Saturs
Dempinga sindroms, ko dēvē arī par ātru kuņģa iztukšošanos, ir stāvoklis, kurā Jums rodas kuņģa-zarnu trakta vai vazomotorie simptomi, jo pārtika, ko ēdat, pārāk ātri pārvietojas no vēdera uz tievo zarnu. Simptomi sākas, ēdot maltīti, it īpaši no ēdienkartes ar augstu glikozes (cukura) saturu.Dempinga sindromu visbiežāk novēro cilvēkiem, kuriem ir veikta bariatriska (svara zudums), barības vada vai kuņģa operācija. Aplēses par to cilvēku skaitu, kuriem pēc kuņģa operācijas rodas dempinga sindroms, svārstās no 20% līdz 50%. Smagākus simptomus izjūt tikai 1% līdz 5% pacientu. Jūsu veiktās operācijas veids ietekmē arī dempinga sindroma attīstības risku.
Ilgums
Parasti dempinga sindroma simptomi laika gaitā mēdz uzlaboties. Aptuveni trim ceturtdaļām cilvēku, kuriem tiek veikta kuņģa apvedceļš, simptomi rodas tūlīt pēc procedūras, taču lielākā daļa cilvēku uzskata, ka viņu simptomi izzūd nākamo 15 līdz 18 mēnešu laikā.
Dempinga sindromu iedala divos veidos: agrīna dempinga sindroms un novēlota dempinga sindroms.
Agrīna dempinga sindromu raksturo simptomi, kas rodas 10 līdz 30 minūšu laikā pēc ēdienreizes. Cilvēkiem ar novēlotu dempinga sindromu simptomi rodas divas līdz trīs stundas pēc ēšanas.
Lielākā daļa cilvēku ar dempinga sindromu izjūt agrīnu formu, bet tikai aptuveni ceturtā daļa piedzīvo vēlīno. Ļoti mazai daļai cilvēku ir abi.
Apakštipi izpaužas arī ar dažāda veida simptomiem, agrīnie izmešanas simptomi ir gan kuņģa-zarnu trakta, gan vazomotori, savukārt novēloti dempinga simptomi parasti ir vazomotori.
Kāpēc tas notiek
Normālā gremošanas procesā kuņģis kontrolētā veidā iztukšo tās saturu divpadsmitpirkstu zarnā, tievās zarnas augšdaļā, lielās pārtikas daļiņas. Dažiem cilvēkiem izmaiņas GI trakta anatomijā kā operācijas blakusparādība izraisa šīs sistēmas disfunkciju. Kuņģis ir mazāks vai pylorus bojājums - tā ķermeņa daļa, kas ir atbildīga par aizsprosta darbību, kā rezultātā liels daudzums kuņģa satura un lielākas pārtikas daļiņas ātri izdalās divpadsmitpirkstu zarnā. Šīs ātrās iztukšošanas rezultātā izteikti mainās glikozes līmenis asinīs un palielinās daži hormoni, kas pēc tam veicina sirds un asinsvadu simptomus un simptomus, kas saistīti ar hipoglikēmiju.
Vēlīnā dempinga sindroms vairāk izriet no glikozes un insulīna līmeņa izmaiņām asinīs. Vēlīnā dempinga sindromā simptomi rodas tāpēc, ka pārāk daudz cukura pārāk ātri izdalās tievajās zarnās. Šī smaile palielina glikozes līmeni asinīs, kas izraisa aizkuņģa dziedzeri, lai palielinātu insulīna sekrēciju. Šī insulīna izdalīšanās izraisa glikozes līmeņa pazemināšanos asinīs, kā rezultātā rodas hipoglikēmijas simptomi.
Simptomi
Agrā dempings: Agrīnā dempinga sindromā simptomi parasti sākas apmēram 10 līdz 30 minūtes pēc ēšanas:
- Vēdera krampji
- Slikta dūša
- Steidzama caureja
- Vemšana
- Sejas vai ādas sārtums
- Viegla vai reiboņa sajūta
- Sacīkšu sirds vai neregulāra sirdsdarbība
- Svīšana
- Vājums
Vēlā dempings: Novēlota dempinga sindroma simptomi parasti rodas vienu līdz trīs stundas pēc ēšanas:
- Koncentrēšanās problēmas
- Ģībonis
- Nogurums
- Viegla vai reiboņa sajūta
- Izsalkums
- Ātra sirdsdarbība vai sirdsklauves
- Svīšana
- Vājums
Pašapkalpošanās darīšana un nedarīšana
Lielākā daļa pašapkalpošanās ieteikumu par dempinga sindromu ietver izmaiņas jūsu ēšanas veidā, lai gan jūs varat arī atrast, ka jūs varat mazināt vieglprātību vai nespēku, ja 30 minūtes pēc ēšanas gulējat, vērsti uz augšu.
Dariet
Ēd sešas mazas maltītes dienā
Rūpīgi sakošļājiet savu ēdienu
Izvēlieties ēst kompleksos ogļhidrātus
Palieliniet olbaltumvielu daudzumu
Izvēlieties ēst veselīgus taukus
Ēšanas laikā dzeriet šķidrumu
Dzeriet šķidrumu 30 minūtes pēc ēšanas
Ēdiet pārtiku, kas satur cukuru vai rafinētus ogļhidrātus
Patērē piena produktus
Ārstēšana
Ja simptomi saglabājas, neraugoties uz diētas izmaiņām, konsultējieties ar ārstu. Cilvēkiem, kuriem ir nozīmīgāki dempinga sindroma simptomi, ir risks izvairīties no ēšanas un uztura trūkumiem. Ārsts jūs novērtēs un ieteiks, kā rīkoties labāk. Ja Jums ir novēlots dempinga sindroms, ārsts var ieteikt palielināt šķiedrvielu daudzumu, lietojot pārtiku vai piedevas, lai palēninātu glikozes uzsūkšanos un samazinātu hipoglikēmijas iespējamību. Vēl viena no šīm iespējām ir tā, ka ārsts izraksta kādu no medikamentiem, kas pieejami dempinga sindroma ārstēšanai.
Ārkārtīgi smagos gadījumos var tikt apsvērta ķirurģiska procedūra. Tomēr, tā kā vairums dempinga sindroma gadījumu laika gaitā uzlabojas, visticamāk, operācija pat netiks apsvērta vismaz vienu gadu pēc sākotnējās kuņģa procedūras.