Saturs
- Bieži sastopamās perifēro nervu problēmas, kurām var būt nepieciešama operācija
- Sarežģītas perifērās nervu traumas, kurām var būt nepieciešama operācija
- Daudznozaru pieeja perifēro nervu ķirurģijai
Atsauksmi pievienoja:
Alans Belzbergs, M.D.
Karpālā kanāla sindroms ir tikai viens nosacījums, kas var ietekmēt perifēro nervu sistēmu. Tāpat kā elektriskās auklas, 43 perifēro nervu pāri stiepjas no muguras smadzenēm un nodrošina kustību, kustību koordināciju un sajūtas visā ķermenī.
Sāpes, tirpšanu, nejutīgumu un citas perifēro nervu traucējumu neērtības bieži var veiksmīgi ārstēt ar fizikālo terapiju un citām neķirurģiskām metodēm. Bet dažos gadījumos ķirurģija piedāvā vislabākās iespējas uz ilgstošu atvieglojumu. Kā jūs varat atšķirt? Neiroķirurgs un perifēro nervu eksperts Allans Belzbergs, M.D., skaidro.
Bieži sastopamās perifēro nervu problēmas, kurām var būt nepieciešama operācija
"Visbiežāk perifēro nervu traumas izraisa iesprūšana," saka Belzbergs. "Nervus iesprūst un saspiež saīsinātas vai sabiezējušās apkārtējās cīpslas, saites un citas atbalsta struktūras."
Viņš saka, ka karpālā kanāla sindroms ir visizplatītākā šāda veida problēma, kam seko:
- Ulnārā nerva saspiešana (ietekmē rokas nervus)
- Peroneālā nerva saspiešana ceļgalā (ieskaitot pēdas pilienu)
- Meralgia parasthetica, kas ietekmē augšstilba perifēros nervus
- Tarsāla tuneļa sindroms, kurā nervi iet caur potīti pēdā
Belzbergs saka, ka šīm aizķeršanām parasti vispirms notiek neķirurģiska ārstēšana. Bet, ja vingrinājumi, šinas un pretiekaisuma zāles problēmu neatrisina, viņš paskaidro, ka operācija var būt nepieciešama, lai palielinātu saišu un cīpslu “tuneļus”, kas ap perifēro nervu.
“Nervu aizķeršanās ļoti labi reaģē uz operāciju. Atveseļošanās notiek ātri, un cilvēki var atgriezties pie ierastajām aktivitātēm. ”
Sarežģītas perifērās nervu traumas, kurām var būt nepieciešama operācija
Retāk - un sarežģītāk - ir perifēro nervu traumas nervu audzēju vai traumu dēļ. Šiem gadījumiem bieži nepieciešama operācija.
"ASV mēs redzam perifēro nervu traumas, ko izraisījušas ātrgaitas motociklu, automašīnu, sniega motociklu un visurgājēju avārijas, kā arī kritieni," saka Belzbergs. "Nervus var izstiept, sagriezt vai saplēst."
Viena zona, kas, iespējams, tiek ievainota ātrgaitas avārijā, ir brahiālā pinums - nervu zari, kas parādās no muguras smadzenēm pie kakla un iet caur plecu rokā un rokā. Brahiālā pinuma bojājums, ja tas netiek veiksmīgi ārstēts, var atstāt pacientu ar ilgstošām, smagām sāpēm un invaliditāti.
Belzbergs saka: “Audzēji, piemēram, švannomas un neirofibromas, var veidoties gar nervu jebkurā ķermeņa daļā. Par laimi, lielākoties šie audzēji ir labdabīgi, un tos var vienkārši novērot. Tās var būt saistītas arī ar ģenētiskiem traucējumiem. Citreiz tie var izaugt un radīt problēmas nervam vai apkārtējām struktūrām. ”
Kaut arī Belzberga īpašā kompetences joma ir nervu audzēji, kas saistīti ar mugurkaulu, viņš sadarbojas ar ekspertu ķirurgu komandu, lai šos audzējus noņemtu praktiski no jebkuras ķermeņa vietas, kur tie varētu rasties.
Daudznozaru pieeja perifēro nervu ķirurģijai
Neatkarīgi no kompresijas, traumatiskas traumas vai nervu audzēja, perifēro nervu ķirurģija prasa augstas prasmes un kompetenci, kā arī smalki noregulētu sadarbību ar citiem speciālistiem.
Belzbergs atzīmē, ka Džona Hopkinsa perifērās nervu ķirurģijas centrs pacientiem piedāvā daudznozaru pieeju, apvienojot ortopēdijas, plastiskās un rekonstruktīvās ķirurģijas, fizikālās medicīnas un rehabilitācijas, neiroloģijas, kā arī neiroķirurģijas zināšanas.
Uzlabotas attēlveidošanas eksperti palīdz Belzbergam un viņa kolēģiem atrast precīzu nervu traumas raksturu, lai atbalstītu efektīvu operāciju.
Belzbergs arī atzīmē, ka notiekošie pētījumi palīdz viņa grupai izstrādāt progresīvākas pieejas perifēro nervu atjaunošanai. Ievērojams daudzums viņa laika un pūļu ir veltīts pamata un tulkošanas zinātnei, kur viņš sadarbojas un vada daudzus notiekošos projektus.
"Veicot pētījumus, mēs katru dienu uzzinām vairāk par to, kā palīdzēt nerviem atjaunoties un ataugt. Mūsu ķirurgi iet uz priekšu un atpakaļ starp operāciju zāli un mūsu laboratorijām, izvirzot kritiskus jautājumus laboratorijas stendā un pārnesot pacientam modernākās zināšanas un paņēmienus. Tas liek mūsu kompetenci priekšplānā, kas nāk par labu mūsu pacientiem. ”