Saturs
2007. gadā Veselības aprūpes uzlabošanas institūts (IHI) izstrādāja sistēmu, lai palīdzētu veselības aprūpes sistēmām optimizēt veiktspēju, izmantojot dažādus rādītājus. Tā kā sistēma izmanto "trīsdimensiju pieeju", IHI to sauca par Trīskāršo mērķi.Trīskāršā mērķa trīs fokusa jomas ir:
- Pacienta pieredzes uzlabošana
- Veselības aprūpes izmaksu samazināšana uz vienu iedzīvotāju
- Iedzīvotāju veselības uzlabošana kopumā
Trīskāršā mērķa sasniegšanai būs izšķiroša nozīme, lai gūtu panākumus veselības aprūpes organizācijas, kas virzās uz vērtību balstītu maksājumu sistēmu. Trīskāršais mērķis arī mudina veselības aprūpes vadītājus izmantot stratēģijas, lai uzlabotu savu kopienu veselību ārpus slimnīcām un klīnikām, kas veido veselības aprūpes sistēmu.
Kaut arī trīskāršajam mērķim ir trīs sastāvdaļas, tie nav obligāti soļi. Veselības aprūpes organizācijām vienlaikus jātiecas pēc visiem trim trīskāršā mērķa virzieniem.
Tomēr ir vairākas darbības, kuras veselības aprūpes organizācijas var novest līdz ieviešanai, kas palīdzēs padarīt pāreju raitāku:
- Noskaidrojiet kopienas unikālās vajadzības un identificējiet riska grupas
- Izveidojiet organizācijai un sistēmai raksturīgus mērķus
- Izstrādāt veidu, kā izmērīt, izsekot un demonstrēt progresu
Pacientu pieredzes uzlabošana
Viens no Trīskāršā mērķa galvenajiem mērķiem ir uzlabot pacientu pieredzi, mijiedarbojoties ar veselības aprūpes sistēmu. Lai to paveiktu efektīvi un iedzīvotāju līmenī, veselības aprūpes sistēmām ir jānovērtē to kopienu vispārējā veselība, kuras tās apkalpo, jāidentificē visas esošās bažas vai riska jomas un jānovērtē vispārējā mirstība.
Turklāt pēdējās desmitgades laikā ir bijušas vairākas iniciatīvas, kuru mērķis ir palīdzēt pacientiem vieglāk orientēties veselības aprūpes sistēmā. Tas ietvēra pasākumus, lai uzlabotu saziņu starp pakalpojumu sniedzējiem.
Elektroniskie veselības dokumenti (EHR), atbildīgās aprūpes organizācijas (ACO) un pārvaldītās aprūpes organizācijas (MCO), kopīga lēmumu pieņemšana un uz pacientu vērstas aprūpes koordinācijas komandas ir tikai daži piemēri no izmaiņām, kas visā veselības aprūpes sistēmā tiek ieviestas visā pasaulē Savienotās valstis.
Veselības aprūpes organizācijas var izsekot šo izmaiņu ietekmei, izmantojot pacientu apmierinātības aptaujas un noteiktus kvalitātes uzlabošanas pasākumus.
Izmaksu samazināšana
Amerikas Savienotajās Valstīs ir visdārgākā veselības aprūpes sistēma pasaulē, kas veido 17% no iekšzemes kopprodukta (IKP). Paredzams, ka līdz 2020. gadam šis skaitlis sasniegs 20%. Kaut arī veselības aprūpes pakalpojumu izmaksas pieaug, šo pakalpojumu kvalitāte nav.
Citās pasaules daļās veselības aprūpes sistēmas ir sasniegušas augstāku aprūpes kvalitāti par zemākām izmaksām. Zinot to, ASV ir motivēta uzlabot tās sniegtās veselības aprūpes kvalitāti, vienlaikus samazinot izmaksas, taču tā ir sarežģīta līdzsvarošana tēlot. Ir daudz faktoru, kas ietekmē veselības aprūpes kvalitāti un izmaksas jebkurā valstī, no kuriem vairāki ir īpaši apgrūtinoši ASV.
Pirmkārt, ASV iedzīvotāji noveco un attīstās vairāk hronisku veselības problēmu. Daudzas no tām vienkārši ir ilgākas dzīves sekas. Valstīm ar lielāku paredzamo dzīves ilgumu, protams, jācīnās ar hroniskiem veselības traucējumiem, kas skar novecojošo sabiedrību, kuru daudzu diagnosticēšana un ārstēšana var būt dārga.
Trīskāršā mērķa izmaksu samazināšanas komponents mudina veselības aprūpes organizācijas atrast veidus, kā samazināt viņu sniegto aprūpes izmaksas, vienlaikus paaugstinot kvalitāti, kā arī identificējot riska grupas un risinot sabiedrības veselības problēmas.
Kāpēc veselības aprūpe ir tik dārga?Iedzīvotāju veselības uzlabošana
Viens no trīskāršā mērķa galvenajiem aspektiem ir koncentrēšanās uz riska identificēšanu un novēršanu kopienās. Visi pacienti, kas dzīvo veselības aprūpes organizācijā, varētu kļūt par pacientu. Izpratne par iespējamākajiem iemesliem, kādēļ konkrētas sabiedrības locekļi varētu iesaistīties veselības aprūpes sistēmā, var palīdzēt organizācijām jau iepriekš izstrādāt stratēģijas izmaksu kompensēšanai un nodrošināt uzlabotu, uz pacientu vērstu un koordinētu aprūpi.
IHI sniedza piecus ieteikumus veselības aprūpes organizācijām, kuras izstrādā jaunus aprūpes modeļus, lai labāk apkalpotu savus iedzīvotājus, lai palīdzētu viņiem sasniegt Trīskāršā mērķa savstarpēji atkarīgos mērķus:
- Veidojot aprūpes modeļus, iesaistiet personas un ģimenes
- Pārveidot primārās aprūpes pakalpojumus un struktūras
- Uzlabot slimību profilaksi un veselības veicināšanu
- Izveidojiet izmaksu kontroles platformu
- Atbalsta sistēmas integrāciju un izpildi
Vārds no Verywell
Trīskāršais mērķis ir Veselības aprūpes uzlabošanas institūta (IHI) izstrādāta sistēma 2007. gadā ar nolūku palīdzēt veselības aprūpes sistēmām optimizēt sniegumu, samazināt izmaksas un uzlabot pacientu aprūpi, izmantojot dažādas iejaukšanās un metrikas. Šo izmaiņu ieviešana notiks laika gaitā un nedaudz nepārtraukti, līdz veselības aprūpes sistēmas visā ASV tās ir pieņēmušas, ieviesušas un integrējušas aprūpes sniegšanā.
Tā kā vairāk veselības aprūpes organizāciju gūst panākumus, lai sasniegtu Trīskāršā mērķa mērķus, pierādījumi palīdzēs pārorientēt plašākas veselības aprūpes sistēmas virzienu Amerikas Savienotajās Valstīs. Tāpat kā pēdējās vairākas desmitgades, par prioritātēm, visticamāk, paliks turpināti, ilgstoši centieni samazināt izmaksas, uzlabot kvalitāti un padarīt aprūpi vairāk orientētu uz pacientiem un labāk koordinētu. Cerams, ka, tā kā vairāk veselības aprūpes organizāciju sistēmā ievieš jauninājumus un iegulda līdzekļus šo procesu uzlabošanā, tas iedvesmos pārmaiņas visā sistēmā, kas nāks par labu pacientiem, pakalpojumu sniedzējiem un maksātājiem.