Antibiotikas, visticamāk, izraisa caureju

Saturs

• Kāpēc antibiotikas izraisa caureju
• Antibiotikas, visticamāk, izraisa caureju
• Probiotikas profilaksei
• Vārds no Verywell

Antibiotikas ārstē nelielas un nozīmīgākas bakteriālas infekcijas. Kaut arī tie ir efektīvi (un dažos gadījumos glābj dzīvību), tiem var būt neparedzēta negatīva ietekme, tostarp caureja, kas var būt smaga. Ja jums ir bijusi šī problēma vai jūs cerat no tā izvairīties, zinot, kuras zāles visticamāk izraisīs caureju, var palīdzēt jums un jūsu ārsts izlemt, kura ārstēšana jums ir vislabākā nākamajā reizē, kad būs nepieciešamas antibiotikas.

Kāpēc antibiotikas izraisa caureju

Jūsu ķermenis satur draudzīgas baktērijas uz jūsu ādas un visā gremošanas traktā. Pārsvarā šīs baktērijas ir izdevīgas, palīdzot sagremot un pārstrādāt barības vielas no pārtikas. Tie arī kavē baktēriju aizaugšanu vai inficēšanos, kas var izraisīt slimības.

Ja Jums ir bakteriāla infekcija (piemēram, streptokoku vai urīnceļu infekcija), ārsts var izrakstīt antibiotiku, lai iznīcinātu slimības izraisītāju. Bet antibiotikas darbojas visā jūsu ķermenī un var iznīcināt gan baktērijas, kas uztur jūsu veselību, gan tās, kas izraisa slimības.

Tas maina veidu, kā jūsu zarnas rīkojas ar barības vielām un šķidrumiem, un maina tā kustīgumu (veidu, kā tā saraujas materiāla pārvietošanai). Kad tas notiek, daudziem cilvēkiem rodas caureja. Vairumā gadījumu šī caureja būs viegla un ātri izzudīs, kad esat pabeidzis antibiotiku kursu.

Ar C difficile saistīta caureja

Nelielam skaitam cilvēku (1% līdz 3% veselīgu pieaugušo) baktērija sauca Clostridium difficile (C difficile vai C diff) dzīvo resnās zarnās.

Šo cilvēku mazākumā C difficile pēc antibiotiku kursa lietošanas var sākt vairoties un pārņemt resnās zarnas. Diemžēl tas var izraisīt C difficile- saistīta caureja (saukta arī par pseidomembranozo kolītu).

Retos gadījumos tas var būt saistīts arī ar toksisko megakolu, kas ir dzīvībai bīstama ķirurģiska ārkārtas situācija.

C. Difficile infekcijas simptomi

Antibiotikas, visticamāk, izraisa caureju

Kaut arī jebkura antibiotika var izraisīt vieglu caureju vai C difficile kolīts, dažiem ir lielāks risks to darīt nekā citiem. Antibiotikām, kas paredzētas dažādu baktēriju (gan labo, gan slikto) iznīcināšanai, visticamāk, ir šāda ietekme.

Visvairāk saistīta ar C. difficile kolīts:

• Linkozamīdi (piemēram, klindamicīns)
• Monobaktami (piemēram, aztreonāms)
• Cefalosporīni (piemēram, ceftriaksons, cefotaksīms)
• Fluorhinoloni (piemēram, ciprofloksacīns, norfloksacīns, ofloksacīns)
• Karbapenēmi (piemēram, doripenēms, ertapenēms)

Mērena riska summa:

• Penicilīni (piemēram, penicilīns G, ampicilīns)
• Imipenēms
• Makrolīdi (piemēram, eritromicīns, azitromicīns)
• Sulfa-trimetoprims

Zemākais risks:

• Aminoglikozīdi (piemēram, amikacīns, gentamicīns, streptomicīns, tobramicīns)
• Metronidazols
• Nitrofurantoīns

Tetraciklīns nav parādījis paaugstinātu caurejas risku.

Probiotikas profilaksei

Probiotikas ir draudzīgu baktēriju dzīvās kultūras. Pētījumi liecina, ka probiotiku lietošana, kas satur un var palīdzēt atjaunot veselīgas zarnu baktērijas, var ievērojami samazināt ar antibiotikām saistītas caurejas risku.

Probiotikas ir plaši pieejamas lielveikalos un aptiekās, taču tās visas nav izveidotas vienādi. Produkti satur dažādus baktēriju celmus dažādos daudzumos, un tie lielā mērā nav reglamentēti.

Balstoties uz dažiem pētījumiem, Lactobacillus rhamnosus GG un Saccharomyces boulardii šķiet efektīvi caurejas novēršanā, lietojot antibiotikas. Tomēr tiek turpināti labākās izvēles pētījumi.

Dažas probiotiskās baktērijas izdala savienojumus, kas kavē C radītos toksīnus.kamēr citi tieši nomāc organismu. Tie var būt jūsu nopirktajā produktā vai saturēt kaut ko pavisam citu. Amerikas Gastroenteroloģijas asociācija izlaida 2020. gada konsensu, kurā ieteica probiotikas lietot antibiotiku terapijas laikā C. difficile infekcijas profilaksei.

Kā vienmēr, pirms probiotiku vai citu piedevu lietošanas konsultējieties ar savu ārstu.

Ko probiotikas var un ko nevar darīt

IBD un antibiotikas

Ja Jums ir zarnu iekaisuma slimība (IBD), īpaši ar ostomu vai j-maisiņu, ir svarīgi runāt ar gastroenterologu par antibiotikām.

Lai gan dažādas antibiotikas ir izpētītas kā ārstēšana dažu veidu IBD vai tās komplikācijām, antibiotikas ir saistītas arī ar IBD uzliesmojumiem un paaugstinātu risku saslimt ar C difficile infekcija.

Ja jums ir IBD un jūs domājat izmantot probiotiku, lai pēc antibiotiku kursa atjaunotu gremošanas sistēmu, vispirms apspriediet to ar savu gastroenterologu.

Clostridium Difficile infekcija ar IBD

Vārds no Verywell

Baktēriju infekcija, iespējams, būs jāārstē ar antibiotikām, un to nevar novērst. Izmantoto antibiotiku izvēle nebūs atkarīga no tā, vai tām ir vai nav zems risks C difficile kolīts, bet gan par to, kāda ir pareizā izvēle baktēriju iznīcināšanai, kas izraisa jūsu infekciju.

Ja pēc antibiotiku lietošanas jums ir bažas par caurejas problēmām, konsultējieties ar ārstu. Dažos gadījumos antibiotikām var būt zināma rīcības brīvība, taču tai jābūt efektīvai pret baktērijām, kas izraisa infekciju.

Caurejas ārstēšana, lietojot antibiotikas