīmē, ka tas derētu visiem. Mēs arī nezinām, cik daudz joga vai kāds cits atsevišķs elements veicināja viņa vispārējo uzlabošanos. Tomēr bieži vien šādi gadījumi noved pie turpmākas izpētes.
Un tas apkopo līdz šim veiktos pētījumus.
Ko tas nozīmē ME / CFS?
Pētījumi par jogu citiem apstākļiem liecina, ka tas var mazināt nogurumu, taču mēs nezinām, vai tas attiecas uz ME / CFS unikālajiem noguruma stāvokļiem.
Mums ir vairāk pētījumu par jogu fibromialģijai, kas ir ārkārtīgi līdzīga ME / CFS. Piemēram, viens pētījums (Carson) liecina, ka joga var palielināt stresa hormona kortizola līmeni cilvēkiem ar fibromialģiju. Gan fibromialģijai, gan ME / CFS bieži raksturīga patoloģiska kortizola funkcija.
Cits pētījums (Mithra) parādīja fizikālo un psiholoģisko simptomu uzlabošanos fibromialģijā, kā arī vairākos citos neiroloģiskos apstākļos, tostarp multiplo sklerozi, Alcheimera slimību, epilepsiju un insultu. Tiek uzskatīts, ka ME / CFS vismaz daļēji ir neiroloģiska.
Tomēr nav iespējams uzzināt, vai rezultāti būtu vienādi ar ME / CFS. Mēs vēl nezinām pietiekami daudz par kopīgo fizioloģiju starp fibromialģiju un ME / CFS un īpašajiem simptomiem, kas liek sacīt, ka tas, kas ir labs vienam, ir labs otram.
Papildus tam mums ir jāpaļaujas uz anekdotiskiem pierādījumiem, kas vienmēr ir jaukts maiss, kad runa ir par fizisko aktivitāti un ME / CFS. Daži (bet ne visi) ārsti iesaka jogu, un daži (bet ne visi) cilvēki ziņo par panākumiem.
Galu galā jums pašam (ar veselības aprūpes komandas vadību) ir jānosaka, vai joga ir kaut kas, kas jums jāmēģina.
Darba sākšana ar jogu
Jums ir daudz iespēju nodarboties ar jogu. Jūs varat mācīties klasē vai atrast personīgo instruktoru, taču daudziem tas nav labs risinājums - piepūle, lai tur nokļūtu, var būt par daudz. Tomēr jūs varat arī iegādāties videoklipu vai atrast bezmaksas videoklipus tiešsaistē vai izveidot savu rutīnu. Ja jūs esat jauns jogas lietotājs, iespējams, ir labāka ideja par nodarbību vai video, lai jūs varētu gūt labumu no instruktora zināšanām.
Neatkarīgi no tā, kur jūs to darāt, vislabāk ir rīkoties ļoti lēni. Iespējams, vēlēsities sākt tikai ar vienu pozu vai divām dienā. Ņemiet vērā iepriekš apspriestos japāņu pētījumus un pārliecinieties, vai šīs pozas jums der. Tad, ja esat pārliecināts, ka tas neliek jums justies sliktāk, varat sākt palielināt jogas laiku.
Tā vietā, lai padarītu sesijas ilgākas, varat mēģināt savai dienai pievienot otro sesiju. Strādājot īsos sprādzienos ar ilgu atpūtas periodu starpā, jūs varat uzzināt, ka jūs varat paveikt vairāk, neizraisot pēc slodzes sliktu pašsajūtu.