Ulnar nervu anatomija

Posted on
Autors: Morris Wright
Radīšanas Datums: 1 Aprīlis 2021
Atjaunināšanas Datums: 16 Maijs 2024
Anonim
How to palpate and treat ulnar nerve (English)
Video: How to palpate and treat ulnar nerve (English)

Saturs

Elkoņa kaula nervs kontrolē sajūtu un kustību rokas un rokas sekcijās. Tas ir vislabāk pazīstams ar savu atrašanās vietu, jo tas iet cauri “smieklīgajam kaulam” elkoņā. Kad jūsu elkoņa kaula nervs ir sasists šajā vietā, tas izraisa elektriskās strāvas triecienu jūsu rokā un rokā, ko lielākā daļa cilvēku ir pieredzējuši vismaz dažas reizes.

Šis nervs var pasliktināties traumatisku ievainojumu vai rokas pārmērīgas lietošanas dēļ. Pārmērīgas lietošanas simptomi var izzust ar atpūtu, bet nopietniem ievainojumiem var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Lai gan tas ir reti, vājums vai maņu zudums var palikt ilgtermiņā.

Anatomija

Elkoņa kaula nervs ir garš nervs, kas iet caur visu roku. Visā ceļā no pleca uz leju līdz rokai tas sadalās vairākos motoros un sensoros zaros.

Struktūra

Šis nervs ir viena no brahiālā pinuma zariem, un tas rodas no C8 un T1 nervu saknēm. Elkoņa kaula nervs pa savu ceļu izdala vairākas mazas zari, turpinot ceļot caur roku.


  • Pirmie divi zari ir divi kustīgā nerva zari rokā.
  • Pāris centimetrus virs plaukstas nervs sadalās plaukstas ādas zonā un muguras zarā.
  • Virspusējais atzars, dziļais atzars un digitālās filiāles ir rokā.

Locītavu zari ir nervi ap locītavām. Tie ir atrodami visā ķermenī. Elkoņa kaula nervam ir locītavas zars elkoņā un vēl viens pie plaukstas.

Atrašanās vieta

Elkoņa kaula nervs var atrasties dziļi zem muskuļiem rokā, bet tas ir samērā virspusējs pie elkoņa, kur tas iet gar kaulu, ko sauc par mediālo epikondilu. Tas ir visvairāk pakļauts šajā zonā gar mediālo epikondilu, kas atrodas zem ādas, bez kaulu vai muskuļu aizsardzības.

Nervs iet cauri kubitālajam tunelim pie elkoņa un iet caur Gajānas tuneli plaukstas locītavā. Tās zari stiepjas plaukstas sānu (pret sārtu pirkstu) pusē, rokas aizmugures sānu pusē, sārtā pirkstā un zeltneša sānu pusē.


Funkcija

Elkoņa kaula nervs ir iesaistīts sajūtu nēsāšanā no rokas un pirkstiem līdz muguras smadzenēm. Šis nervs kontrolē arī vairāku roku un roku muskuļu kustību.

Motors: Elkoņa kaula nerva mazie motora zari piegādā muskuļus, kas pārvieto rokas un pirkstu laukumus.

  • Plaukstas locītājs carpi ulnaris saliek roku.
  • Daļa no flexor digitorum profundus rokā izliek sārtā un zeltneša pirkstu.
  • Mazie elkoņa kaula nerva motorzari rokā pārvieto sārtu un zeltnesi un palīdz izplest pirkstus.

Sensorisks: Elkoņa kaula nerva releja sajūtas maņu zari ir šādi:

  • Muguras ādas filiāle izjūt sajūtu no sārta pirksta aizmugures un pusi no zvana pirksta aizmugures.
  • Plaukstas ādas zars izjūt sajūtu no plaukstas sānu daļas tieši pie sārta pirksta.
  • Virspusējs zars izjūt sensāciju no sārta pirksta priekšpuses un puse no zeltneša.

Saistītie nosacījumi

Ir vairāki apstākļi, kas var ietekmēt elkoņa kaula nervu. Pirmie simptomi ir sārta pirksta, puse zeltneša un rokas sānu daļas parestēzijas (neparastas vai nepatīkamas sajūtas). Šie apstākļi galu galā var izraisīt vāju plaukstas locīšanu un / vai mazinātu sārtuma vai gredzena stiprumu. pirkstu.


Smieklīgs kaulu kairinājums

Neliels bumbulis elkonī var izraisīt pēkšņu elektrošoka sajūtu, kas ilgst dažas sekundes.

Šī nav patīkama sajūta, bet to sauc par “smieklīgu”, jo elkoņa kaula nervs iet gar kaulu, ko sauc par pleca kaulu.

Kubitālā tuneļa sindroms

Elkoņa kaula nerva saspiešana izraisa kubitālā tuneļa sindromu. Ja jums ir pietūkums elkoņa tuvumā esošajās vietās, jūs varat izjust parestēzijas, sāpes, samazinātu sajūtu vai samazinātu muskuļu kontroli rokas zonās, kuras piegādā elkoņa kaula nervs. Tas parasti notiek pārmērīgas lietošanas dēļ, piemēram, mašīnrakstīšana vai atkārtots fizisks darbs.

Gajānas kanāla sindroms

Gajānas kanāla sindromu sauc arī par elkoņa kanāla sindromu. Jums var būt pietūkums plaukstas locītavā ap elkoņa kaula nervu, kad tas sasniedz roku. Tas var notikt arī pārmērīgas lietošanas dēļ, un tas visbiežāk ir saistīts ar riteņbraukšanu.

Ulnar nervu spiediens plaukstas locītavā un elkoņā

Krūškurvja izejas sindroms

Krūškurvja izejas sindroms ir stāvoklis, ko izraisa spiediens kaklā.Šī situācija saspiež brahiālā pinuma nervus, ietekmējot elkoņa kaula nerva darbību.

Trauma

Trauma rokā vai rokā var izraisīt elkoņa kaula nerva vai jebkura tā zara bojājumus, ietekmējot tā darbību.

Ulnara nervu traumas

Virskaula nervu funkcijas pārbaude

Ir daži ātri veidi, kā pārbaudīt elkoņa kaula nervu funkciju.

  • Fromenta zīme ir tests, kurā ārsts lūdz jūs satvert papīru starp īkšķi un rādītājpirkstu. Ulnāra nerva vājums var izraisīt nespēju noturēties pie papīra, kad tas tiek izvilkts no jums, vai var izraisīt īkšķa locīšanos. turoties pie papīra, kompensējot savu vājumu.
  • Drēbes zīme ir diagnostikas tests, kurā ārsts pieskaras jūsu nervam aizdomās par saspiešanas zonu (plaukstu vai elkoni). Ja jūsu simptomi, piemēram, tirpšana vai sāpes atkārtojas, tad pieskarties ir nervu saspiešanas zona. .
  • Spīļu zīme ir plaukstai līdzīgas rokas locīšanas apraksts, kas izriet no rokas muskuļa vājuma, ko piegādā elkoņa kaula nervs. Spīļu roku parasti pavada muskuļu atrofija rokās. Atrofija ir muskuļu retināšana, kas var rasties nespējas dēļ tos izmantot (šajā gadījumā nervu bojājumu dēļ).

Rehabilitācija

Ja jums ir saspiests elkoņa kaula nervs, jūs varat piedzīvot atveseļošanos, ja to ārstē agri, pirms rodas pastāvīgi bojājumi.

Parasti, lai novērstu turpmāku pārmērīgu lietošanu, ieteicams atpūtināt roku vai roku un izvairīties no fiziskas kustības, kas izraisa bojājumus. Bieži ledus, kas tiek lietots pārmērīgas lietošanas zonā, var palīdzēt mazināt iekaisumu.

Bieži tiek ieteikta šina, īpaši naktīs, jo naktī ir ļoti bieži saliekt roku vai plaukstu. Liekšana izstiepj elkoņa kaula nervu, bet šina var kavēt tā izstiepšanos.

Pirms šinas lietošanas noteikti konsultējieties ar savu ārstu vai terapeitu, lai jūs to varētu pareizi lietot. Cieša šina var radīt papildu bojājumus.

Pretiekaisuma zāles, tostarp Advil (ibuprofēns) un Aleve (naproksēns), var palīdzēt mazināt iekaisumu ap nervu.

Fizikālā terapija vai ergoterapija var būt noderīga, ja Jums ir muskuļu atrofija vai ja jums ir jāatjauno muskuļu kontrole.

Operācija var būt nepieciešama, lai mazinātu spiedienu uz nervu vai salabotu tuvumā esošās struktūras, ja esat piedzīvojis traumatisku traumu. Pēc operācijas jums vajadzētu sagaidīt fizisko terapiju vai ergoterapiju, kad uzkrāsiet spēku un uzzināsiet, kā atgūt muskuļu kontroli .