Saturs
Venozā čūla ir sekla brūce, kas attīstās apakšstilbā, kad kāju vēnas nespēj normāli atgriezt asinis sirds virzienā - stāvokli, kas pazīstams kā vēnu mazspēja. Tos sauc arī par varikozām čūlām vai stasis kāju čūlām.Kā tas izskatās
Pirmā vēnu čūlas pazīme ir tumši sarkanas vai purpursarkanas ādas zona, kas arī var sabiezēt, sausa un niezoša. Bez ārstēšanas var veidoties atvērta brūce vai čūla. Brūce var būt sāpīga.
Viena no pirmajām pazīmēm, kas var liecināt par vēnu čūlas veidošanos, ir tā, ka Jums var rasties trulas sāpes vai sāpes kājās, pietūkums, kas samazinās ar pacēlumu, apkārtējās ādas ekzematozas izmaiņas un varikozas vēnas.
Cēloņi
Kopējā vēnu čūlu izplatība Amerikas Savienotajās Valstīs ir aptuveni 1 procents. Venozās čūlas biežāk sastopamas sievietēm un vecākiem cilvēkiem. Primārie riska faktori ir vecāks vecums, aptaukošanās, iepriekšējās kāju traumas, dziļo vēnu tromboze un iekaisušas vēnas.
Venozo čūlu attīstības risku palielina asinsreces traucējumi, grūtniecība, aptaukošanās, varikozu vēnu ģimenes anamnēzē, smēķēšana, pārmērīga alkohola lietošana, nepietiekams uzturs vai pārmērīgi ilgs neaktivitātes vai stāvēšanas periods. Paaugstināts risks var rasties arī nesen veikto operatīvo procedūru rezultātā. Vēl viens iespējamais cēlonis ir tas, ja teļa muskulis ir neefektīvs sūknēšanā, jo tam ir svarīga loma asins cirkulācijā no ķermeņa apakšējās puses atpakaļ uz sirdi.
Ārstēšana
Lai ārstētu vēnu čūlu, ir jāizmanto dažādas metodes, lai uzlabotu asinsriti. Sākumā ārstēšana var ietvert kompresijas terapiju un kāju pacelšanu.
Kompresijas terapija ir standarts vēnu čūlu ārstēšanā, ko pierāda 2009. gada Kohrana pārskata raksts, kurā konstatēts, ka vēnu čūlas sadzīst ātrāk, izmantojot kompresijas terapiju nekā bez. Tas varētu būt tāpēc, ka kompresijas terapija samazina pietūkumu, uzlabo vēnu refluksu un mazina sāpes. Panākumu līmenis svārstās no 30 līdz 60 procentiem pēc 24 nedēļām un no 70 līdz 85 procentiem pēc gada, saskaņā arAmerican Journal of Medicine pētījums.
Pēc tam, kad čūla ir sadzijusi, kompresijas terapijas uzturēšana visa mūža laikā var samazināt atkārtošanās risku. Ir arī pierādījumi, ka aktivitāte var arī palīdzēt novērst vēnu čūlu rašanos; īpaši, ja to lieto kopā ar kompresijas terapiju.
Iepriekšminētais var palīdzēt novērst čūlas rašanos, bet, ja tā jau ir izveidojusies, var būt nepieciešami medikamenti. Aspirīnu dažreiz lieto kā terapiju; bet pierādījumi, ka tas darbojas, ir slikti, saskaņā ar 2016. gada Kohrana pārskata rakstu. Vēl viena farmaceitiska iespēja ir Trental (Pentoksifilīns), parasti 400mg trīs reizes dienā. Šis trombocītu agregācijas inhibitors samazina asins viskozitāti, kas uzlabo mikrocirkulāciju. Ir pierādīts, ka tā ir efektīva vēnu čūlu papildu ārstēšana, ja to pievieno kompresijas terapijai.
Tomēr, ja vēnu čūlas inficējas vai izturas pret dziedināšanu ilgāk par 6 mēnešiem, var būt nepieciešama agresīvāka ārstēšana, piemēram, audu un baktēriju sloga noņemšana, veicot attīrīšanu, operācija, lai mazinātu vēnu refluksu un novērstu čūlu atkārtošanos, un ādas potēšana.