Saturs
Nātrene (stropi) ir izplatīta ādas slimība, kas kādā dzīves posmā skar līdz pat 20 procentiem cilvēku.Lai gan daudzi stropu izvirdumi izzūd paši bez ārstēšanas, citiem var būt nepieciešami medikamenti un pašapkalpošanās terapija. Ārstēšanas metode lielā mērā balstās uz pamatcēloņu, un tā var ietvert bezrecepšu antihistamīna līdzekļus, kortikosteroīdus, pretiekaisuma līdzekļus, monoklonālas antivielas vai pat vienkāršu dzesēšanas vannu.
Mājas aizsardzības līdzekļi
Lielākā daļa akūtas nātrenes gadījumu ir saistīti ar alerģiju. Tiek uzskatīts, ka hronisku nātreni (nātreni, kas ilgst vairāk nekā sešas nedēļas vai atkārtojas vairākus mēnešus vai gadus) izraisa autoimūna reakcija. Abos gadījumos stropus izraisa kāda viela vai stāvoklis, uz kuru organisms reaģē neparasti.
Reakciju var izraisīt daudzas lietas, ieskaitot pārtiku, narkotikas, ziedputekšņus, kukaiņu dzēlienus un kodumus vai lateksu. Var iestatīt pat noteiktus fiziskus faktorus, piemēram, karstumu, aukstumu, spiedienu, sauli, vingrinājumus un vibrāciju. izslēgt imūno reakciju, kas izraisa nātrenes veidošanos.
Lai sniegtu atvieglojumu, var būt pietiekami vienkārši noņemt sevi no sprūda. Akūti stropi kopumā ierobežo sevi un parasti izzūd dažu dienu vai dienu laikā bez ārstēšanas.
Ja stropi ir īpaši niezoši, varat izmantot mitru, aukstu kompresi, lai nomierinātu niezi un mazinātu pietūkumu. Vienkāršākais veids, kā to izdarīt, ir iemērkt mazgāšanas lupatiņu ledus ūdens traukā un uzklāt to tieši uz ādas.
Lai vēl vairāk atvieglotu diskomfortu, valkājiet vaļīgu apģērbu, kas izgatavots no kokvilnas vai gluda, viegla sintētiskā materiāla, piemēram, viskozes. Izvairieties no vilnas, lina, džinsa auduma vai jebkura teksturēta auduma, kas var kairināt ādu. Jums vajadzētu arī izvairīties no pārkaršanas, jo tas var saasināt simptomus. Un, lai ko tu darītu, nesaskrāpē.
Ārstniecības līdzekļi bez receptes
Antihistamīni ir vislabākā pirmās izvēles nātrenes ārstēšana. Šīs zāles darbojas, nomācot histamīnu - imūnsistēmas ražotu ķīmisku vielu, kas izraisa alerģijas simptomus. Lielākajai daļai nātrenes veidu bezrecepšu (OTC) antihistamīns var sniegt pietiekamu atvieglojumu.
Atšķirībā no vecākās paaudzes antihistamīna līdzekļiem, jaunākās iespējas parasti nav miegainas un var ilgt pat 24 stundas. Tie ietver:
- Allegra (feksofenadīns)
- Klaritīns (loratadīns)
- Xyzal (levocetirizīna dihidrohlorīds)
- Zyrtec (cetirizīns)
Blakusparādības parasti ir vieglas un ietver reiboni, sausu muti, sliktu dūšu, aizcietējumus un klepu.
Benadrils (difenhidramīns), vecāks antihistamīns, parasti tiek novērsts dienas laikā tā nomierinošās iedarbības dēļ, taču tas var palīdzēt jums gulēt, ja nieze jūs nomodā naktī.
Histamīna H2 receptoru antagonisti, kas pazīstami arī kā H2 blokatori, ir vēl viena zāļu klase, ko dažreiz lieto kopā ar antihistamīna līdzekļiem. Parasti H2 blokatori tiek nozīmēti grēmas ārstēšanai, sašaurinot ādas asinsvadus un tādējādi mazinot apsārtumu un iekaisumu. Tajos ietilpst tādi populāri ārpusbiržas zīmoli kā:
- Tagamet (cimetidīns)
- Pepcīds (famotidīns)
Blakusparādības ir galvassāpes, reibonis, caureja, muskuļu sāpes, locītavu sāpes un izsitumi.
Receptes
Dažām hroniskām formām var būt nepieciešami dažādi medikamenti, īpaši, ja izraisītājs ir fizisks, nevis alerģisks.
Ārpusbiržas antihistamīni var nebūt pietiekami spēcīgi, lai ārstētu visas nātrenes formas.
Starp recepšu medikamentiem, ko parasti lieto, ir antihistamīni, kortikosteroīdi, leikotriēna modifikatori un monoklonālas antivielas, kas īpaši apstiprinātas hroniskas nātrenes ārstēšanai.
Antihistamīni
Clarinex (desloratadīns) ir antihistamīns, kas līdzīgs Claritin un Zyrtec, taču tas ir pieejams tikai pēc receptes. Tas darbojas daudz ātrāk nekā ārpusbiržas preparāti un var būt piemērots smagam vai plaši izplatītam uzliesmojumam.
Ja miegainie antihistamīni nesniedz atvieglojumu, ārsts var izrakstīt Vistaril (hidroksizīna pamoātu), kas jālieto pirms gulētiešanas. Tas ir spēcīgāks antihistamīna līdzeklis, ko lieto plaša spektra ādas reakciju, tostarp hroniskas nātrenes, kontaktdermatīta un ar histamīnu saistītas niezes (niezes) ārstēšanai. Blakusparādības ir galvassāpes, kuņģa darbības traucējumi un neskaidra redze.
Kortikosteroīdi
Ja antihistamīni nespēj atvieglot pat lielākas devas vai izraisa nepanesamas blakusparādības, ārsts var izvēlēties ārstēt jūs ar kortikosteroīdiem, lai ātri mazinātu pietūkumu un niezi.
Kortikosteroīdi spēj mazināt imūnsistēmu kopumā. Tātad neatkarīgi no tā, vai cēlonis ir alerģisks vai autoimūns (abus no tiem ietekmē imūnsistēma), šīs zāles var "izsaukt" simptomus, ja citas zāles to nevar.
Tam visbiežāk tiek parakstīts prednizons, un to var piegādāt injekcijas veidā vai tablešu veidā.
Kortikosteroīdus var lietot tikai īslaicīgai ārstēšanai nopietnu blakusparādību, tostarp osteoporozes, glaukomas un diabēta, riska dēļ.
Leikotriēna modifikatori
Leikotriēna modifikatori darbojas, novēršot leikotriēna izdalīšanos - vielu, kas ne tikai izraisa gaisa eju sašaurināšanos, bet arī veicina iekaisumu.
Atvieglojot pēdējo efektu, leikotriēna modifikatori šķiet efektīvi, ārstējot noteiktas akūtas nātrenes formas (īpaši tās, kuras izraisa pārtika vai aspirīns), kā arī hroniskas formas (piemēram, karstuma vai fiziskas slodzes izraisītu holīnerģisko nātreni).
Leikotriēna modifikatori ir zāles, ko parasti lieto astmas ārstēšanai.
Leikotriēna modifikatorus var lietot atsevišķi vai kombinācijā ar antihistamīna līdzekļiem.
Divas pašlaik ieteicamās iespējas ietver:
- Accolate (zafirlukasts)
- Singulair (montelukasts)
Leikotriēna modifikatoru bieži sastopamās blakusparādības ir galvassāpes, slikta dūša, vemšana, bezmiegs un aizkaitināmība.
Doksepīns
Doksepīns ir triciklisks antidepresants, kas darbojas arī kā spēcīgs antihistamīns. Ja doksepīns tiek nozīmēts mazā devā, tas var būt ārkārtīgi efektīvs, ārstējot stropus, kas ir noturīgi un nezināmas izcelsmes (saukti par hronisku idiopātisku nātreni).
Blakusparādības ir miegainība, sausa mute, dehidratācija, galvassāpes, nogurums, reibonis un garastāvokļa izmaiņas.
Doksepīns jālieto ārsta uzraudzībā, jo ir zināms, ka tas izraisa pašnāvnieciskas domas bērniem un jauniešiem ar depresiju vai citām garīgām slimībām.
Doxepin tiek pārdots ar dažādiem zīmoliem, tostarp Silenor, Zonalon un Prudoxin.
Xolair (omalizumabs)
Xolair (omalizumabs) ir injicējamas zāles, kas sākotnēji parakstītas cilvēkiem ar astmu, kuriem nav bijusi atbildes reakcija uz kortikosteroīdiem. Pavisam nesen ir apstiprināts hroniskas idiopātiskas nātrenes ārstēšanai, ja visas citas ārstēšanas metodes ir bijušas neveiksmīgas.
Xolair ir monoklonāla antiviela, kas bloķē olbaltumvielu, kas pazīstama kā imūnglobulīns E (IgE), kam ir galvenā loma alerģiju un dažu veidu nātrenes un dermatīta gadījumā. Ņemot to vērā, zinātnieki nav pilnīgi pārliecināti, kā darbojas Xolair, ciktāl hroniski stropi, atšķirībā no akūtiem stropiem, nav saistīti ar alerģiju vai to ietekmē IgE.
Biežas blakusparādības, tostarp pietūkums un sāpes injekcijas vietā, klepus, reibonis, nogurums, ātra sirdsdarbība un sasprindzinājums krūtīs.
Stropu ārstu diskusiju ceļvedis
Iegūstiet mūsu izdrukājamo ceļvedi nākamajai ārsta iecelšanai, lai palīdzētu jums uzdot pareizos jautājumus.
Papildu zāles (CAM)
Lai gan akūtas un hroniskas nātrenes ārstēšanai ir ierosināti daudzi papildu un alternatīvi medikamenti (CAM), līdz šim pierādījumi joprojām ir vāji. Tas jo īpaši attiecas uz hronisku nātreni, kuras stāvokli mēs joprojām pilnībā nesaprotam.
Papildus tam, ka dažiem papildu un alternatīviem medikamentiem, iespējams, nav nekāda labuma, tie var pastiprināt simptomus, nevis tos uzlabot.
Viens šāds piemērs ir kurkuma, dabiska garšviela, ko plaši reklamē kā stropu līdzekli. Neskatoties uz šiem apgalvojumiem, ir zināms, ka kurkumīns (sastāvdaļa, kas piešķir kurkumai dzelteno krāsu) dažiem cilvēkiem izraisa kontaktdermatītu, kā arī hronisku nātreni.
Citi vietējie līdzekļi, piemēram, alvejas želeja, var atdzist niezi, bet maz ticams, ka tas darīs neko vairāk, nekā to darītu vēsā komprese.
Ja izvēlaties lietot jebkāda veida papildinājumu vai tradicionālās zāles, noteikti konsultējieties ar savu ārstu un pārliecinieties, ka tas nav mijiedarbojies ar medikamentiem, kurus jūs lietojat. (Piemēram, asinszāle var samazināt antihistamīna koncentrāciju asinīs).
Koloidālās auzu pārslu vannas
Ja nieze un pietūkums jūs tracina, ātrākais atvieglojums var būt dzesēšanas vanna. Tas nekavējoties samazina paplašinātos asinsvadus un pamudina hiperaktīvos nervu signālus. Viena piedeva, kas var palīdzēt vēl vairāk mazināt lokalizētu iekaisumu, ir koloidālās auzu pārslas.
Kaut arī pašreizējie pētījumi nebūt nav pārliecinoši, daži mazāki pētījumi liecina, ka koloidālās auzu pārslas - smalki sasmalcinātas auzu pārslas, kas suspendētas šķidrumā, želejā vai krēmā - var samazināt niezes smagumu, vienlaikus mīkstinot iekaisušo ādu. Tas ir plaši pieejams kā vannas piedeva un nomierinošs losjons.
Lai iegūtu lielāku atvieglojumu, uzglabājiet koloidālo auzu pārslu losjonu ledusskapī.
Prāta-ķermeņa terapijas
Cilvēki bieži vēršas pie prāta un ķermeņa terapijas, atzīstot domu un emociju lomu vispārējā veselībā un labsajūtas uztverē.
Stress neizraisa nātreni, bet var saasināt simptomus, īpaši, ja stāvoklis ir hronisks.
Dažas prakses var būt noderīgas, lai mazinātu stresu. Tie ietver:
- Meditācija, kas māca, kā novirzīt domas no fiziskām sajūtām
- Dziļa elpošana (pranajama), meditatīva prakse, kurā jūsu uzmanības centrā ir ritmiskas elpošanas rutīnas
- Vadāmi attēli, kuros jūs veidojat nomierinošus mentālos attēlus
- Progresējoša muskuļu relaksācija (PMR), kurā jūs garīgi saspringstat un atbrīvojat muskuļus pa vienam