Saturs
Iedomājieties vissliktākās sāpes, kādas jebkad esat jutušas, satriecot seju smagu un pēkšņu uzbrukumu laikā, un jūs varat sākt saprast trijzaru neiralģiju. Lūk, kas jums jāzina par sāpīgo stāvokli, ieskaitot cēloņus, simptomus, diagnozi un ārstēšanas iespējas.Pārskats
Trīszaru nerva neiralģija, ko dažreiz sauc par tic douloureux, ir neiropātiskas sāpju slimības, kas izraisa stipras sejas sāpes, bieži vien vienā vaigā. To raksturo sāpju lēkmes, kas notiek īsos sprādzienos un ilgst no sekundēm līdz minūtēm. Šie uzbrukumi var turpināties vairākas nedēļas vai pat mēnešus vienlaikus.
Trīszaru nerva neiralģija ir recidivējoši remitējošs sāpju stāvoklis. Tas ir, starp epizodēm cilvēks parasti nesāp. Patiesībā dažiem cilvēkiem starp epizodēm var paiet daudz gadu.
Cēloņi
Precīzs stāvokļa cēlonis ir mazliet noslēpums. To var izraisīt trijzaru nerva kairinājums, dažreiz asinsvads vai smadzeņu pietūkums. Tomēr daži trīszaru nerva neiralģijas gadījumi ir saistīti ar traucējumiem, kas ietekmē smadzeņu struktūras, piemēram, multiplo sklerozi.
Kad cilvēkam ir trīszaru nerva neiralģija, sāpju epizodes var izraisīt kontakts ar vaigu vai žokli vai vibrācija (piemēram, elektriskā zobu birste). Tomēr dažas dienas pirms uzbrukuma cilvēkam var rasties sākotnējs diskomforts sejā vai tirpšana.
Diagnoze
Trīszaru nerva neiralģijas diagnosticēšana var būt ilgs process, jo neviens tests to nevar noteikt. Faktiski daži stāvokļa testi ir paredzēti, lai izslēgtu citus traucējumus, piemēram, postherpetisku neiralģiju vai kopu galvassāpes. Ja ārsts domā, ka Jums ir trīszaru nerva neiralģija, viņš vai viņa vēlēsies iegūt detalizētu slimības vēsturi un veikt fizisku un detalizētu neiroloģisko testu. Jūsu ārsts var arī ieteikt MRI skenēšanu un vēlēsies izslēgt trijzaru nerva bojājumus, ko izraisa traumas, piemēram, sejas lūzums vai insults.
Ārstēšanas iespējas
Trīszaru nerva neiralģiju var ārstēt ar jebkuru no šiem veidiem:
- Pretkrampju līdzekļi, piemēram, gabapentīns vai karbamazepīns
- Tricikliskie antidepresanti, piemēram, amitriptilīns vai nortriptilīns
- Mikrovaskulāra dekompresija, kurā apkārtējie asinsvadi tiek atdalīti no trijzaru nerva
- Rhizotomy, kurā tiek iznīcināta trīskāršā nerva daļa
- Papildu procedūras, piemēram, akupunktūra vai elektriskā stimulācija
Prognoze
Trīszaru nerva neiralģiju ir grūti ārstēt. Tā kā tas nāk un iet, cilvēks vairākus mēnešus vai gadus starp uzbrukumiem var būt bez sāpēm. Tomēr dažiem cilvēkiem uzbrukumi laika gaitā pastiprinās. Trīszaru nerva neiralģija neapdraud dzīvību, taču tā var būt neticami sāpīga un var traucēt cilvēka dzīves kvalitāti.
Pierādījumi par ārstēšanu ir mainīgi. Daži cilvēki var ārstēt sāpes ar medikamentiem, bet citi izvēlas operāciju. Tomēr operācijai ir savi riski, un dažām personām tā joprojām var izraisīt recidīvu. Pētījumi par efektīvu trīszaru nerva neiralģijas ārstēšanu turpinās.