Saturs
- Kas ir augšējā kuņģa-zarnu trakta sērija?
- Kāpēc bāriju lieto kopā ar rentgena stariem?
- Kādi ir augšējās GI sērijas iemesli?
- Kādi ir augšējās GI sērijas riski?
- Kā es varu sagatavoties augšējai GI sērijai?
- Kas notiek augšējās GI sērijas laikā?
- Kas notiek pēc augšējās GI sērijas?
Kas ir augšējā kuņģa-zarnu trakta sērija?
Augšējā kuņģa-zarnu trakta sērija (UGI) ir augšējā kuņģa-zarnu trakta (GI) radiogrāfiska (rentgena) izmeklēšana. Barības vads, kuņģis un divpadsmitpirkstu zarnas (tievās zarnas pirmā daļa) ir redzama uz rentgena plēves, izmantojot šķidru suspensiju. Šī šķidrā suspensija var būt bārijs vai ūdenī šķīstošs kontrasts. Ja ar bāriju tiek pārbaudīta tikai rīkle (mutes un rīkles aizmugure) un barības vads (doba muskuļu caurule, kas stiepjas no apakšas mēles līdz kuņģim), procedūru sauc par bārija norijumu.
Rentgens izmanto neredzamus elektromagnētiskās enerģijas starus, lai uz filmas veidotu iekšējo audu, kaulu un orgānu attēlus. Rentgenstarus veic, izmantojot ārēju starojumu, lai radītu ķermeņa, tā orgānu un citu iekšējo struktūru attēlus diagnostikas nolūkos. Rentgenstari caur ķermeņa audiem iziet uz speciāli apstrādātām plāksnēm (līdzīgi kameras filmām) un tiek veidots “negatīvs” attēls.
Fluoroskopiju bieži izmanto augšējās GI sērijas laikā. Fluoroskopija ir kustīgu ķermeņa struktūru izpēte - līdzīga rentgenstaru filmai. Nepārtraukts rentgena stars tiek izvadīts caur pārbaudāmo ķermeņa daļu un tiek pārnests uz televizoram līdzīgu monitoru tā, lai ķermeņa daļa un tās daļa kustības var redzēt detalizēti. Augšējā GI sērijā fluoroskopija ļauj radiologam redzēt bārija kustību caur barības vadu, kuņģi un divpadsmitpirkstu zarnā, kad cilvēks dzer.
Kāpēc bāriju lieto kopā ar rentgena stariem?
Bārijs ir sauss, balts, krīts pulveris, ko sajauc ar ūdeni, lai iegūtu biezu, piena kokteiļam līdzīgu dzērienu. Bārijs ir rentgena absorbētājs, un rentgenstaru filmā tas izskatās balts. Norijot, bārija dzēriens pārklāj augšējo GI trakta orgānu iekšējās sienas tā, lai rentgena laikā būtu redzama rīšanas kustība, sienas iekšējā odere, šo orgānu funkcija, lielums un forma. Šis process parāda atšķirības, kuras, iespējams, nav redzamas standarta rentgena staros. Bārijs tiek izmantots tikai GI trakta diagnostikas pētījumiem.
Bārija izmantošana ar standarta rentgena stariem veicina dažādu barības vada, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas īpašību redzamību. Dažas augšējā GI trakta novirzes, ko var atklāt ar augšējo GI sēriju, ir audzēji, čūlas, trūces, divertikulas (maisiņi), striktūras (sašaurināšanās), iekaisums un rīšanas grūtības.
Papildus bārijam radiologs var izmantot gāzi, piemēram, gaisu vai gāzētu vielu. Jums var dot pulveri, tableti vai gāzētu dzērienu, kas norijot rada gāzi. Jūs varat dzert bāriju caur perforētiem salmiem, lai kopā ar bāriju norītu gaisu. Rentgena filmā gaiss vai gāze būs melna, atšķirībā no bārija baltā attēla. 2 vielu, bārija un gāzes, izmantošanu sauc par dubultkontrasta pētījumu. Radiologs var izmantot ūdenī šķīstošo kontrastu, ja jums ir zarnu vai barības vada perforācija (asara vai caurums) vai citu iemeslu dēļ, ko noteicis ārsts.
2 kontrastvielu izmantošanas mērķis ir panākt barības vada, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas iekšējās sienas gļotādas uzlabošanos. Kad gāze paplašina orgānus (piemēram, gaisa balona uzspridzināšana), uz orgānu iekšējās virsmas veidojas bārija pārklājums. Šis paņēmiens uzlabo vizualizāciju, asinot barības vada, kuņģa un / vai divpadsmitpirkstu zarnas iekšējā virsmas slāņa kontūru, un tas ir noderīgs strukturālu un audu anomāliju diagnosticēšanai.
Citas saistītās procedūras, kuras var izmantot, lai diagnosticētu augšējā GI problēmas, ir bārija norīšana un esophagogastroduodenoscopy (EGD).
Kādi ir augšējās GI sērijas iemesli?
Lai diagnosticētu barības vada, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas strukturālās vai funkcionālās patoloģijas, var veikt augšējo GI sēriju. Šīs novirzes var ietvert, bet neaprobežojas ar:
Čūlas. Čūlas var būt kuņģa (kuņģa) vai zarnu (divpadsmitpirkstu zarnas)
Gastroezofageālā refluksa slimība (GERD)
Iekaisums (ezofagīts, gastrīts vai duodenīts) vai infekcija
Labdabīgi audzēji. Nav ļaundabīgs
Vēzis
Strukturālās problēmas. Piemēram, divertikulas, striktūras vai polipi (izaugumi)
Hiatal trūce. Kuņģa kustība uz augšu, barības vadā vai blakus tam
Disfāgija. Rīšanas grūtības
Kustības traucējumi. Grūtības pārvietot pārtiku caur rīkli vai barības vadu
Sāpes krūtīs un / vai vēderā
Neizskaidrojama vemšana un / vai gremošanas traucējumi
Asiņainas zarnu kustības
Var būt citi iemesli, kāpēc ārsts iesaka ieteikt augšējo GI sēriju.
Kādi ir augšējās GI sērijas riski?
Iespējams, vēlēsities jautāt ārstam par procedūras laikā izmantoto starojuma daudzumu un riskiem, kas saistīti ar jūsu konkrēto situāciju. Ieteicams reģistrēt savu iepriekšējo apstarošanas vēsturi, piemēram, iepriekšējās skenēšanas un cita veida rentgena starus, lai jūs varētu par to informēt savu ārstu. Ar radiācijas iedarbību saistītie riski var būt saistīti ar rentgenstaru pārbaužu un / vai ārstēšanas kumulatīvo skaitu ilgākā laika posmā.
Ja esat grūtniece vai jums ir aizdomas, ka varētu būt iestājusies grūtniecība, jums par to jāinformē ārsts. Radiācijas iedarbība grūtniecības laikā var izraisīt iedzimtus defektus.
Pacientiem, kuriem ir alerģija vai jutība pret medikamentiem, kontrastvielām, jodu vai lateksu, par to jāinformē ārsts.
Ja bārijs nav pilnībā izvadīts no ķermeņa, var rasties aizcietējums vai fekāliju bojājums.
Kontrindikācijas augšējai GI sērijai ietver, bet neaprobežojas ar:
Zarnu vai barības vada perforācija
Zarnu aizsprostojums vai smags aizcietējums
Grūtniecība
Nopietnas rīšanas grūtības, kas var izraisīt bārija aspirāciju (vielu iekļūšanu plaušās)
Atkarībā no jūsu īpašā veselības stāvokļa var būt citi riski. Pirms procedūras noteikti apspriediet visas problēmas ar ārstu.
Kā es varu sagatavoties augšējai GI sērijai?
PIESARDZĪBAS PASĀKUMI: Ja esat grūtniece vai domājat, ka varētu būt iestājusies grūtniecība, jums par to jāinformē ārsts. Paziņojiet radiologam, ja jums nesen ir veikta bārija rentgena vai holangiogrāfijas procedūra, jo tas var traucēt iegūt optimālu augšējās GI sērijas rentgenstaru iedarbību.
APĢĒRBS: Jums pilnībā jāpārģērbjas par pacienta kleitu. Jūsu personīgo mantu drošībai tiks nodrošināts skapītis. Lūdzu, noņemiet visus pīrsingus un atstājiet visas rotaslietas un vērtslietas mājās.
ĒST / DZĒRT: Nakts pirms eksāmenu, pēc pusnakts neko neēdiet un nedzeriet, kamēr eksāmens nav beidzies.
Pamatojoties uz jūsu veselības stāvokli, ārsts var pieprasīt citu īpašu sagatavošanu.
Kas notiek augšējās GI sērijas laikā?
Augšējo GI sēriju var veikt ambulatori vai kā daļu no jūsu uzturēšanās slimnīcā. Procedūras var atšķirties atkarībā no jūsu stāvokļa un ārsta prakses.
Parasti augšējā GI sērija seko šim procesam:
Jums tiks lūgts noņemt visus apģērbus, rotaslietas vai citus priekšmetus, kas var traucēt procedūru.
Ja jums tiek lūgts noņemt apģērbu, jums tiks dota kleita, ko vilkt.
Jūs tiksiet novietots uz rentgena galda, kas var noliekt jūs no horizontālas uz vertikālu stāvokli. Procedūras laikā jums var lūgt ar laiku mainīt pozīciju (piemēram, gulēt uz sāniem, muguras vai vēdera).
Vispirms var veikt standarta sirds, plaušu un vēdera rentgena starus.
Radiologs lūgs jums norīt sabiezināta kontrasta dzēriena norīšanu. Kontrasts parasti tiek aromatizēts, lai gan tas var nebūt ļoti patīkams degustācija.
Norijot kontrastu, radiologs uzņems atsevišķus attēlus, virkni rentgenstaru vai videoklipu (fluoroskopiju), lai novērotu kontrastu, kas pārvietojas pa rīkli.
Ja jums ir procedūra ar bāriju, jums tiks dots norīt plānāks bārija dzēriens. Lai novērotu bārija pāreju uz barības vadu, tiks izmantota rentgenstaru un / vai fluoroskopija. Jums var arī lūgt norīt bārija tableti, kas var palīdzēt vizualizēt noteiktas barības vada strukturālās problēmas.
Pārbaudes laikā radiologs var nospiest vēderu, lai palīdzētu vizualizēt kuņģi un palīdzētu pārklāt kuņģa sienas.
Ja veicat dubultkontrasta pētījumu, jums var lūgt norīt pulveri, tableti vai gāzētu dzērienu. Kā alternatīvu jums var lūgt dzert bāriju caur perforētiem salmiem. Tā kā radusies gāze paplašinās un uzlabos GI augšējo orgānu iekšējās virsmas vizualizāciju, būs svarīgi neplīst.
Kad visi nepieciešamie rentgenstari ir veikti, jums palīdzēs no galda.
Kas notiek pēc augšējās GI sērijas?
Pēc augšējās GI sērijas jūs varat atsākt parasto diētu un aktivitātes, ja vien ārsts nav ieteicis citādi.
Bārijs pēc procedūras var izraisīt aizcietējumus vai iespējamu triecienu, ja tas nav pilnībā izvadīts no ķermeņa. Jums var ieteikt dzert daudz šķidruma un ēst pārtiku ar augstu šķiedrvielu saturu, lai izvadītu bāriju no ķermeņa. Jums var tikt piešķirts caurejas līdzeklis, lai palīdzētu izvadīt bāriju.
Tā kā bārijs netiek absorbēts ķermenī, bet iziet cauri visam kuņģa-zarnu traktam, zarnu kustības var būt gaišākas, līdz viss bārijs ir izvadīts.
Paziņojiet ārstam, lai ziņotu par kādu no šīm lietām:
Grūtības ar zarnu kustību vai nespēja veikt zarnu kustību
Sāpes un / vai vēdera uzpūšanās
Izkārnījumi, kuru diametrs ir mazāks nekā parasti
Pēc procedūras ārsts var dot jums papildu vai alternatīvus norādījumus atkarībā no jūsu konkrētās situācijas.