Dažādi psoriāzes veidi

Saturs

• Plāksnes psoriāze
• Guttate Psoriāze
• Apgrieztā psoriāze
• Pustulārā psoriāze
• Galvas ādas psoriāze
• Nagu psoriāze
• Psoriātiskā eritrodermija

Psoriāze nav dermatoloģisks stāvoklis, kā daži uzskata, bet drīzāk autoimūns traucējums, kurā ķermeņa imūnsistēma uzbrūk normālām ādas šūnām. Turklāt psoriāze nav tikai a viens slimība, bet dažādu slimību grupa, kurai raksturīgi izteikti ādas simptomi. Pat psoriāzes bojājumu lokalizācija var atšķirties atkarībā no veida un prasīt dažādas ārstēšanas formas.

Lai vēl vairāk sarežģītu, jums var būt vairāki psoriāzes veidi vienlaikus vai pēkšņi pāriet no vienas formas uz otru, ja tiek pakļauti dažādiem vides izraisītājiem. Kā autoimūns traucējums psoriāzei nepieciešama mūža uzraudzība, lai ārstētu jebkura veida slimību, kas jums ir noteiktajā brīdī.

Plāksnes psoriāze

Plāksnes psoriāze, pazīstama arī kā psoriāze vulgaris, ir visizplatītākā slimības forma, kas veido apmēram 80% līdz 90% no visiem gadījumiem.

Plāksniskā psoriāze rodas, kad aizsargājošās imūnās šūnas, sauktas par T-šūnām, pēkšņi aktivizējas ādas ārējā slānī tā, it kā būtu notikusi infekcija. Tur viņi atbrīvo iekaisuma olbaltumvielas, kas paātrina ādas šūnu, ko sauc par keratinocītiem, ražošanu. Tas noved pie šūnu uzkrāšanās uz ādas virsmas un sausu, sarkanu, pārslu plankumu veidošanās.

Psoriātiskās plāksnes visbiežāk atrodamas elkoņos, ceļos, galvas ādā un mugurā. Psoriāzes zonas un smaguma indeksu (PASI) bieži lieto, lai kategorizētu simptomu smagumu, pamatojoties uz sacietējumu (biezumu), eritēmu (apsārtumu), desquamāciju (zvīņošanos) un skartās ādas procentuālo daudzumu.

PASI rādītājs var palīdzēt virzīt atbilstošu ārstēšanas kursu, kā arī uzraudzīt terapijas efektivitāti.

Kā tiek diagnosticēta plāksnes psoriāze

Guttate Psoriāze

Gutate psoriāze ir otra visizplatītākā psoriāzes forma. Tas galvenokārt skar bērnus un mazākā mērā arī pieaugušos līdz 30 gadu vecumam.

Gutate psoriāze parasti ir saistīta ar baktērijām vai vīrusiem, kas izraisa simptomus vienu līdz trīs nedēļas pēc inficēšanās. Bojājumi ir raksturīgi mazi (diametrā no 1 līdz 10 milimetriem), rozā, asaru formas un pārklāti ar smalkām zvīņām.

Termiņš ķidāt ir atvasināts no latīņu vārda gutta, kas nozīmē "piliens".

Guttate psoriāze mēdz ietekmēt bērnus, jo slimības, kas, kā zināms, izraisa simptomus, bērnībā notiek biežāk. Tie ietver streptokoku kaklu, vējbakas un augšējo elpceļu infekcijas.

Zarnu psoriāzes ārstēšana ievērojami neatšķiras no plāksnītes psoriāzes. Ja tiek uzskatīts, ka bakteriāla infekcija ir izraisījusi akūtu notikumu, simptomu kontrolei var izmantot antibiotikas.

Izpratne par Guttate psoriāzi

Apgrieztā psoriāze

Apgrieztā psoriāze, arī kā starpnozaru psoriāze, ir retāk sastopams psoriāzes veids, kas liekā svara vai aptaukošanās cilvēkus ietekmē vairāk nekā veselīga svara cilvēkus. Bojājumi parasti aprobežojas ar ādas krokām, radot mitrus, nevis sausus bojājumus.

Kopējās iesaistes vietas ir paduses, zem krūtīm, starp sēžamvietām un cirkšņa vai vēdera krokās. Apgrieztā psoriāze var būt īpaši problemātiska, ja tā notiek uz dzimumorgāniem, jo ​​āda ir tik maiga.

Tiek uzskatīts, ka apgriezto psoriāzi izraisa pārmērīga tauku šūnu (taukus uzglabājošu) šūnu uzkrāšanās, kas atbrīvo iekaisuma olbaltumvielas, sauktas par citokīniem, apkārtējos audos. Jo lielāka tauku šūnu uzkrāšanās, jo lielāks ir iekaisums. Tiek uzskatīts, ka tas kopā ar berzi āda pret ādu izraisa raksturīgos simptomus.

Svara zudums tiek uzskatīts par svarīgu inversās psoriāzes ārstēšanas sastāvdaļu kopā ar vietējiem un / vai iekšķīgi lietojamiem medikamentiem.

Apgrieztā psoriāze: simptoms, diagnostika un ārstēšana

Pustulārā psoriāze

Pustulozo psoriāzi raksturo ar strutām pildītu pūslīšu veidošanās, kas galu galā izžūst, atstājot plankumainus, garozas ādas plankumus. Pustulārās psoriāzes cēloņi joprojām ir noslēpums, lai gan tiek uzskatīts, ka pēkšņs un ārkārtējs iekaisums nogalina daudzas baltās asins šūnas, kas iesaistītas autoimūna uzbrukumā. (Pusi lielākoties sastāv no atmirušajām baltajām asins šūnām un serozā šķidruma, kas pazīstams kā dzēriens purus.)

Pastāv vairākas dažādas pustulozās psoriāzes formas:

• Lokalizēta pustulārā psoriāze (LPP) ir mazāk smaga slimības forma, kas galvenokārt skar rokas un kājas.
• Ģeneralizēta pustulārā psoriāze (GPP), kas pazīstams arī kā Von Zumbusch psoriāze, var ietekmēt lielas ķermeņa daļas, izraisot potenciāli dzīvībai bīstamas traumas.
• Gredzenveida pustulārā psoriāze (APP) bērniem vairāk nekā pieaugušajiem un sievietēm vairāk nekā vīriešiem. Tas galvenokārt ietekmē rumpi, kaklu, rokas un kājas, izraisot gredzenveida, strutas pildītas plāksnes.

Sistēmisko kortikosteroīdu, piemēram, prednizona, pēkšņa pārtraukšana ir kopīgs GPP izraisītājs. Ir arī zināms, ka akūtas augšējo elpceļu infekcijas un tādas zāles kā terbinafīns izraisa simptomus.

Slimību modificējošie pretreimatisma līdzekļi (DMARD), piemēram, metotreksāts vai ciklosporīns, parasti ir paredzēti lietošanai kopā ar citiem lokāliem vai perorāliem pretiekaisuma līdzekļiem pustulozas psoriāzes ārstēšanai.

Ironiski, bet metotreksāts, zāles, ko parasti lieto psoriāzes ārstēšanai, dažkārt var izraisīt nevēlamu reakciju, pārveidojot plāksnīšu psoriāzi par akūtu pustulozas psoriāzes lēkmi.

Galvas ādas psoriāze

Galvas ādas psoriāze ir plāksnes psoriāzes forma, kas ietekmē galvas ādu, pieri, ausis un / vai kaklu.

Galvas ādas psoriāzi bieži kļūdaini uzskata par seborejas dermatītu (cita veida blaugznas). Tomēr galvas ādas psoriāzei ir asāk norobežotas psoriātiskās plāksnes, bet seborejas dermatītam ir nepietiekami definētas dzeltenās taukainās zvīņas.

Šajā fotoattēlā ir saturs, kas dažiem cilvēkiem var šķist grafisks vai satraucošs.

Pat tad, ja galvas ādas psoriāze tiek diagnosticēta pareizi, to var būt grūti ārstēt, jo grūti lietot lokālas zāles biezās matu vietās. Dažreiz ir nepieciešami biezāki vai koncentrētāki medikamenti, kā arī krēmi pret niezi un ārstnieciski šampūni, lai novērstu sekundāras sēnīšu infekcijas; noderīgas var būt arī intralesionālas triamcinolona injekcijas dermatologa birojā.

Pārskats par galvas ādas psoriāzi

Nagu psoriāze

Nagu psoriāze ir izplatīta psoriāzes psoriāzes izpausme. Patiesībā 90% cilvēku ar psoriāzi kādā dzīves posmā piedzīvos patoloģiskas nagu izmaiņas. Roku nagi mēdz būt vairāk skarti nekā kāju nagi.

Psoriāze var ietekmēt visus nagu arhitektūras aspektus, izraisot nagu plāksnes bedrēšanu, pacelšanu un drupināšanu. To var atpazīt arī ar horizontālām melnām līnijām zem nagu (ko izraisa kapilāru asiņošana), baltiem plankumiem uz nagu plāksnes vai dzeltenīgi rozā plankumiem, kurus parasti dēvē par "laša plankumiem" vai "eļļas plankumiem".

Ārstēšana var būt sarežģīta, ņemot vērā, ka nagu plāksnei ir grūti iekļūt. Lielākā daļa vietējo terapiju ilgst no trim līdz sešiem mēnešiem, pirms tiek parādīti ieguvumi. Smagos gadījumos dažreiz lieto kortikosteroīdu injekcijas skartajā nagā un ap to.

Nagu problēmas, kas saistītas ar psoriāzi

Psoriātiskā eritrodermija

Psoriātiskā eritrodermija ir vispārināta un smaga plāksnes psoriāzes forma, kas ietekmē visas ķermeņa daļas. Tāpat kā Von Zumbusch psoriāze, tā var izraisīt plašu ādas lobīšanos, izraisot ātru dehidratāciju un paaugstinātu infekcijas risku. To parasti izraisa arī sistēmisko kortikosteroīdu pēkšņa pārtraukšana.

Ja to nekavējoties neārstē, psoriātiskā eritrodermija var būt letāla. Ārstēšana parasti ietver metotreksātu vai ciklosporīnu kopā ar intravenozām (IV) antibiotikām un šķidrumiem, lai attiecīgi novērstu infekciju un dehidratāciju.

Foto galerija no psoriāzes bojājumiem