Saturs
- Pārbaudes mērķis
- Riski un kontrindikācijas
- Pirms testa
- Pārbaudes laikā
- Pēc testa
- Rezultātu interpretēšana
Pārbaudes mērķis
EEG ir smadzeņu nepārtrauktas elektriskās aktivitātes mērījums. Tas tiek atklāts, izmantojot mazus metāla diskus, ko sauc par elektrodiem un kas novietoti standartizētos modeļos uz galvas. Katram elektrodam ir vadi, kas piestiprināti pie datora, lai gan saskaņā ar Amerikas Epilepsijas fonda (EFA) datiem 2013. gadā bezvadu sistēmas video EEG tiek izmantotas arvien vairāk. Elektrodi nosaka smadzeņu radīto elektrisko aktivitāti un pārraida to informāciju datorā, kur tā tiek apstrādāta un saglabāta elektroniski vai izdrukāta. Smadzeņu viļņi tiek ierakstīti kā izliektas līnijas pēdas, un katrs pēdas apzīmē atšķirīgu smadzeņu zonu.
EEG visbiežāk izmanto, lai novērtētu krampju klātbūtni vai risku - patoloģiskas elektriskās izlādes smadzenēs, kas var izraisīt apjukumu, uzbudinājumu, nekontrolētas kustības, halucinācijas un pat sabrukumu. Ja jums tiek novērtēta epilepsija, jūsu neirologs meklējiet modeļus savā EEG, ko sauc par epileptiformu, kas var izpausties kā smaile, asi viļņi vai smaile un viļņa izdalījumi. Ja jūsu EEG parādās neparasta aktivitāte, izsekošana var parādīt, kur jūsu smadzenēs radās lēkme.
Piemēram, ja jums ir vispārēji krampji, kas nozīmē, ka tie ir saistīti ar abām jūsu smadzeņu pusēm, visticamāk, jūsu smadzenēs izplatīsies smaile un viļņu izdalījumi. Ja jums ir fokālas lēkmes, tas nozīmē, ka tās skar tikai vienu jūsu smadzeņu zonu, šajā konkrētajā vietā būs vērojami smaili un vai būs redzami asi viļņi.
Lai gan galvenais iemesls, kāpēc EEG tiek veikts, ir diagnosticēt epilepsiju, testam ir daudz citu lietojumu. Tie ietver nenormālas smadzeņu darbības meklēšanu, ko var izraisīt:
- Galvas trauma
- Smadzeņu audzējs
- Infekcija, piemēram, encefalīts (smadzeņu iekaisums, ko parasti izraisa vīruss)
- Insults
- Miega traucējumi, ko izraisa krampji. Šim nolūkam EEG var veikt kopā ar standarta miega pētījumu, ko sauc par polisomnogrammu, kas uzrauga miega stadijas un ciklus, lai identificētu miega modeļu traucējumus un to, kāpēc tie var notikt. Cilvēkiem ar patoloģiskām kustībām vai uzvedību miega laikā var būt svarīgi izslēgt krampjus kā potenciālu cēloni.
EEG var izmantot arī, lai noteiktu, kāpēc kāds atrodas komā vai delīrijā, ja pastāvīgā komā esoša persona ir mirusi smadzenēs, vai lai novērtētu narkotisko vielu intoksikāciju.
Kādam medicīniski ierosinātā komā var pastāvīgi kontrolēt smadzeņu viļņus, izmantojot EEG, lai pārliecinātos, ka viņi saņem pareizu anestēzijas līmeni. Pacientu, kam tiek veikta smadzeņu vai asinsvadu operācija, var kontrolēt ar EEG, lai pārliecinātos, ka operācija nerada neatgriezeniskus bojājumus.
EEG veidi
Ir vairāki elektroencefalogrammu veidi, kā arī dažādas to versijas. Jūsu pieredze balstīsies uz jūsu konkrēto situāciju. Ļoti vispārīgi runājot, tomēr ir divi galvenie EEG veidi:
- Parastā EEG: Šo pamata pārbaudi parasti veic pēc tam, kad kādam pirmo reizi ir lēkme. Tas ir ideāli izdarīts 24 stundu laikā, tāpēc ir svarīgi nekavējoties sazināties ar ārkārtas palīdzību vai doties uz slimnīcas ER, ja jums vai kādam citam ir krampji. Parastu EEG var veikt ar vai bez video monitoringa, kurā testa laikā tiks uzņemts videoieraksts, lai redzētu, vai konkrētu kustību vai darbību laikā jums ir patoloģiski smadzeņu viļņi.
- Ambulatorā EEG: Šajā testā tiek izmantots aprīkojums, ko cilvēks nēsā, lai smadzeņu darbību varētu nepārtraukti reģistrēt, veicot parasto darbību. To var izdarīt ar video, kamēr lentē ir kāda cita persona.
Riski un kontrindikācijas
Lielākajai daļai cilvēku EEG ir pilnīgi droša un nerada būtisku risku. Ņemiet vērā, ka EEG izmantotie elektrodi uztver tikai elektriskos lādiņus; tie neizdala elektrību un ir nekaitīgi.
Retos gadījumos EEG var izraisīt krampjus personai ar krampju traucējumiem, kurus izraisa dziļa elpošana vai mirgojošas gaismas vai ja persona testam ir lietojusi mazāk vai nevienu no medikamentiem. Esiet drošs, ka jums būs ļoti rūpīgi jāuzrauga un nekavējoties jāārstē ar ātras darbības pretkrampju medikamentiem, ja tas notiek ar jums. Ilgstošas krampju gadījumā tuvumā būs arī skābeklis un cits drošības aprīkojums.
Ja ilgstoši tiekat pārbaudīts slimnīcā un jums ir smagas krampju lēkmes, testa laikā var tikt veikti citi piesardzības pasākumi. Piemēram, jostu var novietot ap vidukli, lai pasargātu jūs no krišanas, vai arī jums nav atļauts staigāt apkārt. Cilvēkiem, kuriem krampju laikā patiešām draud ievainot, var būt pat dūraiņi, lai viņi nesaskrāpētu sevi, vai ierobežotājsistēma, kas neļauj viņiem kāpt ārā no gultas. Gultas sāni var būt polsterēti.
Pirms testa
Ja jums būs EEG, šāda informācija palīdzēs jums sagatavoties testam.
Laiks
Encefalogrammas garums būs atkarīgs no veiktā testa veida.
Parasti ikdienas EEG var aizņemt tikai 20 līdz 30 minūtes kā ambulatoro procedūru vai pat no 24 stundām līdz vairākām dienām slimnīcā, lai miega laikā varētu izmērīt smadzeņu viļņus. To dažreiz sauc par ilgstošu vai 24 stundu EEG. Abos gadījumos atvēliet papildu laiku reģistrēšanās un testa sagatavošanai (vajadzētu pietikt ar 30 līdz 60 minūtēm).
Ambulatorā EEG var būt īsa kā diena vai pat trīs dienas.
Bieži vien EEG tiek nosaukti, pamatojoties uz nepieciešamo ierakstīšanas laiku (divu stundu EEG, 24 stundu EEG). Ja ārsts jums to neliecina, jautājiet, cik ilgi jūsu tests ilgs no sākuma līdz beigām, lai jūs varētu attiecīgi plānot.
Atrašanās vieta
Vairumā gadījumu EEG tests ir ambulatorā procedūra, kas tiek veikta ārsta kabinetā, slimnīcā, laboratorijā vai klīnikā. Dažos paplašinātas uzraudzības gadījumos jums var būt nepieciešams ievietot slimnīcā uz dažām dienām.
Ja jums ir ambulatorais EEG, tas notiks mājās.
Ko valkāt
Tā kā jūs kādu laiku sēžat vai gulējat, jums vajadzētu valkāt kaut ko tādu, kas ļauj to izdarīt ērti. Izvēlieties topi, kas pogas vai rāvējslēdzēju uz augšu, lai jums nekas nebūtu jāvelk virs galvas. Jūs varat valkāt rotaslietas, taču paturiet prātā, ka lieli vai nokareni auskari var traucēt atkarībā no elektrodu novietošanas vietas. Ja jūs tiekat ievietots slimnīcā uz nakti vai ilgāk, jūs mainīsities par slimnīcas kleitu.
Pārtika un dzērieni
EEG dienā vai vismaz astoņas līdz 12 stundas iepriekš nevajadzētu ēst vai dzert neko tādu, kas satur kofeīnu, piemēram, kafiju, tēju vai kolu, jo tas var ietekmēt testu. Tomēr ir svarīgi, lai jūs neuzturētu iepriekšējā vakarā vai testa dienā. Zems cukura līmenis asinīs var traucēt jūsu rezultātus.
Ja lietojat kādas recepšu zāles vai regulāri lietojat bezrecepšu zāles vai piedevas, ieskaitot augu izcelsmes līdzekļus, pārliecinieties, ka ārsts to zina. Lielākā daļa zāļu ir labi lietot pirms EEG, bet viss, kas darbojas kā nomierinošs līdzeklis, var traucēt testu. (Dažos gadījumos var dot nomierinošu līdzekli, lai palīdzētu pacientam, kam tiek veikta EEG, atslābināties, un ir svarīgi, lai šī deva būtu specifiska.)
Ja Jums ir krampju traucējumi, kuru dēļ lietojat medikamentus, jums var lūgt pirms testa samazināt devu vai vispār nepieņemt recepti, lai "izraisītu" patoloģisku smadzeņu darbību. Izpildiet ārsta norādījumus.
Izmaksas un veselības apdrošināšana
Ja jums ir veselības apdrošināšana, jūsu EEG tiks segta, kamēr to saskaņā ar jūsu polises noteikumiem uzskata par medicīniski nepieciešamu. Protams, jūs varat būt atbildīgs par kopiju vai kopapdrošināšanu (parasti no 10 līdz 50 procentiem no kopējām izmaksām, ja neesat izpildījis savu pašrisku).
EEG izmaksas ir atkarīgas no jūsu veiktā testa veida, kur notiek procedūra, valsts, kurā dzīvojat, reģiona un citiem faktoriem. Parasti ikdienas EEG birojā svārstīsies no aptuveni 200 līdz 800 ASV dolāriem vai vairāk; ja ir iekļauta video novērošana vai tests tiek pagarināts vai notiek visu nakti slimnīcā, kopējā summa varētu sasniegt 3000 USD vai vairāk. Dažas slimnīcas var piedāvāt atlaides līdz 30 procentiem pacientiem, kuriem nav veselības apdrošināšanas vai kuri maksā no savas kabatas par EEG; noteikti pajautājiet.
Ambulatorā EEG parasti ir no 500 līdz vairāk nekā 3000 USD. Vidējais rādītājs ir aptuveni 780 USD.
Ko atnest
Ja jūs zināt, ka jums tiks piešķirts nomierinošs līdzeklis jūsu EEG lietošanai, jums vajadzēs ņemt kādu līdzi, lai pēc tam jūs aizvestu mājās vai vienotos par uzņemšanu.
Ja zināt, ka daudzas stundas būsiet slimnīcā vai testēšanas vietā un jums nebūs gulēt, iespējams, vēlēsities paņemt līdzi ko darīt, piemēram, grāmatu, kuru lasīt. Jūs, iespējams, varēsit izmantot savu mobilo tālruni, planšetdatoru vai klēpjdatoru, bet vispirms jautājiet.
Citi apsvērumi
Ja jums vajadzētu gulēt ikdienas EEG laikā, jums var būt norādīts gulēt tikai četras vai piecas stundas vai arī nemaz negulēt iepriekšējā vakarā. Alternatīvi, ārsts var likt jums doties uz EEG ļoti agri no rīta, kad jūs joprojām esat miegains.
Jums vajadzētu mazgāt matus iepriekšējā vakarā vai testa rītā, lai jūsu galva un mati būtu tīri un bez dabīgām eļļām, kas varētu apgrūtināt elektrodu pielipšanu jūsu galvas ādai. Tā paša iemesla dēļ nelietojiet kondicionieri, matu laku vai citus matu veidošanas līdzekļus.
Pārbaudes laikā
Katra testa veikšanas veids ir atkarīgs no veicamā tipa.
Parastā EEG
Iepriekšēja pārbaude: Reģistrējoties EEG, jums, iespējams, tiks lūgts parakstīt testa piekrišanas veidlapu. Pēc tam jūs nogādās testēšanas telpā, kur tehniķis administrēs EEG. Ja atrodaties slimnīcā, jūs var ievietot epilepsijas uzraudzības nodaļā.
Telpā, kur notiek pārbaude, būs kluss un vājš apgaismojums, lai palīdzētu jums palikt pēc iespējas atvieglinātākam. Dažreiz šim nolūkam tiek piešķirts nomierinošs līdzeklis. Tehniķis liks jums vai nu apsēsties krēslā, vai arī apgulties uz gultas. Viņa izmērīs tavu galvu, lai ievietotu elektrodus pareizajos punktos, kurus viņa atzīmēs, izmantojot īpašu vaska krītiņu.
Pēc tam tehniķis piestiprinās elektrodus, kopā apmēram no 16 līdz 25. Viņa var viegli noberzt katru vietu, kur tiks ievietots elektrods, ar viegli abrazīvu krēmu, kas palīdzēs diskam labāk pielipt un arī uzlabos ieraksta kvalitāti. Katrs elektrods tiks piestiprināts, izmantojot īpašu pastu, kas, tāpat kā vasks un krēms, bez problēmām izskalo matus.
Dažreiz tiks izmantots vāciņš ar jau piestiprinātiem elektrodiem.
Testa laikā: Kad elektrodi ir uz vietas, tehniķis liks jums aizvērt acis un atpūsties. Viņa var ieteikt dziļi elpot. Svarīgi palikt mierīgi, kamēr tiek reģistrēti smadzeņu viļņi: ja jūs pat pamirkšķināt vai norīt, tas var atmest lasījumu. Tas var likties grūti izdarāms, taču tehniķis jūs novēros (iespējams, caur logu blakus telpā), lai viņa periodiski varētu pārtraukt ierakstu, lai ļautu mainīt pozīciju vai vienkārši atpūsties no nekustīguma.
Sākotnējā lasījumā jūs paliksit mierā. Tad tehniķis var lūgt jūs veikt noteiktas darbības, piemēram, elpot dziļi un ātri, vai atvērt un aizvērt acis; vai arī jūs varat pakļaut spilgtai vai mirgojošai gaismai vai troksnim. Visam procesam vajadzētu ilgt no 45 minūtēm līdz divām stundām.
Pēcpārbaude: Kad ieraksts ir pabeigts, tehniķis maigi noņems elektrodus no galvas ādas. Viņa var nomazgāt elektrodu pastu, izmantojot siltu ūdeni, acetonu (kas ir līdzīgs nagu lakas noņēmējam) vai burvju lazdu.
Ja testam esat lietojis nomierinošu līdzekli, iespējams, jums būs jāatpūšas, līdz tas beigsies, pirms brauciens var aizvest jūs mājās. Pretējā gadījumā jums vajadzētu būt iespējai atsākt regulāras darbības.
Ambulatorā EEG
Lai iestatītu ambulatoro EEG, jūs dodaties uz ārsta kabinetu, klīniku vai slimnīcu, kur tehniķis piestiprinās elektrodus jūsu galvas ādai, kā parasti EEG, taču ar dažām atšķirībām: Tā kā elektrodiem būs jāpaliek ilgāk nekā parastam EEG, var izmantot stiprāku līmi, ko sauc par kolodionu. Pēc testa pabeigšanas to var viegli noņemt ar acetonu vai līdzīgu šķīdumu. Galva tiks pārklāta ar marli vai vāciņu.
Elektrodu vadi tiks piestiprināti pie ierakstīšanas ierīces, kas ir nedaudz lielāka par pārnēsājamo kasešu atskaņotāju un ko var nēsāt uz jostasvietas, vadiem darbojoties krekla iekšpusē vai ārpusē. Kad viss ir savās vietās un esat saņēmis konkrētus norādījumus, varat doties prom uz mājām nākamajām 24 stundām līdz 72 stundām.
Mājās jūs aicināsit pēc iespējas vairāk veikt parastās darbības, izņemot dažus ievērojamus izņēmumus: Jums var ieteikt nekošļāt gumiju un nepiesūkt konfektes vai elpas kaltuves, jo jūsu žokļa darbība var ietekmēt pārbaude. Ir svarīgi arī turēt elektrodus un reģistratoru sausu, tāpēc, iespējams, nevarēsiet peldēties vai dušā.
Jums var būt uzdots reģistrēt dienas laikā paveikto un atzīmēt krampjus vai citus simptomus. Pat kaut kas tik vienkāršs kā galvas skrāpēšana, jo elektrodi padara jūsu galvas ādu niezošu, var parādīties kā patoloģiska smadzeņu darbība, tāpēc jūsu piezīmēm jābūt pēc iespējas detalizētākām. Ja jums tiks uzņemta videofilma, draugs vai ģimenes loceklis to darīs saskaņā ar ārsta vai tehniķa norādījumiem.
Pēc testa
Pēc testa veikšanas jūs varat atsākt parastās darbības. Jūs, iespējams, vēlēsities mazgāt matus, lai atbrīvotos no atlikušās līmes. Vietās, kur tika ievietoti elektrodi, jūs varat uzzināt, ka jūsu galvas āda ir sarkana un kairināta. Tam nevajadzētu ilgt ilgi.
Veselības aprūpes sniedzējs informēs jūs par to, kad jūs varat atsākt zāles, kuras esat pārtraucis lietot pirms testa, ja tādas ir.
Rezultātu interpretēšana
Jūsu EEG rezultāti tiks nosūtīti interpretēt neirologam, kurš tos nosūtīs ārstam, kurš pasūtīja jūsu testu.Tas ietekmēs to, cik ilgi jums būs jāgaida: Jūs varat uzzināt no sava ārsta aptuveni vienas dienas laikā, vai arī tas var būt tik ilgs kā nedēļa vai divas.
EEG atgriezīsies kā normāls vai patoloģisks. Citiem vārdiem sakot, tas parādīs, ka testa laikā jums nebija patoloģisku smadzeņu viļņu modeļu vai krampju vai arī jums bija. Ņemiet vērā, ka ir iespējams iegūt normālus rezultātus, pat ja Jums ir bijuši krampji vai epilepsija.
Nenormāli elektroencefalogrammas rezultāti var norādīt:
- Migrēnas
- Asiņošana (asiņošana)
- Galvas trauma
- Audu bojājumi
- Krampji
- Pietūkums (tūska)
- Vielu ļaunprātīga izmantošana
- Miega traucējumi
- Audzēji
Pēcpārbaude
Jūsu ārsts, iespējams, liks jums ienākt, lai apspriestu turpmākās darbības, ja Jums ir patoloģiska EEG. Tas var ietvert papildu testēšanu, piemēram, augsta blīvuma EEG (kurā var izmantot vairāk elektrodu un izvietot tos ļoti cieši kopā, lai noslīpētu tieši tajā vietā, kur smadzenēs rodas krampji), vai attēlveidošanu, piemēram, datorizēto tomogrāfiju (CT), magnētisko rezonanses attēlveidošana (MRI) vai pozitronu emisijas tomogrāfija (PET), lai meklētu bojājumus vai citas novirzes smadzenēs, kas varētu izraisīt krampjus.
Ja jums nepieciešama ārstēšana, tas būs atkarīgs no jūsu galīgās diagnozes. Piemēram, epilepsiju parasti var ārstēt ar medikamentiem vai operāciju.
Vārds no Verywell
Simptomi, piemēram, krampji un ievainojumi vai slimības, kas ietekmē smadzenes, var būt biedējoši. To pašu var teikt par encefalogrammas izveidi, it īpaši tādu, kurai nepieciešama nepārtraukta stundu vai pat dienu uzraudzība. Ja jūtaties noraizējies par gaidāmo EEG, mēģiniet koncentrēties uz testa vērtību. Galu galā rezultāti palīdzēs atvieglot jūsu prātu, vai nu nosakot, ka nekas nav kārtībā, vai precīzi norādot potenciālu problēmu, lai to varētu novērst.