Saturs
- Wernicke encefalopātijas simptomi
- Korsakofa sindroma simptomi
- Izplatība
- Cēloņi
- Diagnoze
- Ārstēšana
- Prognoze
Wernicke-Korsakoff sindroms sastāv no diviem atsevišķiem apstākļiem: Wernicke encefalopātija, kas attīstās vispirms, un pēc tam Korsakoff sindroms, kas bieži izpaužas kā Wernicke encefalopātijas simptomi mazinās.
Wernicke-Korsakoff sindromu var dēvēt arī par Korsakoff psihozi, Wernicke encefalopātiju, alkoholisko encefalopātiju, encefalopātijas alkoholiķi, alkohola demenci, Wernicke demenci un Wernicke slimību. Neoficiāli daži cilvēki šo stāvokli sauc arī par “slapjo smadzeņu” sindromu.
Wernicke encefalopātijas simptomi
Wernicke encefalopātijas simptomi ir pēkšņa garīgo spēju samazināšanās epizode, apjukums, kāju trīce, satriecoša, samazināta muskuļu koordinācija, redze un acu izmaiņas (ieskaitot plakstiņu nokarenumu, redzes dubultošanos un patoloģiskas acu kustības uz priekšu un atpakaļ) un citi alkohola lietošanas pārtraukšanas simptomi. Vernikas encefalopātijas simptomus bieži klasificē kā acu (acu), smadzenīšu (līdzsvara un ķermeņa kontroles) un apjukuma simptomu triādi.
Vernikas encefalopātija ir stāvoklis, kam nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība un ar atbilstošu ārstēšanu var būt atgriezeniska.
Korsakofa sindroma simptomi
Korsakoffa sindroma simptomi sastāv no atmiņas zuduma (ieskaitot spēju izgūt vecās atmiņas un spēju veidot jaunas), halucinācijām un konfabulāciju (stāstu veidošana). Korsakoff sindroms parasti ir hronisks stāvoklis, kas parasti, bet ne vienmēr, seko Wernicke encefalopātijas epizodei. A
Izplatība
Ir grūti uzzināt, cik izplatīts ir Wernicke-Korsakoff sindroms, jo pētījumi liecina, ka tas ir ievērojami nepietiekami diagnosticēts. Viens pētījums, kas publicēts 2009. gadā, atsaucas uz apmēram 1-2 procentiem no kopējā iedzīvotāju skaita un 12-14 procentiem no tiem, kas lieto alkoholu. Tomēr tā diagnoze bieži tiek izlaista, par ko liecina augstāka smadzeņu autopsiju traucējumu identificēšana, nekā tiek diagnosticēta dzīves laikā.
Cēloņi
Visizplatītākais Wermicke-Korsakoff sindroma risks ir pārmērīga alkohola lietošana, bet to var izraisīt arī AIDS, vēzis, hroniskas infekcijas, nieru dialīze, anoreksija un ķermeņa nespēja absorbēt barības vielas no pārtikas. Interesanti, ka risks ir palielināts arī pēc bariatrijas operācijas ar aptaukošanos. A
Dažus Wernicke encefalopātijas gadījumus var izraisīt arī galēja diēta, kas neļauj ķermenim saņemt uzturvielas, kas nepieciešamas veselīgas darbības uzturēšanai.
Diagnoze
Lai diagnosticētu Wernicke encefalopātiju, jāpārbauda tiamīna līmenis cilvēka asinīs. Tiamīns ir pazīstams arī kā B1 vitamīns.
Nav viena Wernicke-Korsakoff sindroma testa. Tā vietā to diagnosticē, izslēdzot citus apstākļus. Novērtējums var ietvert kognitīvus novērtējumus, asins analīzes un neiroloģiskus skrīningus, lai novērtētu acu kustību, muskuļu spēku un koordināciju. MRI var izmantot arī, lai identificētu smadzeņu bojājumus, kas var attīstīties slimības rezultātā.
Daži bezalkohola Wernicke encefalopātijas gadījumi ir izlaisti, jo pastāv citi medicīniski apstākļi, piemēram, smagi bipolāri traucējumi vai šizofrēnija, kas izraisīja ēšanas traucējumus. Tiamīna traucējumu pārbaude, ja ir akūta apjukums un dezorientācija, ir kritiska identifikācijai un atbilstošai ārstēšanai.
Ārstēšana
Vernikas encefalopātijai nepieciešama tūlītēja ārstēšana, kas parasti sastāv no lielām tiamīna devām, kas tiek ievadītas intravenozi. Daži pētījumi norāda, ka tad, ja Wermicke encefalopātija rodas nepareizas alkohola lietošanas dēļ, personai var būt nepieciešama lielāka tiamīna deva nekā tad, ja tā rodas citu iemeslu dēļ.
Pašreizējā Wernicke-Korsakoff sindroma ārstēšana ietver atteikšanos no alkohola, pietiekamu uzturu un vitamīnu papildināšanu.
Prognoze
Wernicke-Korsakoff sindroma prognoze ir daudzveidīga.Izmantojot atbilstošu ārstēšanu, Alcheimera asociācija lēš, ka aptuveni 25% cilvēku pilnībā atveseļosies, aptuveni puse uzlabosies, bet neatgūs pilnīgu darbību, un aptuveni 25% paliks aptuveni tāda pati.
Jebkura funkcionēšanas uzlabošanās parasti notiek pirmajos divos gados pēc simptomu rašanās. Dzīves ilgums var palikt normāls, ja persona nelieto alkoholu.
Saskaņā ar Merck rokasgrāmatu aptuveni 10-20% cilvēku ar neārstētu Wernicke encefalopātiju neizdzīvos. Tomēr, ārstējot, Wernicke-Korsakoff sindroma prognoze ir daudz labāka, salīdzinot ar Alcheimera slimību un citiem demences veidiem, kuru samazināšanās ir hroniska un progresējoša, neskatoties uz ārstēšanas mēģinājumiem.
Vārds no Verywell
Wernicke-Korsakoff sindroms ir apstākļu kopums, kas var izraisīt apjukuma, atmiņas zuduma un dezorientācijas simptomus, kā arī tādas fiziskas pazīmes kā muskuļu vājums un acu kustību problēmas. Lai gan sākotnēji jūs varētu justies vilcinoši meklēt palīdzību sev vai tuviniekam, ir svarīgi atcerēties, ka ātra medicīniskā palīdzība papildus alkoholisko dzērienu atturēšanai var ļaut atgūt lielu daļu no funkcionēšanas, kas kļūst traucēta, attīstoties šim sindromam.