Saturs
Plaukstas ganglija cista ir pietūkums, kas parasti rodas ap roku vai plaukstu. Gangliona cista ir ar šķidrumu pildīta kapsula; tie nav vēzis, neizplatīsies, un, lai arī to izmērs var pieaugt, tie neizplatīsies uz citām ķermeņa daļām. Gangliju cistas var rasties rokas aizmugurē vai plaukstas plaukstas pusē. Kad tie rodas rokas aizmugurē, tos sauc par muguras ganglija cistu. Kad tie rodas plaukstas plaukstas pusē, tos sauc par volāru gangliju cistām.Cēloņi
Gangliona cistas patiesībā nav pat "patiesās cistas", bet drīzāk rodas kā šķidruma maisiņi, kas nāk no mazajām plaukstas locītavām vai no šķidruma apvalkā, kas ap plaukstas cīpslām. Kad šķidrums, ko sauc par sinoviālo šķidrumu, izplūst no šīm telpām, tas var veidot maisam līdzīgu struktūru, ko mēs saucam par ganglija cistu. Šķidrums ganglija cistas iekšienē ir identisks parastajam šķidrumam, kas atrodas locītavā vai cīpslas apvalkā. Šķidrums ir želatīns un izskatās kā želeja.
Ir svarīgi, lai ārsts pārbaudītu šāda veida vienreizēju, lai pārliecinātos, ka tā ir vienkārši ganglija cista.
Lai gan lielākā daļa plaukstas un plaukstas gabalu un izciļņu ir gangliju cistas (neapšaubāmi visbiežāk), ir arī citi apstākļi, kuriem ir atšķirīga ārstēšana. Citi audzēju veidi, piemēram, lipoma vai milzu šūnu audzējs, infekcijas, karpālā uzpūšanās (kaulu spurums) un citi apstākļi var izraisīt gabalus ap plaukstu.
Simptomi
Gangliona cistas parasti tiek pamanītas kā sitiens uz rokas vai plaukstas. Lielākā daļa cilvēku pamana, ka tie var pakāpeniski mainīties, un dažreiz nāk un iet, bieži vien atkarībā no aktivitātes līmeņa.
Šajā fotoattēlā ir saturs, kas dažiem cilvēkiem var šķist grafisks vai satraucošs.
Tipiski gangliona cistas simptomi ir:
- Sāpes un maigums
- Grūtības ar satverošām darbībām
- Nejutīgums un tirpšana
Tiek uzskatīts, ka lielākā daļa simptomu ir cista spiediena rezultāts uz apkārtējām struktūrām, ieskaitot cīpslas un nervus.
Diagnoze
Gangliona cistas var būt maigas, taču visbiežāk pacientus traucē cistas izskats. Cistai nevajadzētu pieķerties ādai, un ādai jābūt normālai krāsai. Viens tests gangliona cistas diagnosticēšanai ir gaismas avota, piemēram, neliela lukturīša, turēšana pret cistu. Normāla ganglija cista izgaismosies, tas nozīmē, ka gaisma iet cauri cistai, norādot, ka tā nav cieta masa.
Īpaši pētījumi parasti nav nepieciešami, taču daži ārsti veiks rentgenstaru tikai tāpēc, lai nodrošinātu, ka rokas un plaukstas anatomija un struktūra ir normāla. Ja rodas jautājums par to, vai izciļņa ir cista vai kas cits, var būt noderīgi attēlveidošanas testi, tostarp ultraskaņa vai MRI.
Ārstēšana
Dažreiz plaukstas ganglija cistas izzūd bez ārstēšanas, vai arī tās var kavēties vai pat palielināties. Cistas parasti veido tāda veida vienvirziena vārstu, ka šķidrums viegli iekļūst cistā, bet nevar izkļūt. Kad gangliona cista kļūst pietiekami liela, tā sāks izdarīt spiedienu uz apkārtējām struktūrām. Šis spiediens var izraisīt sāpīgus simptomus, un parasti tas ir iemesls, kāpēc šīs gangliju cistas tiek noņemtas. Plaukstas ganglija cistas ārstēšanai ir vairākas metodes.
Bez ārstēšanas
Daudzi roku un plaukstas locītavu eksperti iesaka cistu vispār neārstēt. Kaut arī dažiem cilvēkiem nepatīk gangliona cistas izskats, un dažiem cilvēkiem ir diskomforts, cistas parasti nav kaitīgas, un daudzi pacienti jūtas daudz labāk, kad ir pārliecināti, ka cista neradīs ilgtermiņa problēmas. Īpaši ar volāru gangliju cistām ārstēšana var būt problemātiska, un var rasties visas komplikācijas, tostarp infekcija, cīpslu traumas un cistas atkārtošanās.
Ja cistu var panest, daudzi eksperti iesaka viņus atstāt mierā.
Tiekšanās
Adatas ievietošana ganglija cistā un šķidruma aspirēšana var darboties. Tomēr želatīniskais šķidrums cistas iekšpusē ne vienmēr ļoti labi iziet caur adatu. Turklāt šī ārstēšana atstāj cistas oderi aiz muguras, un ganglija cista atgriezīsies apmēram 50 procentus laika. Cistas iztukšošanas priekšrocība ir tā, ka tā ir vienkārša procedūra, un problēmas iespējamība ir ļoti maza. Negatīvie ir tādi, ka atkārtošanās iespēja ir diezgan liela.
Ķirurģija
Visagresīvākā noturīgas vai sāpīgas ganglija cistas ārstēšana ir tās noņemšana ar ķirurģisku procedūru. Operācijas laikā plaukstas locītavas ganglijs ir pilnībā izgriezts, ieskaitot maisiņu, kas ieskauj šķidrumu. Turklāt var aizsprostot savienojumu ar locītavas vai cīpslas apvalku, kas piegādāja šķidrumu. Lai gan tas parasti ir efektīvs, neliela daļa noņemtā plaukstas ganglija joprojām atgriezīsies. Ķirurģiskā ārstēšana ir labi aprakstīta gan kā atklāta ķirurģiska procedūra (ar ādas iegriezumu), gan kā artroskopiska procedūra. Dažādiem ķirurgiem ir priekšroka attiecībā uz viņu iecienīto pieeju.
Mājas līdzeklis
Vēl viena alternatīva, ko vieni sauc par tradicionāliem, citi par mazliet barbariskiem, ir plaukstas ganglija cistas sagraušana ar cietu priekšmetu, piemēram, grāmatu. Tas izšauj cistu un saplēš maisiņa oderi. Lai gan daudzi cilvēki ir iepazinušies ar šo ārstēšanu, to neuzskata par pieņemamu, jo pastāv iespējamība, ka no ārstēšanas traumas var rasties citi bojājumi.
Mēģinājumi sasmalcināt cistu var izraisīt ievainojumus. Ir reti ziņojumi par kaulu lūzumiem ap plaukstu, kas saistīti ar pārmērīgiem centieniem sasmalcināt cistu.
Vārds no Verywell
Gangliju cistas ir ļoti izplatīti cēloņi, kas izraisa pumpas ap roku un plaukstu. Gangliona cista nav vēzis vai problēma, kurai nepieciešama steidzama ārstēšana, bet dažreiz tā cilvēkiem var būt apgrūtinoša. Kad viņi kļūst par apgrūtinājumu, var veikt ārstēšanu, lai palīdzētu novērst simptomus. Bieži vien ārsti vispirms izmēģinās dažas vienkāršas ārstēšanas metodes, un, ja tās nav veiksmīgas, cistas noņemšanai var tikt piedāvāta ķirurģiska procedūra.