Saturs
- Vestibulārās migrēnas simptomi
- Kas izraisa vestibulāro migrēnu?
- Vestibulārās migrēnas diagnostika
- Vestibulārās migrēnas ārstēšana
Migrēnas galvassāpes ir izplatīts neiroloģisks stāvoklis. Neskatoties uz to, ka parastajām migrēnām raksturīgas vidēji smagas vai spēcīgas sirdsklauves vai pulsējošas galvassāpes, vestibulārā migrēna var ietvert galvassāpes kopā ar vestibulāriem simptomiem, piemēram, vertigo, nelīdzsvarotību, sliktu dūšu un vemšanu.
Vestibulārās migrēnas simptomi
Vestibulārās migrēnas var ietvert šādu simptomu kombinācijas:
Migrēnas galvassāpju simptomi, piemēram,
Spēcīgas, pulsējošas galvassāpes, parasti vienā galvas pusē
Slikta dūša un vemšana
Jutība pret gaismu, smaržu un troksni
Vestibulārie simptomi var būt:
Vertigo (reibonis), kas parasti ilgst minūtes līdz stundām, bet dažreiz dienas
Nestabilitāte un līdzsvara zudums
Jutība pret kustību
Lai gan subjektīvie dzirdes simptomi (zvana, pilnības sajūta, spiediens vienā vai abās ausīs) ir bieži sastopami, ievērojams dzirdes zudums rada aizdomas par iekšējās auss traucējumiem, piemēram, Menjēra slimību.
Ar vestibulāro migrēnu cilvēkam dažādos laikos var rasties vestibulārā uzbrukuma, vizuālās auras vai jutīguma pret vizuālo stimulāciju un kustību kombinācija, un tie var notikt ar vai bez faktiskām galvassāpēm.
Kas izraisa vestibulāro migrēnu?
Vestibulārās migrēnas, tāpat kā citi migrēnas sindromi, mēdz parādīties ģimenēs. Kaut arī zinātne nav pilnībā noskaidrojusi sarežģītos migrēnas mehānismus, ir zināms, ka sievietes mēdz vairāk ciest no šī stāvokļa nekā vīrieši, un simptomi var pasliktināties ap menstruāciju.
Turklāt cilvēkiem, kas ir neaizsargāti pret vestibulāro migrēnu, var rasties epizodes pēc migrēnas izraisītājiem, tostarp mainīti miega modeļi, MSG, menstruālais cikls un pārtika, piemēram, šokolāde, nogatavināts vai izturēts siers un sarkanvīns.
Vestibulārās migrēnas diagnostika
Tā kā lielākajai daļai cilvēku, kuriem ir vestibulārā migrēna, vestibulārie simptomi un galvassāpes nerodas vienlaikus, reiboņa parādīšanās pati par sevi var apgrūtināt diagnozes noteikšanu. Citi diagnostikas apsvērumi, kas var parādīties līdzīgi vestibulārajai migrēnai, ir šādi:
Labdabīgs paroksizmāls pozicionāls vertigo (BPPV)
Menjēra slimība
Pārejošs išēmisks lēkme (TIA) vai “mini-insults”
Parasti vestibulārā migrēna, Menjēra slimība un BPPV pastāv līdzās, kas diagnozi un ārstēšanu var padarīt vēl grūtāku.
Vestibulārās migrēnas ārstēšana
Vestibulārās migrēnas ārstēšana ir līdzīga citu migrēnas galvassāpju ārstēšanai. Meclizīna vai citu abortīvu zāļu, kas nomāc vestibulāro sistēmu, lietošana ir jāsamazina līdz minimumam, un pēc nepieciešamības, piemēram, epizodes laikā, jālieto tikai reizēm.
Ja persona saņem biežus uzbrukumus, ārsts var ieteikt vienu vai vairākus no šiem medikamentiem, kā arī citus:
Beta blokatori
Kalcija kanālu blokatori
Tricikliskie antidepresanti
Serotonīna vai serotonīna / norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori (SSRI vai SNRI)
Topiramāts
Cilvēki ar vestibulāro migrēnu var samazināt epizožu skaitu un intensitāti, uzturot regulāru miega un ēdienreižu grafiku, izvairoties no izraisītājiem, regulāri vingrojot un pārvaldot stresu.