Saturs
- Kurš izlemj bērnu vakcinācijas grafiku?
- Cik bieži tiek atjaunināts vakcinācijas grafiks?
- Vai gada vakcinācijas grafiks ir noteikts akmenī?
- Vai grafiks visiem tiek piemērots vienādi?
- Vai ir kaitīgi ievērot citu grafiku?
- Vakcīnu grafiki dažādās valstīs atšķiras, un tas ir labi
Kaut arī lielākā daļa vecāku ir pieņēmuši šīs izmaiņas, daži uztraucas par pieaugošo vakcīnu skaitu un biežumu, ko bērni saņem pirmajos dzīves gados, un brīnās, vai grafiku var droši ievērot.
Tas ir dabiski, ka esi piesardzīgs. Tā kā sociālajos medijos ir pieejama tik daudz pretrunīgas informācijas un sirdi plosoši stāsti, vecākiem var būt grūti uzzināt, kuru ieteikumiem uzticēties, it īpaši attiecībā uz veselību. Tāpēc ir tik svarīgi iegūt labāku izpratni par to, kā tiek izstrādāts parastais vakcinācijas grafiks un kāpēc tas tiek plaši uzskatīts par drošāko un efektīvāko veidu, kā pasargāt bērnus no potenciāli nopietnām infekcijām.
Praktizējiet sarunas ar kādu, kurš ir skeptisks par vakcīnām, izmantojot mūsu virtuālās sarunu treneriKurš izlemj bērnu vakcinācijas grafiku?
Kaut arī Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) izlemj, vai vakcīnas var pārdot ASV, Imunizācijas prakses padomdevēja komiteja (ACIP) sniedz ieteikumus par to, kādas vakcīnas jāievada un kad. Šos ieteikumus vēlāk pieņem Slimību kontroles un profilakses centri (CDC) un Amerikas Pediatrijas akadēmija (AAP), un medicīnas komandas izmanto visā valstī, lai vakcinētu pacientus.
ACIP ir brīvprātīga sabiedrības veselības un medicīnas ekspertu grupa, kas sastāv no:
- 15 balsstiesīgo locekļu grupa, kuru pēc pieteikšanās un nominēšanas procesa izvēlas ASV Veselības un cilvēkresursu departamenta sekretārs. No šīs grupas 14 ir liela pieredze medicīnas vai sabiedrības veselības jomās, kas tieši saistītas ar vakcināciju, piemēram, pētnieki, medicīnas ārsti un infekcijas slimību speciālisti. Vismaz viens ir patērētāju pārstāvis, kurš var piedāvāt perspektīvu vakcinācijas grafika mazāk tiešajai ietekmei, piemēram, kā grafika izmaiņas varētu ietekmēt kopienas.
- Pārstāvji no desmitiem profesionālu organizāciju, piemēram, AAP un Amerikas Ģimenes ārstu akadēmijas. Šie dalībnieki var piedāvāt ieskatu un perspektīvu par iespējamiem ieteikumiem vai izmaiņām grafikā, taču viņi par tiem nesaņem balsošanu.
Lai pasargātu no interešu konfliktiem, pieteikuma iesniedzējiem, kas šobrīd ir saistīti ar vakcīnu ražotājiem, tiek liegta pieeja, un pētnieki, kuri aktīvi studē noteiktas vakcīnas, nevar piedalīties balsojumos, kas saistīti ar viņu pētīto vakcīnu vai vakcīnām, ko veic uzņēmumi, kas finansē viņu pētījumu.
Cik bieži tiek atjaunināts vakcinācijas grafiks?
ACIP tiekas trīs reizes gadā, lai veiktu visus pašlaik pieejamos pētījumus par jautājumiem, kas saistīti ar vakcīnām, un attiecīgi atjauninātu grafiku. Lai process būtu pēc iespējas caurspīdīgāks, komiteja CDC vietnē ievieto sanāksmju protokolus un grafikus, kā arī visas ACIP sanāksmes ir atklātas un tās tiešraidē var pārraidīt, izmantojot tīmekļa apraidi.
Starp sanāksmēm dalībnieki strādā nelielās darba grupās, kas koncentrējas uz īpašām vakcīnām un slimībām. Šīs grupas piekrīt visiem jaunākajiem pētījumiem, tostarp informācijai par vakcīnām, kas vēl jāapstiprina FDA, lai informētu visu komiteju. Jaunas vakcīnas tiek apspriestas vairākas reizes, pastāvīgi atjauninot darba grupas, pirms tiek uzskatīts, ka tās tiek pievienotas vakcinācijas grafikam.
Balsojot, balsojot, dalībnieki ņem vērā dažādus faktorus, tostarp:
- Vai vakcīna ir droša un efektīva, ja to ievada noteiktā vecumā un vienlaikus ar citām vakcīnām?
- Vai vakcīna aizsargā pret nopietnu un potenciāli dzīvībai bīstamu slimību vai stāvokli?
- Vai daudzi bērni saslims ar šo slimību, ja nesaņems vakcīnu?
- Cik praktiski šis ieteikums būtu jāievēro pacientiem un ārstiem?
Pēc tam, kad visi šie un vēl citi jautājumi ir rūpīgi apspriesti un apspriesti, un sabiedrībai ir dota iespēja dalīties savās domās sanāksmju laikā, komiteja balso par dažu ieteikumu iekļaušanu, noņemšanu vai grozīšanu, un tiek publicēts jauns, pārskatīts grafiks katra kalendārā gada sākumā.
Jāatzīmē, ka šis grafiks nenorāda vecākiem, kādas vakcīnas ir nepieciešamas skolai. Šo sarakstu izveido katra atsevišķa štata valdība. Tās galvenais mērķis ir vadīt ārstus, vecākus un aprūpētājus par to, kādas vakcīnas regulāri jāievada, pamatojoties uz vairākiem faktoriem.
Vai gada vakcinācijas grafiks ir noteikts akmenī?
Grafiks, kas izriet no iepriekš aprakstītajiem procesiem, ir drošākais un visaptverošākais veids, kā pasargāt bērnus no slimībām, pamatojoties uz visjaunākajiem pētījumiem.
Kad ieteikumi ir sniegti un grafiks ir publicēts, pārbaude neapstājas. ACIP sastāda grafiku, pamatojoties uz visiem datiem, kas viņiem šobrīd ir, taču vienmēr tiek apkopota jauna informācija. Ja kādā brīdī pētījumi liecina, ka vakcīna nav tik droša vai efektīva, kā tika domāts iepriekš, vai ja devas jāpievieno vai jāpadala atšķirīgi, grafiks tiek pielāgots.
Piemēram, 2016. gadā ACIP nobalsoja par to, ka vairs neiesaka gripas vakcīnas deguna aerosola versiju. Kad tā pirmo reizi tika izlaista, agrīni dati par vakcīnu parādīja, ka tā ir tikpat efektīva, ja ne vairāk, nekā tradicionālā gripas šāviena. Bet jaunie pētījumi no 2013. līdz 2015. gadam parādīja, ka tie ir ievērojami mazāk efektīvi, nekā tika uzskatīts iepriekš. Ņemot vērā jauno informāciju, ACIP atteicās no ieteikumiem gaidāmajai gripas sezonai un tā vietā ieteica visiem, kas vecāki par sešiem mēnešiem, saņemt tradicionālo injicēto gripas šāvienu.
ACIP uzdevums ir rūpīgi izsvērt riskus salīdzinājumā ar ieguvumiem, un, kad deguna aerosola gripas vakcīnas ieguvumi vairs neatsver ar to saistītos riskus, viņi mainīja grafiku, lai to atspoguļotu.
Vai grafiks visiem tiek piemērots vienādi?
Kaut arī imunizācijas grafiks ir paredzēts, lai to plaši piemērotu visiem bērniem noteiktā vecumā, ir daži bērni, kuriem medicīnisko apstākļu vai noteiktu riska faktoru dēļ, iespējams, būs jāievēro pielāgots grafiks. Bērni, kas ir transplantāta saņēmēji, piemēram, bieži nespēj saņemt dzīvas vakcīnas, piemēram, pret masalām vai cūciņām, jo viņu ķermeņa aizsargspējas ir novājinātas. Tie, kuriem ir lielāks risks nekā vidēji saslimt ar meningītu, iespējams, būs jāvakcinē agrāk nekā viņu vienaudži.
ACIP ņem vērā šos bērnus, un grafikā ir īpašas zemsvītras piezīmes, lai sniegtu norādījumus medicīnas profesionāļiem par to, kam un kad vajadzētu palēnināt, paātrināt, pievienot vai atņemt noteiktas vakcīnas. Tomēr lielākajai daļai bērnu un pusaudžu ir labākais veids, kā ievērot ierasto grafiku.
Vai ir kaitīgi ievērot citu grafiku?
Pat ja vecāki vakcīnas vērtē kā svarīgu soli bērnu veselības aizsardzībā, viņi joprojām var vilcināties ievērot ieteikto grafiku. Daži tā vietā nolemj atlikt vai atteikties no dažām vakcīnām vai izvēlas "atstāt brīvas" devas, lai viņu bērni saņemtu tikai vienu vienlaikus. To darot, viņi cer mazināt ar vakcināciju saistītos riskus, taču šādu alternatīvu grafiku ievērošana faktiski varētu būt palielināt riskus.
Vakcīnu izvietošana ne tikai padara bērnus neaizsargātus pret infekcijām ilgāk, nekā nepieciešams, tādējādi pakļaujot viņiem risku saslimt ar tādām slimībām kā masalas un garais klepus, kamēr viņi gaida vakcināciju, bet arī prasa biežāk apmeklēt ārsta kabinetu, kur viņi varētu noķer arī citas slimības.
Bet, iespējams, vissvarīgākais ir tas, ka ACIP ieteiktais bērnu vakcinācijas grafiks ir paredzēts, lai aizsargātu bērnus pēc iespējas agrāk, bet arī pēc iespējas drošāk. Vakcīnu ievadīšana dažādās kombinācijās vai dažādos intervālos varētu padarīt tās mazāk efektīvas vai palielināt blakusparādību iespējamību. Mēs nezinām. Lai gan mēs regulāri pētām ACIP ieteikumu drošību un efektivitāti, mums nav tādu pašu datu par pielāgotiem grafikiem.
Grafika mainīšana, pamatojoties uz individuāliem uzskatiem vai vēlmēm, nenovērš riskus - tas vienkārši maina vecāku uzņemtos riskus.
Vakcīnu grafiki dažādās valstīs atšķiras, un tas ir labi
Kaut arī ASV ir līdzīgs imunizācijas grafiks, kāds tiek izmantots Apvienotajā Karalistē vai Austrālijā, vakcīnu laiks un veidi atšķiras. Un tas ir tāpēc valstīs atšķiras. Katrai valstij ir jānosaka savs vakcinācijas grafiks, pamatojoties uz savu ieguvumu un risku analīzi. Faktori, piemēram, cik izplatīta ir slimība un kā pacienti var piekļūt vakcīnām un medicīniskajai ārstēšanai, dažādās valstīs var būt ļoti atšķirīgi, un šie apsvērumi ir kritiski svarīgi, apspriežot vakcīnu piešķiršanas laiku.
Pasaules Veselības organizācija palīdz šajā procesā, piedāvājot ieteikumus par ieteicamajiem vakcinācijas grafikiem, lai gan jāatzīmē, ka šie grafiki ir domāti kā atsauce nacionālajās vakcinācijas programmās, nevis pacientiem vai ārstiem.
Vakcīnu ārsta diskusiju ceļvedis
Iegūstiet mūsu izdrukājamo ceļvedi nākamajai ārsta iecelšanai, lai palīdzētu jums uzdot pareizos jautājumus.
