Trīszaru nerva neiralģija

Posted on
Autors: Clyde Lopez
Radīšanas Datums: 17 Augusts 2021
Atjaunināšanas Datums: 1 Novembris 2024
Anonim
Trigeminal Neuralgia (“Severe Facial Pain”): Causes, Pathophysiology, Symptoms, Diagnosis, Treatment
Video: Trigeminal Neuralgia (“Severe Facial Pain”): Causes, Pathophysiology, Symptoms, Diagnosis, Treatment

Saturs

Trīszaru nerva neiralģija

Trīszaru nerva neiralģija ir stāvoklis, kam raksturīgas sāpes, kas nāk no trijzaru nerva, kas ietekmē seju - visbiežāk vienu žokļa vai vaiga pusi.

Trīszaru nerva neiralģijas sāpes ir atšķirībā no sejas sāpēm, ko izraisa citas problēmas. To bieži raksturo kā durošu, lancinošu vai elektrisku sajūtu un tik smagu, ka skartā persona nevar ēst vai dzert.

Trīszaru nerva neiralģiju dažreiz sauc par tic douloureux, kas nozīmē "sāpīga tic".

Trīszaru nerva neiralģijas cēloņi

Trīszaru nerva neiralģiju var izraisīt asinsvads, kas nospiež trijzaru nervu. Laika gaitā artērijas pulss, kas berzējas pret nervu, var nolietot izolāciju, ko sauc par mielīnu, atstājot nervu pakļautu un ļoti jutīgu.

Šie simptomi var būt līdzīgi tiem, ko izraisa zobu problēmas, un dažreiz cilvēki ar nediagnosticētu trijzaru neiralģiju, cenšoties kontrolēt sāpes, pēta vairākas zobārstniecības procedūras.


Multiplā skleroze vai reti audzējs var izraisīt trijzaru neiralģiju. Pētnieki pēta, vai postherpētiskā neiralģija (ko izraisa jostas roze) var būt saistīta ar šo stāvokli.

Trīszaru nerva neiralģijas simptomi

  • Asu, durošu sāpju epizodes vaigā vai žoklī, kas var justies kā elektrošoks

  • Sāpju epizodes, kuras var izraisīt jebkas, kas skar seju vai zobus, ieskaitot skūšanos, kosmētikas uzklāšanu, zobu tīrīšanu, ēšanu, dzeršanu vai sarunu - vai pat vieglu vēsmu

  • Reljefa periodi starp epizodēm

  • Trauksme no domas par sāpju atgriešanos

Trīszaru nerva neiralģijas uzliesmojums var sākties ar tirpšanu vai nejutīgumu sejā. Sāpes rodas ar pārtraukumiem, kas ilgst no dažām sekundēm līdz divām minūtēm, kļūstot arvien biežāk, līdz sāpes ir gandrīz nepārtrauktas.

Uzliesmojumi var turpināties dažas nedēļas vai mēnešus, kam seko periods bez sāpēm, kas var ilgt gadu vai ilgāk.


Trīszaru nerva neiralģijas diagnostika

Trīszaru nerva neiralģijas diagnosticēšana ietver fizisku pārbaudi un detalizētu slimības vēsturi, lai izslēgtu citus sejas sāpju cēloņus. Veselības aprūpes sniedzējs jautās, kādas ir sāpes, kas, šķiet, to izlīdzina un kas liek tām justies labāk vai sliktāk.

Pakalpojuma sniedzējs var ieteikt attēlveidošanu vai laboratorijas testus, lai noteiktu, vai sāpes izraisa audzēja vai asinsvadu anomālija vai nediagnosticēta multiplā skleroze. Noteiktas uzlabotas MRI metodes var palīdzēt ārstam redzēt, kur asinsvads nospiež trijzaru nerva zaru.

Trīszaru nerva neiralģijas ārstēšana

Visbiežāk sastopamās bezrecepšu un recepšu sāpju zāles nedarbojas cilvēkiem ar trīszaru nerva neiralģiju, taču daudzas mūsdienu ārstēšanas metodes var mazināt vai novērst sāpes. Ārsts var ieteikt vienu vai vairākas no šīm pieejām:

Zāles: krampju zāles, piemēram, karbamazepīns, gabapentīns vai citi līdzekļi, var būt noderīgi. Ir svarīgi cieši sadarboties ar neirologu vai primārās aprūpes sniedzēju, lai uzraudzītu devas un blakusparādības.


Operācija: vairākas procedūras bieži var palīdzēt kontrolēt trīszaru nerva neiralģijas sāpes.

Rhizotomija

Ir vairāku veidu rizotomijas, kas visas ir ambulatorās procedūras, kuras operācijas telpā veic ar vispārēju anestēziju. Ķirurgs ievada garu adatu caur vaigu skartajā pusē un izmanto elektrisko strāvu vai ķīmisku vielu, lai nomierinātu trijzaru nerva sāpju šķiedras.

Stereotaktiskā radiokirurģija

Stereotaktiskā radioķirurģija, dažreiz pazīstama kā CyberKnife ārstēšana, ir vēl viena ambulatorā procedūra, kas ietver ļoti koncentrētu un precīzu starojuma staru, kas ir vērsts uz trīskāršo nervu, lai mazinātu sāpes.

Mikrovaskulārās dekompresijas (MVD) operācija

Šī procedūra pašlaik tiek uzskatīta par visilgstošāko trīszaru nerva neiralģijas ārstēšanu, un tā var būt piemērota cilvēkiem ar labu veselību, kuri var panest ķirurģiskas operācijas un vispārēju anestēziju un kuru dzīvesveids var nodrošināt četru līdz sešu nedēļu ilgu atveseļošanās periodu.

Ķirurgs izdara iegriezumu aiz auss un noņem nelielu galvaskausa gabalu, lai piekļūtu nerviem un asinsvadiem. Pēc tam ķirurgs ap asinsvadu novieto izolācijas spilvenu, lai tas vairs nesaspiežos un neberzētos pret nervu.

Apmēram trešdaļai cilvēku, kas ārstēti ar MVD operācijām, trīszaru nerva neiralģijas sāpes atgriežas, iespējams, tāpēc, ka asinsvadi ataug. Ārsts palīdzēs cilvēkiem ar atkārtotām sāpēm izvēlēties citas iespējas vai var ieteikt atkārtot procedūras.

Trīszaru nerva neiralģijas pārvaldība

Lai gan trīszaru nerva neiralģijas sāpes un to izraisītā trauksme nav nāvējoša, cilvēka dzīves kvalitāti var pasliktināt. Ir svarīgi cieši sadarboties ar pieredzējušiem un līdzcietīgiem veselības aprūpes sniedzējiem, kuri var palīdzēt katram atrast labāko terapijas pieeju.

Trīszaru nerva neiralģijas operācija ir smalka un precīza, jo iesaistītā zona ir ļoti maza. Meklējiet pieredzējušus neiroķirurgus, kuri redz un ārstē lielu skaitu cilvēku ar trīszaru nerva neiralģiju.